【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）北京讀者易先生問：我今年33歲，結(jié)婚2年，平時(shí)和妻子規(guī)律同房，但還會遺精，請問這正常嗎？

　　鄧琛耀

　　《生命時(shí)報(bào)》 2024-12-27 第1860期 第14版

　　中國性學(xué)會醫(yī)學(xué)科普分會秘書鄧琛耀解答：遺精是指在沒有性愛、自慰的情況下出現(xiàn)射精的現(xiàn)象。一般來說，有夫妻生活的男性較少出現(xiàn)這種情況。若遺精頻率比較低，每月不多于1次，且沒有不適感，則可能為以下原因所致，都屬于正?，F(xiàn)象。

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　　這是有性生活仍出現(xiàn)遺精的最常見原因。男性的生精系統(tǒng)沒日沒夜地產(chǎn)生精液，隨后儲存在附睪中。當(dāng)精液量逐漸增加，超出了附睪容量，就會精滿而溢。性愛中的射精可以排出一部分精液，但要是性生活次數(shù)過少，附睪中的精液沒被完全釋放，就可能以遺精的形式流出。若你們的性生活間隔時(shí)間較長，超過兩周才有一次，遺精的幾率就比較大。這是身體為了維持生殖系統(tǒng)內(nèi)精液的動態(tài)平衡而產(chǎn)生的自然反應(yīng)，無需特殊治療、干預(yù)。可根據(jù)自身情況適當(dāng)增加性愛頻率，讓精液較為穩(wěn)定、規(guī)律地排出，避免在附睪部位過度積聚，遺精情況往往能得到較明顯的改善。

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　　有些男性身體素質(zhì)較好，日常注重鍛煉，生殖系統(tǒng)功能也相對活躍。例如經(jīng)常進(jìn)行高強(qiáng)度活動的長跑者，其體內(nèi)雄激素水平較高，即使有規(guī)律的性生活，身體仍可能產(chǎn)生較多精子和精液。這種情況下，偶爾遺精是正常的。但要是遺精的頻率比較高，每月超過一次，或伴有疼痛、排尿異常等癥狀，就要考慮是否為以下病理情況導(dǎo)致，需及時(shí)調(diào)整和治療。

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　　長期吸煙、酗酒、熬夜等會影響男性的生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)平衡，干擾下丘腦—垂體—性腺軸的正常功能，使精液的生成和調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常，從而導(dǎo)致遺精。如果你有以上不良生活習(xí)慣，可以先試著自我調(diào)適，如戒煙限酒、規(guī)律作息、放松身心等，或可緩解遺精癥狀。但如果一直無法改善，就需要就醫(yī)評估。

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　　前列腺液是精液的重要組成部分，其正常的分泌和排泄對精液的形成和質(zhì)量起著關(guān)鍵作用。若患上前列腺炎，炎性刺激導(dǎo)致前列腺充血、水腫，其分泌功能受干擾，就無法按正常生理節(jié)奏和數(shù)量進(jìn)行分泌，排泄過程也會受阻，這種失衡極有可能引發(fā)遺精。另外，精囊處于炎癥狀態(tài)時(shí)，精囊內(nèi)有大量炎性分泌物，不斷刺激生殖系統(tǒng)的神經(jīng)末梢和相關(guān)組織器官，也可能引發(fā)頻繁遺精。

　　這些情況涉及生殖系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)病理性變化，自我調(diào)適難以逆轉(zhuǎn)，建議及時(shí)就醫(yī)。對于細(xì)菌感染引起的炎癥，抗生素治療是常用的方法，醫(yī)生會根據(jù)患者的藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇合適的抗生素，消除炎癥。有時(shí)也會應(yīng)用物理治療，如前列腺按摩、熱療、微波治療等，通過改善局部血液循環(huán)來加速炎癥的消退，以幫助患者逐步恢復(fù)生殖系統(tǒng)健康，減少遺精及其他不適癥狀。