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男性易心梗 女性易中風(fēng)

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-3-4 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時報)英國兩所大學(xué)歷時26年的聯(lián)合研究發(fā)現(xiàn)男性易心梗,女性易中風(fēng)


  受訪專家:

  北京大學(xué)首鋼醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師 盧彥娜

  本報記者 張 冕

  《生命時報》 2024-02-20 第1777期 第18版


  心梗和腦卒中是心血管疾病界的兩個“狠角色”,致殘率和致死率都非常高。英國劍橋大學(xué)、阿伯丁大學(xué)開展的一項歷時近26年的研究發(fā)現(xiàn),這兩種疾病在男性和女性之間還有所側(cè)重,男性患心梗的風(fēng)險大,女性患腦卒中的風(fēng)險高。

  研究納入約2.4萬名參與者,平均年齡59.2歲,隨訪26.2年。研究人員分析發(fā)現(xiàn),與女性相比,男性心血管疾病終身絕對風(fēng)險高11.5%,且心梗一直是男性心血管首發(fā)疾病,直到80歲;女性中,60歲后心血管首發(fā)疾病主要以房顫和腦卒中為主。

  北京大學(xué)首鋼醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師盧彥娜接受《生命時報》記者采訪時表示:“心血管疾病的發(fā)生存在男女有別的現(xiàn)象,與我們臨床接診的患者特點基本一致。”男性心?;颊邘缀醵紴槲鼰熑巳?,大多合并血脂異常,這些人多數(shù)生活習(xí)慣不良,除了大量吸煙、飲食較油膩外,往往還有久坐不動、熬夜的壞習(xí)慣。對比男性,女性有一把天然保護(hù)傘——雌激素,絕經(jīng)前有助于保護(hù)心腦血管功能,加之吸煙、飲酒、肥胖比例都低于男性,因此發(fā)病風(fēng)險較低。

  但進(jìn)入絕經(jīng)期后,女性失去雌激素保護(hù),心血管疾病發(fā)生率會明顯升高,尤其是急性心梗。男性心梗多為血栓堵住了大血管,及時開通血管能挽回生命。女性則是小血管出現(xiàn)問題,和情緒、激素調(diào)節(jié)等有關(guān),癥狀隱秘,因此危險性更大,可能導(dǎo)致治療延誤,引發(fā)嚴(yán)重后果。

  腦卒中,俗稱“中風(fēng)”,《中國腦卒中報告2020》顯示,2019年我國人群腦卒中發(fā)病率為276.7/10萬,男性為269.2/10萬,女性為284.5/10萬。盧彥娜表示:“女性中風(fēng)發(fā)病率高,與危險因素更多有很大關(guān)系。”

  高血壓。在影響中風(fēng)首次發(fā)作和復(fù)發(fā)的因素中,高血壓都高居榜首。我國女性高血壓患病率高,控制情況不盡如人意。研究顯示,相同血壓范圍內(nèi),女性心血管疾病風(fēng)險更高。高血壓會促進(jìn)動脈粥樣硬化斑塊形成,斑塊破裂可引發(fā)腦血栓,造成腦組織缺血缺氧,出現(xiàn)腦梗。

  情緒易激動。女性更容易受到外部因素影響,導(dǎo)致情緒起伏,這會引起交感神經(jīng)興奮、腎上腺素大量分泌、血管收縮,從而讓血壓升高,誘發(fā)中風(fēng)。

  房顫。相較于同齡男性,女性患房顫的風(fēng)險更高。女性房顫若不及時治療,中風(fēng)風(fēng)險將是男性的2~4.5倍,75歲后中風(fēng)風(fēng)險更會急劇上升,并高于同齡男性10%~20%。

  心血管疾病不是一朝一夕形成的,無論男女都要盡早調(diào)整生活方式。盧彥娜表示,男性即使未查出心血管疾病,也應(yīng)養(yǎng)成監(jiān)測血壓的習(xí)慣,飲食注意葷素、粗細(xì)搭配,每天鹽攝入量控制在5克以內(nèi);選擇合適的運動項目和強(qiáng)度,堅持規(guī)律鍛煉;定期體檢,將血壓、血脂、血糖控制在理想范圍內(nèi)。女性應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒,有自己的社交圈,多傾訴。選擇喜歡且能長期堅持的運動,比如瑜伽、散步、游泳等。同時,保持健康飲食,不要為了放松心情而無節(jié)制地吃甜食和油炸食品。

  另外,男性和女性都要學(xué)會識別心血管疾病信號。胸骨后壓榨樣疼痛,伴有面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗是心梗的典型癥狀,不明原因的肩頸疼、胃疼、牙疼等也要注意。中風(fēng)發(fā)作時,可通過三個數(shù)字來判斷:看1張臉,不對稱,口角歪斜;查2只胳膊,平行舉起,單側(cè)無力;0(聆)聽語言,言語不清,表達(dá)困難。出現(xiàn)以上表現(xiàn),要及時撥打急救電話,等待專業(yè)人員救援。
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