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有種腦梗因偏頭痛而起

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-2-6 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時報(bào))女性,尤其是長期服用避孕藥的人要注意 有種腦梗因偏頭痛而起


  廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師 文 潔

  《生命時報(bào)》 2024-01-16 第1770期 第18版


  偏頭痛是一種常見疾病,挪威科技大學(xué)和英國帝國理工學(xué)院聯(lián)合研究顯示,超過半數(shù)人曾遭受頭痛之苦,其中14%是偏頭痛。在患有先兆偏頭痛的女性人群中,發(fā)作缺血性腦卒中的概率較其他人群更高。缺血性腦卒中,俗稱腦梗,指血栓阻礙腦內(nèi)血液流動,從而引發(fā)血管阻塞區(qū)域的腦組織缺血或死亡。如果患者在偏頭痛發(fā)作期間出現(xiàn)腦梗,醫(yī)學(xué)上稱為“偏頭痛性腦梗”。

  偏頭痛人群容易發(fā)生腦梗,可能與以下因素有關(guān)。

  1.皮層擴(kuò)散抑制。大腦皮質(zhì)受到刺激后,神經(jīng)元、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞會出現(xiàn)強(qiáng)烈去極化,導(dǎo)致皮層擴(kuò)散受到抑制。

  2.血管因素。臨床發(fā)現(xiàn),偏頭痛性腦梗患者多存在內(nèi)皮功能障礙和修復(fù)能力下降,從而導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞損傷。

  3.血液高凝。年輕女性偏頭痛性腦梗高發(fā),可能與雌二醇升高(如口服避孕藥、懷孕等)、血小板增加等,導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài)有關(guān)。

  4.藥物。過度使用治療偏頭痛的血管收縮類藥物,也會增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

  5.卵圓孔未閉。卵圓孔未閉與偏頭痛、腦梗之間都存在關(guān)聯(lián),微栓子通過心臟的右向左分流進(jìn)入腦部血液循環(huán),會引起小動脈梗塞,導(dǎo)致腦缺血和誘發(fā)偏頭痛。 

  偏頭痛性腦梗在女性中更高發(fā),尤其是45歲以下,且長期服用避孕藥的人群。家族中有偏頭痛或腦卒中病史的人,以及長期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動者,也要高度警惕。一旦出現(xiàn)以下異常癥狀,短時間內(nèi)迅速加重或持續(xù)無法緩解,要立即就醫(yī):突發(fā)偏盲、異常暗點(diǎn);突然劇烈、炸裂樣、搏動性頭痛,以及撕裂樣疼痛和頸部僵硬感;雙側(cè)或單側(cè)頭痛,并伴隨惡心、嘔吐等癥狀;突然出現(xiàn)言語不清或吞咽困難;突然單側(cè)肢體偏癱或麻木。

  面對偏頭痛性腦梗,預(yù)防是關(guān)鍵。建議偏頭痛患者戒煙戒酒,避免過食辛辣和油膩的食物,多食用具有活血化瘀、通絡(luò)作用的食物,如山楂、黑木耳、洋蔥等。避免過度勞累,保持規(guī)律作息,維持氣血平衡。適當(dāng)進(jìn)行打太極拳、八段錦等運(yùn)動,有助放松身心,調(diào)理氣血。

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