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45歲前心梗 九成是男性
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-10-7 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)吸煙肥胖刺激血管 壓力過大血壓猛升 45歲前心梗,九成是男性
與老年人相比,年輕人心梗病情更迅猛,更容易造成死亡,且預后不好。因為年輕人心梗往往與冠脈痙攣和不穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊相關,且沒有穩(wěn)定性心絞痛等心肌缺血預適應。另外,年輕人心肌需氧量大,一旦發(fā)生心梗,大多沒有預兆和不適感,會出現(xiàn)原發(fā)性心室顫動,甚至急性猝死。與年輕女性相比,男性更容易心梗的原因主要有四點:
因此,年輕人必須將端口前移,通過預防危險因素來降低心梗風險。飲食方面應以富有營養(yǎng)的清淡飲食為主,低脂、低鹽、低熱量,避免暴飲暴食。每周運動3~5次,每次30分鐘以上,以有氧運動為主,有利于保持體重、增強心肺功能和心肌供血,以及冠狀動脈側(cè)支循環(huán)的建立。學會自我減壓,保持心態(tài)平和,早睡早起,盡早戒煙限酒。高血壓患者必須在醫(yī)生指導下,選擇適宜的降壓藥,堅持服用,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。同時,要注意定期體檢,以早期發(fā)現(xiàn)心梗相關的危險因素,如高血壓、高血脂、糖尿病等。一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難等典型心梗癥狀,以及心率突然減慢、暈厥,甚至無緣由的腹痛、牙痛、手臂痛等非典型癥狀,休息仍不能緩解的,建議及早就醫(yī)。
中南大學湘雅醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 漆 泓
《生命時報》 2023-09-12 第1736期 第18版
與老年人相比,年輕人心梗病情更迅猛,更容易造成死亡,且預后不好。因為年輕人心梗往往與冠脈痙攣和不穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊相關,且沒有穩(wěn)定性心絞痛等心肌缺血預適應。另外,年輕人心肌需氧量大,一旦發(fā)生心梗,大多沒有預兆和不適感,會出現(xiàn)原發(fā)性心室顫動,甚至急性猝死。與年輕女性相比,男性更容易心梗的原因主要有四點:
1.吸煙
數(shù)據(jù)顯示,我國男性吸煙率高達76%,女性吸煙率不到13%。煙草中的尼古丁可引起血壓升高、心率增快、心肌耗氧量增加,煙霧中的一氧化碳進入血液,會使血液攜帶氧氣的能力下降,加重心肌缺血,尼古丁和一氧化碳均可引起冠脈痙攣,導致急性心梗發(fā)作。
2.肥胖
與男性相比,女性對身材、飲食和體重的管理更加嚴格,因此肥胖率相對更低。年輕男性“懶得動”“吃得膩”,導致體重飆升,肥胖又是血壓和血糖水平持續(xù)升高的“燃料”,會對心血管健康產(chǎn)生極大的負面影響,甚至可能抵消降低“壞”膽固醇水平和吸煙率為健康帶來的益處。同時,超重、肥胖患者常合并胰島素抵抗、高血脂,這大大提高了動脈粥樣硬化的發(fā)生率,讓脆弱的心臟不堪一擊。
3.重口味
壓力大時,不少年輕人會通過暴飲暴食來釋放壓力,但高脂、高鹽、高糖食物攝入過多,會升高血壓,導致血液黏稠度增加,促進血栓形成。為了消化食物,大量血液向胃腸轉(zhuǎn)移,供應心臟的血液就會相對減少,從而加重心肌缺血,增加了心臟負擔。
4.壓力大
青年男性承載著“上有老、下有小、中間有工作”的多重壓力,若長時間得不到舒緩,會大量分泌腎上腺素,導致血管收縮,心跳加快,血壓上升,容易引發(fā)心梗。
因此,年輕人必須將端口前移,通過預防危險因素來降低心梗風險。飲食方面應以富有營養(yǎng)的清淡飲食為主,低脂、低鹽、低熱量,避免暴飲暴食。每周運動3~5次,每次30分鐘以上,以有氧運動為主,有利于保持體重、增強心肺功能和心肌供血,以及冠狀動脈側(cè)支循環(huán)的建立。學會自我減壓,保持心態(tài)平和,早睡早起,盡早戒煙限酒。高血壓患者必須在醫(yī)生指導下,選擇適宜的降壓藥,堅持服用,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。同時,要注意定期體檢,以早期發(fā)現(xiàn)心梗相關的危險因素,如高血壓、高血脂、糖尿病等。一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難等典型心梗癥狀,以及心率突然減慢、暈厥,甚至無緣由的腹痛、牙痛、手臂痛等非典型癥狀,休息仍不能緩解的,建議及早就醫(yī)。
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