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喝中藥起濕疹是在排濕嗎

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-8-24 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))北京讀者王女士問:我最近在吃中藥,但服藥期間起了濕疹,之前從來沒有過皮膚問題。網(wǎng)上說這是“排濕”反應(yīng),請(qǐng)問專家這個(gè)說法靠譜嗎?


  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師 朱慧婷 副主任醫(yī)師 李伯華

  《生命時(shí)報(bào)》 2023-08-15 第1728期 第8版


  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師朱慧婷、副主任醫(yī)師李伯華解答:濕是人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、肌膚出現(xiàn)的異常、多余水液,可散溢肌膚,出現(xiàn)皮膚水腫、水皰,或引發(fā)一些以干燥、苔蘚化、肥厚為主要表現(xiàn)的皮膚病;可留于胃腸導(dǎo)致腹瀉、腸鳴、嘔吐;可留于經(jīng)絡(luò)引起肢體脹痛發(fā)沉;還可儲(chǔ)于心肺導(dǎo)致咳嗽、咯痰、氣促等不適。


  祛濕是中醫(yī)調(diào)理治病的一個(gè)關(guān)鍵方法。早在漢代,“醫(yī)圣”張仲景就在《金匱要略》中提到:“治濕者,發(fā)汗利小便乃去”。也就是說,想要排出體內(nèi)濕邪,可通過利尿和發(fā)汗的方式實(shí)現(xiàn)。服藥時(shí),如果出現(xiàn)小便增多、出汗增多甚至大便變稀的情況,但沒有其他不舒服癥狀,反而覺得身體輕松了、嘴也不黏了,說明藥物正在起作用,不必?fù)?dān)心。對(duì)于祛濕的另一種方法——汗法,中醫(yī)遵循“風(fēng)能勝濕、發(fā)汗祛濕”理論,有時(shí)會(huì)用一些祛風(fēng)藥、有發(fā)汗作用的藥治療濕證,比如防風(fēng)、荊芥、麻黃、蟬蛻、僵蠶等。祛風(fēng)發(fā)汗之品常有透疹功效,用量過大、配伍不當(dāng)或不對(duì)癥情況下,有可能導(dǎo)致皮疹或皮疹加重的情況。另外,如果體內(nèi)濕邪本就處于一個(gè)快速發(fā)展壯大的階段,治療用藥劑量或治療方案不足以完全控制病情的話,也會(huì)引發(fā)濕疹,需要及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥。


  需要提醒的是,過敏體質(zhì)人群,如果接觸了易使自己過敏的藥物后,也可能導(dǎo)致濕疹。臨床中,對(duì)蟬蛻、僵蠶、全蝎、牡蠣、珍珠母等動(dòng)物中藥,以及對(duì)茵陳、生艾葉、青蒿、茯苓等植物中藥過敏的人相對(duì)多一些。中藥多為復(fù)方制劑,一副藥可能由十幾味甚至二十味藥組成,想要精準(zhǔn)篩選出過敏藥物相對(duì)困難。因此,服藥后若出現(xiàn)濕疹,可請(qǐng)醫(yī)生比對(duì)近期所服藥物,并結(jié)合具體過敏病史甄別。
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