【byb.cn 】（來源：生命時報）紅酒和咖啡抑制血管擴張 人工甜味劑加劇神經(jīng)興奮 抑制偏頭痛，先得管住嘴

　　受訪專家：

　　北京清華長庚醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師 李 珺

　　本報記者 張筱悅

　　《生命時報》 2022-09-13 第1640期 第16版

　　作為慢性頭痛中較常見的一種，偏頭痛困擾著不少人，時不時就會發(fā)作一下，讓人十分痛苦。全球范圍內(nèi)，偏頭痛的患病率約為14%，我國患病率為9.3%，好發(fā)于中青年，尤其是女性。北京清華長庚醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師李珺告訴《生命時報》記者，偏頭痛發(fā)作時常讓人無法忍受，患者因此對治療更加積極，但沒有任何癥狀的間歇期反而更需注意預防，尤其在飲食方面，因為食物是誘發(fā)偏頭痛的常見因素。

　　紅酒。目前認為可引發(fā)偏頭痛的酒精飲品以紅酒為主。人體內(nèi)有一種叫“兒茶酚胺”的神經(jīng)遞質(zhì)，可起到收縮血管的作用，但紅酒中含有較多酚類黃酮，可通過抑制兒茶酚胺甲基轉(zhuǎn)換酶使兒茶酚胺的作用時間延長，從而抑制血管擴張。因此，偏頭痛患者飲用紅酒后往往更易頭痛。此外，飲酒會改變?nèi)说乃吣Ｊ?，造成睡眠不?guī)律等問題，也會增加偏頭痛的發(fā)作風險。

　　咖啡、茶等咖啡因飲品?？Х纫蚓哂惺湛s血管、興奮神經(jīng)遞質(zhì)的作用，少量攝入不會對偏頭痛產(chǎn)生影響，甚至可緩解部分患者的癥狀，因為咖啡因具有輕微的鎮(zhèn)痛作用。但經(jīng)常高劑量攝入咖啡因會造成偏頭痛，所以，有偏頭痛病史的人，每天飲用咖啡因飲料不應超過1~2杯，每天咖啡因的攝入量不要超過200毫克;如果每天都會發(fā)作，最好完全避免咖啡因的攝入。

　　人工甜味劑。阿斯巴甜是人工甜味劑的一種，代謝過程中會產(chǎn)生天冬氨酸、苯丙氨酸等物質(zhì)，然后經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)換為酪氨酸，促進機體釋放多巴胺、升高去甲腎上腺素水平，加劇神經(jīng)興奮，誘發(fā)偏頭痛。

　　腌制、發(fā)酵類食品。泡菜等腌制類食品中含有亞硝酸鹽，這類食物在體內(nèi)消化后會釋放一氧化氮，引發(fā)血管擴張;奶酪等一些發(fā)酵食物常含有酪胺，可促進交感神經(jīng)興奮，均可誘發(fā)偏頭痛。

　　李珺強調(diào)，雖然偏頭痛發(fā)作時，服用止痛藥見效較快，但長期、濫用會使頭痛慢性遷延。除了及早到醫(yī)院就診外，患者最好在醫(yī)生指導下結(jié)合非藥物治療進行改善，包括調(diào)整飲食或放松訓練等行為療法。放松訓練的具體做法是：選擇一個安靜、光線較暗的場所，舒適地躺著或坐著，將注意力放在自身感受上，進行緩慢、有節(jié)律地腹式深呼吸，從而放松緊張的情緒。