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男性心碎更易死亡

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-7-4 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)應激性心肌病(又稱心碎綜合征)患者中,女性占大多數(shù),所以此前研究并沒有很好地探索男性患者的臨床特征。意大利馬德雷·朱塞佩納·萬尼尼醫(yī)院、西班牙馬德里圣卡洛斯醫(yī)院等近日聯(lián)合研究發(fā)現(xiàn),與女性患者相比,男性“心碎”危險更大,更易出現(xiàn)心源性休克和死亡。


  中國老年醫(yī)學會心血管分會理事 叢海霞 □郝博威

  《生命時報》 2022-06-17 第1615期 第20版


  研究共納入德國、意大利、西班牙三國共2492例心碎綜合征患者,男性占11%。經(jīng)過分析發(fā)現(xiàn),女性患心碎綜合征的可能性更大,但男性患者更年輕;男性合并糖尿病、肺病、惡性腫瘤等疾病的比例更高,有軀體誘發(fā)因素者也更多;男性患者中,心源性休克發(fā)生率和院內死亡率更高。因此研究人員認為,男性也應提防心碎綜合征,患病后要加強院內監(jiān)測及長期隨訪。

  心碎綜合征多由情緒應激事件引發(fā),比如親屬或朋友意外死亡、家庭暴力、失戀、激烈爭吵等。另外,持續(xù)的全身性炎癥、心內膜活檢細小病毒B19陽性、急性期心肌脂肪酸代謝受損等均可能導致“心碎”。男性“心碎”多與壓力、不健康生活方式有關。在高壓狀態(tài)下,體內激素水平會升高,如果本身生活習慣就不健康,血壓、血脂、血糖超標,更易導致心臟病急性發(fā)作。加之,男性沒有女性天然保護傘——雌激素的保護,所以發(fā)病后病情更重、死亡風險更高。

  發(fā)病時,多數(shù)患者會出現(xiàn)重度胸骨后疼痛,還可能伴有血壓降低、呼吸困難和暈厥等表現(xiàn),部分患者會出現(xiàn)心衰、肺水腫、腦卒中、心源性休克等嚴重并發(fā)癥。雖然以上癥狀可在1個月內完全消失,患者也絕不能掉以輕心,輕癥患者要注意緩解身心壓力,不要大喜大悲,特別是“三高”及冠心病患者,更要注意控制情緒,出現(xiàn)抑郁情緒時要學會傾訴。如果嘗試各種方法都效果不理想,就要及時就醫(yī)。
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