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糖酸是威脅牙齒的元兇

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-5-13 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)世界衛(wèi)生組織把齲病列入危害人體健康的三大疾病之一,僅次于腫瘤和心血管疾病。兒童是齲齒的高發(fā)人群。而細菌、食物、牙齒狀況和時間,這四種致病因素共同起作用是醫(yī)學(xué)界一致認為造成齲齒的成因,缺一不可,其中威脅牙齒健康的兩大元兇:“糖”和“酸”。

  主講人:華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師 崔 春 □陳彬文

  《生命時報》 2022-05-06 第1604期 第17版


  糖是齲病發(fā)生的物質(zhì)基礎(chǔ),它既與菌斑基質(zhì)的形成有關(guān),也是菌斑中細菌的主要能源。那不吃糖就不會造成齲病?并不是?,F(xiàn)在很多食物和飲料中會添加非糖類甜味劑作為糖替代品,也就是所謂的“0糖”食品和飲料。無糖產(chǎn)品雖然可以減少齲齒的風(fēng)險,但仍可能損害牙齒。這是因為無糖產(chǎn)品(如碳酸飲料)中的酸也容易傷害牙齒表面的牙釉質(zhì),進一步腐蝕牙齒內(nèi)部。雖然pH值可以顯示哪些產(chǎn)品酸性更強,比如運動飲料、能量飲料、果汁等。但有些食物中還含有一種被稱為螯合劑的化學(xué)物質(zhì),如檸檬酸,會將其他物質(zhì)和鈣結(jié)合,將牙齒表面的鈣去除掉。因此齲病概括起來說,就是致齲細菌借助菌斑黏附于易感人群的牙面,在適宜其生長的口腔環(huán)境中,分解糖類化合物產(chǎn)酸腐蝕牙體組織形成的。齲病的發(fā)生有一個較長過程,從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5~2年。


  均衡低糖飲食有助降低患齲風(fēng)險,維護口腔健康。但生活中,食用糖有很多種,包括非游離糖與游離糖。游離糖是引起齲病的主要問題所在,是食物和飲料中添加的糖,如蜂蜜、糖漿、果汁等;而水果、蔬菜以及牛奶中天然存在的糖,則為非游離糖。需注意,雖然水果本身含有的糖分不屬于游離糖,但水果榨汁后,會釋放出其中的糖分和果酸,同樣會腐蝕牙齒,降低對細菌的抵抗性。

  健康吃糖既要控制量,也要控制頻率。營養(yǎng)學(xué)家推薦每日攝入白糖總量大約為30~40克,世界牙科聯(lián)盟推薦的糖攝入量為,成人不超過六茶匙(約30~42克),兒童不超過三茶匙(15~21克);避免兩餐之間進食含糖食物,并避免食用“空熱量食物”,也就是含有高熱量但沒有營養(yǎng)價值的食物,如碳酸飲料、果汁等。

  有數(shù)據(jù)統(tǒng)計,5歲和12歲兒童每天兩次刷牙率分別僅有24.1%、31.9%,刷牙作為口腔防護的首要方式,其重要性仍未被重視。

  兒童、青少年要正確護牙——每天早、晚刷牙,使用含氟牙膏和軟毛牙刷,晚上刷牙后不要吃零食;定期進行口腔檢查;低糖均衡飲食;進行接觸性運動以及騎自行車和摩托車出行時,使用防護牙托等防護裝備,降低受傷風(fēng)險。當(dāng)不具備刷牙條件時,可用含氟漱口水漱口;使用牙線或牙間隙刷;咀嚼無糖口香糖,刺激唾液分泌,有利沖刷食物殘渣。

  成人推薦使用巴氏刷牙法,兒童可輕輕以畫圓圈方式刷牙,刷牙時間至少2分鐘,要刷到牙齒的所有表面,包括外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面和咀嚼面。避免水平拉鋸式刷牙,容易造成牙齒和牙齦交界處的缺損,導(dǎo)致牙齒敏感。

  最后提醒:


  1.牙膏不能混用,兒童和成人牙膏應(yīng)分開。


  2.牙線應(yīng)每天使用,容易塞牙者每餐后都可使用牙線清潔牙間隙。取適當(dāng)長度的牙線,兩端分別纏繞在兩側(cè)手指上,或使用成品的牙線棒、將牙線置于兩牙之間,輕輕加壓使其通過兩牙鄰面接觸點,避免傷到牙齦,使牙線貼于兩側(cè)牙面清除黏附的軟垢和菌斑。

  3.牙刷每三個月更換,磨損的舊牙刷無法有效清潔牙齒和口腔。牙刷應(yīng)選用小頭、軟毛的。
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