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有什么別有病
膽里的石頭哪兒來(lái)的
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-2-24 00:01
【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))膽囊位于肝臟的后方,形狀像鴨梨,它不能分泌膽汁,只是膽汁的“倉(cāng)庫(kù)”。成年人的肝臟每天會(huì)分泌600~1200毫升膽汁,由水、膽固醇、脂肪、膽鹽、膽紅素等組成。未進(jìn)食時(shí),這些膽汁就會(huì)儲(chǔ)存在膽囊內(nèi),膽囊會(huì)通過(guò)不停吸收其中的水和電解質(zhì)來(lái)進(jìn)行濃縮;進(jìn)食時(shí),膽囊會(huì)收縮,將膽汁排入十二指腸,以幫助消化食物中的脂肪,促進(jìn)膽固醇和各種脂溶性維生素的吸收,還能中和胃酸、刺激腸道蠕動(dòng)等。
審稿專(zhuān)家:北京友誼醫(yī)院普外分中心主任醫(yī)師 郭 偉
然而,如果膽汁中有過(guò)量膽固醇、膽紅素、鈣,或膽汁變少了、變稠了,便可能會(huì)有膽紅素鈣鹽或膽固醇析出,并與膽囊中的細(xì)胞碎片、金屬離子等物質(zhì)“抱團(tuán)”,逐漸淤積、硬化,久而久之就會(huì)形成結(jié)石。膽囊結(jié)石的誘發(fā)因素有很多,例如高膽固醇飲食、高血脂、糖尿病、肥胖、膽道感染、寄生蟲(chóng)、過(guò)度節(jié)食、飲水過(guò)少、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期服藥等,女性比男性更易得膽囊結(jié)石。
值得注意的是,若經(jīng)常不按時(shí)吃飯,尤其是有不吃早餐的習(xí)慣,膽汁常常沒(méi)有“用武之地”,只能長(zhǎng)時(shí)間存留在膽囊里,而膽囊依舊會(huì)對(duì)膽汁進(jìn)行“提純”,致使膽汁濃度變高,膽固醇隨之沉淀下來(lái),最終成為結(jié)石。
在還未形成氣候之時(shí),膽囊結(jié)石通常不會(huì)興風(fēng)作浪,有些甚至?xí)恢钡驼{(diào)地待在膽囊中,終身都未曾帶來(lái)不適癥狀。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)這類(lèi)結(jié)石,只需要遵醫(yī)囑定期做B超觀察,同時(shí)保證規(guī)律進(jìn)餐、科學(xué)飲食即可,不必徹底忌油葷,可適當(dāng)吃些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)或脂肪含量較低的食物,如瘦肉、低脂奶、豆制品、雞蛋清等,以維持正常生理需求。
有些膽囊結(jié)石則不太讓人省心,會(huì)引發(fā)劇烈、陣發(fā)性的右上腹絞痛,有時(shí)還會(huì)牽涉到右肩背部。疼痛常發(fā)生在進(jìn)食油膩食物后、飲酒后、劇烈運(yùn)動(dòng)或顛簸后,因此常常被誤以為胃痛。調(diào)皮的結(jié)石還會(huì)在膽囊中滾來(lái)滾去,摩擦膽囊內(nèi)壁,使膽囊黏膜不停地破潰、發(fā)炎,引發(fā)腹脹、噯氣、厭油、惡心、嘔吐、發(fā)燒等癥狀,如果不及時(shí)處理,嚴(yán)重的有可能發(fā)展為膽囊癌。此外,若結(jié)石不小心卡在了膽囊頸,會(huì)讓人疼得滿(mǎn)地打滾;如果結(jié)石阻塞膽道引起膽汁排出不暢,會(huì)引起皮膚及眼球發(fā)黃,并伴有皮膚瘙癢;若不小心掉到膽總管里,還可能導(dǎo)致急性胰腺炎。
膽絞痛發(fā)作頻繁、癥狀嚴(yán)重影響生活的患者,應(yīng)考慮手術(shù);有急性化膿性膽囊炎、膽管結(jié)石、膽管炎、膽源性胰腺炎等并發(fā)癥的患者,應(yīng)盡早手術(shù)。即便切除膽囊,我們也不會(huì)失去膽汁,因此不必過(guò)于憂(yōu)心。在疾病發(fā)作期,還應(yīng)忌食高脂肪、高膽固醇、刺激性食物?!?br />
主人進(jìn)食后,膽囊在腸道和神經(jīng)系統(tǒng)的指揮下開(kāi)始收縮,將膽汁排進(jìn)十二指腸。然而,主人的不良習(xí)慣會(huì)讓“肝膽相照”兄弟的故事走向發(fā)生變化。
若主人愛(ài)吃油膩食物, 久而久之肝臟不堪重負(fù),分泌的膽汁中膽固醇、膽紅素超標(biāo)。
若主人長(zhǎng)期不吃早飯,不明就里的肝臟依舊不停向膽囊輸送膽汁,膽囊又不能擅自排放。
不論如何,膽囊都只得認(rèn)栽,照常對(duì)膽汁進(jìn)行濃縮,很快便有膽固醇晶體析出。
析出的膽固醇晶體“拉攏”膽囊中的細(xì)胞碎片、金屬離子等物質(zhì),勢(shì)力越來(lái)越壯大,最終形成結(jié)石。終于有一天,由于長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣,壯大后的結(jié)石讓主人飽受病痛折磨,疼得滿(mǎn)地打滾。
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