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冠脈造影有七個本領(lǐng)

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-2-19 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)自從1964年,冠脈造影被心臟病學(xué)家弗蘭克?梅森?曾根在克利夫蘭心臟中心應(yīng)用于臨床以來,這項技術(shù)就成為了診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。即便是冠脈CTA和腔內(nèi)影像學(xué)技術(shù)充分發(fā)展的今天,冠脈造影仍起著不可替代的作用。


  石家莊市人民醫(yī)院心內(nèi)科主任、主任醫(yī)師  胡喜田


       冠脈造影就是將導(dǎo)管經(jīng)橈動脈或大腿股動脈插入,送至升主動脈,然后從左或右冠狀動脈口插入,注入造影劑,使冠狀動脈顯影。該方法能較明確地顯示冠脈解剖畸形,以及阻塞性病變的位置、程度和范圍,并能為以下7類問題提供診斷線索:

  1.有胸痛表現(xiàn),但無創(chuàng)檢查不能明確者,可通過冠脈造影進(jìn)行診斷;

  2.有各種心律失常,需要判斷與冠心病有沒有關(guān)系;

  3.心衰原因不明,需要區(qū)分是心肌病還是缺血導(dǎo)致的;

  4.手術(shù)前評估安全性,需不需要同時處理冠脈血管病變的;

  5.幫助高危職業(yè),如飛行員、司機(jī)、警察、運(yùn)動員等,排查有無冠心病,以免意外發(fā)生;

  6.冠脈介入治療后、做過冠脈搭橋再次心絞痛發(fā)作、需要評估冠脈血管狀況;

  7.非心臟手術(shù)患者,需要通過冠脈造影進(jìn)行術(shù)前評估冠脈血管情況,保證患者圍手術(shù)期安全。


  冠脈造影是目前唯一能直接觀察冠脈形態(tài)的論斷方法,但它也有一定缺點,屬于有創(chuàng)檢查,患者可能會出現(xiàn)心律失常、穿刺局部出血、造影劑過敏等問題,但這些并發(fā)癥發(fā)生率僅為0.2%~0.9%,患者不必過分擔(dān)心。
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