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有什么別有病
治早泄從大腦下手
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2021-9-29 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)越來越多研究認為,射精是神經(jīng)生物學(xué)反射過程。男性難言之隱早泄也是典型的腦科學(xué)問題,即大腦控制的神經(jīng)生物學(xué)行為,由大腦、脊髓、陰莖感受器等神經(jīng)生物反射弧的幾個環(huán)節(jié)發(fā)揮作用。
傳統(tǒng)上,時間是衡量是否早泄的重要因素,但這只是早泄三要素之一。原發(fā)性早泄一般認為是性生活持續(xù)時間不足1分鐘,繼發(fā)性早泄則是從原本正常的情況慢慢變成性生活時間不足3分鐘。此外,射精控制力,即射精不受控制,即便時長達標,也可屬于早泄。最后,是否是早泄,還得看伴侶雙方的感受和體會,并非時間短就一定是早泄。如果伴侶方滿意,也不影響交流和感情,可不作理會;相反則應(yīng)尋求醫(yī)生幫助。綜合上述,診斷早泄以詢問病史為主,一般很難單純通過某項檢查判斷患者是否存在早泄。
早泄本質(zhì)上是神經(jīng)生物學(xué)反射失調(diào)引起,具體原因有:1.遺傳易感性,就是天生如此,就是通常說的原發(fā)性早泄;2.龜頭敏感性較高,包括中樞原因和外周原因;3.其他繼發(fā)疾病導(dǎo)致,包括勃起功能障礙、前列腺炎、甲狀腺疾病和某些藥物的影響;4.心理因素,包括情感問題、精神心理壓力等。
心理治療。需要患者正確認識病情了解早泄,若存在精神壓力過高等問題也要處理。
藥物治療。針對繼發(fā)性早泄可進行針對性的病因治療。對原發(fā)性早泄,目前有較多藥物治療,如達帕西丁等五羥色胺再攝取受體抑制劑。另外,陰莖局麻制劑也是有效的常用藥物,α受體阻滯劑、PDE5抑制劑、曲馬多、某些中藥對改善早泄也可帶來幫助。
行為治療。即性感集中療法,一般建立在藥物基礎(chǔ)上,需患者通過自我鍛煉形成新的反射,至少需要3~4周的時間。
手術(shù)治療。大多數(shù)患者無需進行手術(shù),只有少數(shù)經(jīng)醫(yī)生嚴格篩選的患者才可考慮手術(shù)。主要術(shù)式為高選擇性的背神經(jīng)切斷術(shù),它對醫(yī)生技術(shù)的要求很高,必須謹慎明確手術(shù)適應(yīng)癥,二級甲等以下醫(yī)院不能開展?;颊咔屑擅つ渴中g(shù),更不能草率選擇在私立診所進行手術(shù)。
未來,隨著對男科腦科學(xué)的研究進一步加深,通過光遺傳學(xué)等方法,患者也許走進一個藍光的房間,就能改善大腦射精功能從而治療早泄,達到更加和諧美滿的生活,值得期待。
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