【byb.cn 】（來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)）希望孩子健康成長(zhǎng)是每一位家長(zhǎng)的心愿，口腔健康便是家長(zhǎng)普遍關(guān)注的話題。孩子需不需要洗牙？保護(hù)兒童牙齒的正確“打開方式”究竟是怎樣的？本期“答家長(zhǎng)問”聚焦兒童口腔健康，特地邀請(qǐng)廣東省婦幼保健院口腔科主任、主任醫(yī)師黃群答疑解惑。

　　問：孩子需不需要洗牙？

　　答：人們俗稱的“洗牙”，在醫(yī)學(xué)上稱之為“潔治”，可分為齦上潔治和齦下潔治，就是用機(jī)械性的方法如超聲波或其他特殊器械等，將附著在牙齒上的結(jié)石、菌斑等臟東西清理掉，以治療和預(yù)防牙周疾病，兼有治療和保健的作用。但對(duì)于孩子來(lái)說，由于他們的牙齒尚未發(fā)育完全，牙齦比較嫩、比較薄，齦溝也比較淺，潔治稍不注意，有可能會(huì)損傷到牙齒。所以，一般來(lái)說，不太主張孩子像大人那樣定期去做保健性的潔治，主要還是提倡養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣和掌握正確的刷牙方法，來(lái)去除孩子牙齒上的結(jié)石和菌斑。但如果孩子有比較嚴(yán)重的齦炎，也可以在局部做很輕微的潔治。

　　問：牙齒因?yàn)樗訑嗔?，現(xiàn)在牙齒變黑，要拔掉嗎？

　　答：要分情況來(lái)看。如果牙齒因?yàn)樗訑嗔硕霈F(xiàn)牙髓暴露，這時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院處理。如果摔跤后，僅僅是撞傷，沒有牙髓的暴露，但幾個(gè)月后，摔到的那顆牙齒逐漸變黑，這可能與牙根受損有關(guān)。對(duì)于這樣的牙齒，一般醫(yī)生會(huì)建議做一個(gè)根管治療，讓這顆牙齒可以繼續(xù)留在原位，以保證后面恒牙的正常萌出。但如果這顆牙后期有反復(fù)發(fā)炎的情況，如經(jīng)常腫一個(gè)包出來(lái)，那么還是建議拔掉，以免影響恒牙胚的發(fā)育。所以，孩子摔跤后有撞傷牙齒時(shí)，最好由口腔科醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況給予合適建議。

　　問：孩子12歲，有時(shí)候感覺門牙有一點(diǎn)點(diǎn)松動(dòng)，這是怎么了？

　　答：12歲對(duì)于很多孩子來(lái)說，還是一個(gè)乳牙恒牙交替的時(shí)期，也就是說口腔里面有乳牙也有恒牙。乳牙的替換，首先體現(xiàn)在牙根的吸收，然后牙齒開始松動(dòng)，所以有些時(shí)候孩子出現(xiàn)牙齒松動(dòng)的感覺，這多為乳牙松動(dòng)，這意味著這顆乳牙將要被下面的恒牙替代了。而恒牙比較少出現(xiàn)自然松動(dòng)的現(xiàn)象，所以出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，一般不需要特別擔(dān)心。但如果家長(zhǎng)實(shí)在搞不清楚到底是恒牙松動(dòng)還是乳牙松動(dòng)，可以帶孩子去讓醫(yī)生檢查。

　　問：除了里面的磨牙，外面的側(cè)切牙中切牙需要做什么保護(hù)？

　　答：前牙和側(cè)切牙的保護(hù)，跟磨牙和所有牙齒的保護(hù)是一樣的，那就是養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。前牙是最先萌出的牙齒，相對(duì)來(lái)說，它們?cè)诤⒆舆€未形成良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣的時(shí)候，就已經(jīng)萌出了，再加上孩子前牙的牙釉質(zhì)比較薄，如果奶漬在上面殘留的時(shí)間長(zhǎng)而又未清潔到位的話，就很容易發(fā)生齲壞。

　　保護(hù)好前牙和側(cè)切牙，一是注意口腔的清潔，除了前面提到的正確刷牙外，我們也要學(xué)會(huì)使用牙線，及時(shí)清理牙縫里的食物殘?jiān)?二是經(jīng)常帶孩子到口腔科去做牙齒的保健，如涂氟等，這對(duì)前牙有很好的保護(hù);三是對(duì)于一些還不會(huì)自己刷牙的嬰幼兒來(lái)說，家長(zhǎng)在孩子萌出第一顆牙齒開始，就要幫他們清潔牙齒了，每一次喂完奶，就用干凈的毛巾或指套牙刷幫他清理一下牙齒。（王婧）