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有什么別有病
左心耳封堵能降低80%腦卒中風(fēng)險
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2021-5-22 00:01
【byb.cn 】(來源:科技日報)“左心耳封堵能降低心房顫動患者80%腦卒中風(fēng)險,有效解決我國房顫患者腦卒中預(yù)防難題?!?月10日,中國房顫中心聯(lián)盟左心耳封堵工作委員會主任委員、武漢大學(xué)人民醫(yī)院心律失常中心主任黃鶴教授強(qiáng)調(diào),長期口服抗凝藥物是預(yù)防房顫患者腦卒中的傳統(tǒng)方法,可有效降低房顫患者的腦卒中風(fēng)險,但對于有出血傾向或合并出血性疾病的患者則不適用。此外,因需長期抗凝,患者順應(yīng)性較差,我國房顫患者實際接受規(guī)范抗凝治療者不足25%,探索新的腦卒中預(yù)防策略尤為必要。
數(shù)據(jù)顯示,房顫是臨床上最常見的快速性心律失常,發(fā)生率隨著年齡的增加而增加,80歲以上人群患病率高達(dá)30%以上。我國房顫患病人數(shù)超1000萬,發(fā)病率約0.05%,但我國房顫患者的知曉率僅為40%,抗凝率不足25%,遠(yuǎn)低于全球平均水平。
房顫導(dǎo)致腦卒中風(fēng)險的顯著增加是不爭的事實:房顫患者腦卒中總體發(fā)生風(fēng)險是無房顫患者的5倍;房顫導(dǎo)致的腦卒中一年致殘率超過50%,一年內(nèi)死亡率和復(fù)發(fā)率超過1/3。每年全國由房顫導(dǎo)致的腦卒中患者數(shù)量約52.5萬例,占我國所有缺血性腦卒中患者的7.5%。每年因房顫導(dǎo)致腦卒中的治療成本高達(dá)50億元以上,房顫所引發(fā)腦卒中而導(dǎo)致的高致殘率,給社會、患者及其家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
黃鶴介紹,心臟左心耳是房顫患者血栓形成的重要部位。瓣膜性房顫患者90%以上的非血栓源于左心耳,心臟左心耳封堵已被證明是預(yù)防房顫引發(fā)腦卒中風(fēng)險的有效治療手段。中國多個房顫中心的匯總數(shù)據(jù)顯示,射頻消融+左心耳封堵的“一站式”手術(shù),解決了房顫患者的三大難題:一是消除臨床癥狀;二是在降低腦卒中發(fā)生率的同時也降低了出血發(fā)生率;三是降低了患者術(shù)后服用抗凝藥物的比例。
2013年開始,黃鶴團(tuán)隊率先在國內(nèi)開展左心耳封堵預(yù)防房顫患者腦卒中,并牽頭組織開展我國第一個左心耳封堵預(yù)防房顫患者腦卒中的前瞻性、多中心臨床試驗,建立了我國首個標(biāo)準(zhǔn)化左心耳封堵動物培訓(xùn)體系。研究結(jié)果表明,左心耳封堵手術(shù)能夠降低房顫患者80%腦卒中風(fēng)險。經(jīng)過近8年的蓬勃發(fā)展,我國開展左心耳封堵手術(shù)的醫(yī)院、術(shù)者和病例數(shù)逐年增多,目前已開展逾2萬例手術(shù)。臨床實踐證明,左心耳封堵治療可安全、有效地預(yù)防我國房顫患者腦卒中事件。(劉志偉)
數(shù)據(jù)顯示,房顫是臨床上最常見的快速性心律失常,發(fā)生率隨著年齡的增加而增加,80歲以上人群患病率高達(dá)30%以上。我國房顫患病人數(shù)超1000萬,發(fā)病率約0.05%,但我國房顫患者的知曉率僅為40%,抗凝率不足25%,遠(yuǎn)低于全球平均水平。
房顫導(dǎo)致腦卒中風(fēng)險的顯著增加是不爭的事實:房顫患者腦卒中總體發(fā)生風(fēng)險是無房顫患者的5倍;房顫導(dǎo)致的腦卒中一年致殘率超過50%,一年內(nèi)死亡率和復(fù)發(fā)率超過1/3。每年全國由房顫導(dǎo)致的腦卒中患者數(shù)量約52.5萬例,占我國所有缺血性腦卒中患者的7.5%。每年因房顫導(dǎo)致腦卒中的治療成本高達(dá)50億元以上,房顫所引發(fā)腦卒中而導(dǎo)致的高致殘率,給社會、患者及其家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
黃鶴介紹,心臟左心耳是房顫患者血栓形成的重要部位。瓣膜性房顫患者90%以上的非血栓源于左心耳,心臟左心耳封堵已被證明是預(yù)防房顫引發(fā)腦卒中風(fēng)險的有效治療手段。中國多個房顫中心的匯總數(shù)據(jù)顯示,射頻消融+左心耳封堵的“一站式”手術(shù),解決了房顫患者的三大難題:一是消除臨床癥狀;二是在降低腦卒中發(fā)生率的同時也降低了出血發(fā)生率;三是降低了患者術(shù)后服用抗凝藥物的比例。
2013年開始,黃鶴團(tuán)隊率先在國內(nèi)開展左心耳封堵預(yù)防房顫患者腦卒中,并牽頭組織開展我國第一個左心耳封堵預(yù)防房顫患者腦卒中的前瞻性、多中心臨床試驗,建立了我國首個標(biāo)準(zhǔn)化左心耳封堵動物培訓(xùn)體系。研究結(jié)果表明,左心耳封堵手術(shù)能夠降低房顫患者80%腦卒中風(fēng)險。經(jīng)過近8年的蓬勃發(fā)展,我國開展左心耳封堵手術(shù)的醫(yī)院、術(shù)者和病例數(shù)逐年增多,目前已開展逾2萬例手術(shù)。臨床實踐證明,左心耳封堵治療可安全、有效地預(yù)防我國房顫患者腦卒中事件。(劉志偉)
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