【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）健康不僅是身體沒(méi)病，良好的心理狀態(tài)也十分重要。然而退休后，人際關(guān)系的微妙變化，會(huì)讓一些老人心理開(kāi)始轉(zhuǎn)向消極。近日，深圳大學(xué)發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)公共衛(wèi)生》雜志上的一項(xiàng)最新研究，更是證實(shí)了人際關(guān)系在維持老年人身心健康中的重要作用，能否維持良好的家庭、朋友、鄰居關(guān)系，決定了晚年幸福。

　　受訪專(zhuān)家：

　　中國(guó)科學(xué)院心理研究所老年心理研究中心主任 李 娟

　　北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科副主任 康 琳

　　不僅要“雪中送炭”，還需“錦上添花”

　　在我國(guó)，大多數(shù)老年人的社交活動(dòng)呈現(xiàn)出圈子分布特征，核心是家庭生活圈子，其次是密友圈子，再次是鄰居圈子。為了比較不同類(lèi)型的社會(huì)支持對(duì)老年人情緒健康的影響，深圳大學(xué)的科研人員選擇了2084名60歲及以上的農(nóng)村受訪者進(jìn)行分析研究。受訪者被要求對(duì)家庭成員、朋友和鄰居的信任度進(jìn)行評(píng)分，1分代表完全不可信，2分為相對(duì)不可信，3分是介于可信與不可信之間，4分為相對(duì)可信，5分則是完全可信，得分越高說(shuō)明信任級(jí)別越高、關(guān)系越密切。隨后，科研人員通過(guò)詢問(wèn)受訪者“總的來(lái)說(shuō)，您認(rèn)為自己過(guò)著幸福的生活嗎?”來(lái)評(píng)估其主觀幸福感，并以此來(lái)衡量老年人的情緒健康情況。1分代表非常不開(kāi)心，2分為不開(kāi)心，3分為達(dá)到平均水平，4分為幸福，5分則是非常幸福。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村老年受訪者的平均情緒健康水平較高，為4.22分;平均主觀幸福感為3.77分。在3種類(lèi)型的人際關(guān)系中，對(duì)家庭成員的信任度最高(4.82分)，其次是對(duì)朋友的信任度(4.35分)，對(duì)鄰居的信任度最低(3.95分)。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，老年人對(duì)家庭成員、朋友和鄰居的信任程度，與情緒健康、主觀幸福感呈顯著正相關(guān)。

　　“心理健康決定老年人的晚年幸福。”中國(guó)科學(xué)院心理研究所老年心理研究中心主任李娟介紹，人的心理健康可分為認(rèn)知健康、社會(huì)健康、情緒健康，有時(shí)情緒健康和社會(huì)健康也統(tǒng)稱(chēng)為社會(huì)情緒健康。其中，情緒健康是心理健康的重要指標(biāo)，指正向情緒占主導(dǎo)、情緒穩(wěn)定性好。李娟表示，家庭生活圈子是晚年幸福的基石，對(duì)老年人健康來(lái)說(shuō)就好比“雪中送炭”;朋友和鄰居圈子是提升老年人主觀幸福感的重要支柱，對(duì)老年人健康來(lái)說(shuō)就好比“錦上添花”。3個(gè)圈子關(guān)系都融洽，老年人才能身心都受益。

　　好關(guān)系解決老年困擾

　　人是社會(huì)性動(dòng)物，家人、朋友和鄰居通常是老年人感情的寄托，是愛(ài)和歸屬感的核心。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人會(huì)面臨以下幾大困擾，而維護(hù)好人際關(guān)系則是擺脫困擾、保持高質(zhì)量生活水平、幸福長(zhǎng)壽的秘訣。

　　社會(huì)支持減少。李娟告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，由于身體機(jī)能下降、社交范圍減少、獨(dú)居等原因，老年人能夠獲得的社會(huì)支持減少，尤其是留守老人或空巢老人，來(lái)自家庭、鄰居和朋友的社會(huì)支持顯著減少，不少老人更是一年到頭見(jiàn)不了子女幾次。北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科副主任康琳發(fā)現(xiàn)，因社會(huì)支持銳減而引發(fā)身心不適的老年患者越來(lái)越多，門(mén)診中約1/5~1/4的老年患者主要癥狀是不明原因的不舒服、胸悶、乏力等，約1/3老年患者伴隨上述癥狀。進(jìn)一步檢查顯示，這些老年人并沒(méi)有器質(zhì)性疾病，經(jīng)仔細(xì)詢問(wèn)會(huì)發(fā)現(xiàn)他們大多有情緒問(wèn)題，有的老年人甚至已經(jīng)嚴(yán)重焦慮、抑郁，原因多與家庭矛盾、鄰里不和等有關(guān)。例如，有些老年人從老家到北京幫忙帶孫子，一時(shí)間不能適應(yīng)生活習(xí)慣上的差異，除了家人，沒(méi)有朋友和鄰居幫忙排解，不良情緒只能憋在心里，最后引發(fā)了身體不適。一旦老年人暫時(shí)脫離現(xiàn)在的生活環(huán)境，回老家住段時(shí)間喘息一下，可能很快就恢復(fù)健康。

　　心理韌性減弱，抗壓能力下降，心理脆弱性增加。李娟提醒，由于社會(huì)支持有限，家庭、朋友、鄰里這3種關(guān)系會(huì)對(duì)老年人身心健康產(chǎn)生很大影響，相比之下，年輕人可以隨時(shí)擴(kuò)大社會(huì)支持系統(tǒng)，反而影響不是很大。據(jù)中國(guó)科學(xué)院一項(xiàng)涉及數(shù)十萬(wàn)人的調(diào)查顯示，30%~40%的老年人有抑郁情緒，5%~6%的老年人已經(jīng)發(fā)展到抑郁癥的嚴(yán)重地步，在所有人群中，老年人患抑郁癥的比例最高。這和老年人心理韌性減弱、抗壓能力下降、心理脆弱性增加有很大的關(guān)系?？盗战?jīng)常接觸嚴(yán)重抑郁的老年患者，究其病因，大多是生活中一些雞毛蒜皮小事兒造成的矛盾糾結(jié)。老年人內(nèi)心敏感，若是具備良好的人際關(guān)系，壞情緒有了排解的出口，就沒(méi)那么容易出現(xiàn)焦慮抑郁。

　　照護(hù)需求增多。隨著年齡增長(zhǎng)和慢性病增多，老年人的照護(hù)需求也會(huì)增多。能否及時(shí)獲得急救以及照護(hù)質(zhì)量，直接決定了老年人的壽命和生存質(zhì)量。康琳表示，家人的陪伴和照料有利于早期發(fā)現(xiàn)老年人的疾病、延緩他們的衰老速度。只要家人稍微細(xì)心一點(diǎn)，老年人的健康程度就可能好一點(diǎn)?！芭R床上常常能看到，那些比較關(guān)心老年人的子女，會(huì)每年按時(shí)帶著父母體檢，及時(shí)觀察到他們功能下降問(wèn)題，如牙齒不好、吃飯不香等，避免了老年人出現(xiàn)肌少癥等嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良的情況?！笨盗张e例說(shuō)，及早發(fā)現(xiàn)老年人聽(tīng)視力下降問(wèn)題，并進(jìn)行有針對(duì)性地干預(yù)，可以降低老年人癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。2020年，美國(guó)賓夕法尼亞州立大學(xué)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，與對(duì)自己的人際關(guān)系不滿意或沒(méi)有社會(huì)支持的人相比，對(duì)自己人際關(guān)系比較滿意的老年人癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低了23%，對(duì)人際關(guān)系非常滿意并且感到社會(huì)支持的老年人癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低了55%。此外，穩(wěn)固的友誼、和諧的鄰里關(guān)系能讓老年人感受到來(lái)自社會(huì)的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，提升積極情緒，降低抑郁、焦慮等不良情緒，增進(jìn)幸福感和生活滿意度。

　　理解差異，多交朋友

　　專(zhuān)家們都表示，融洽的人際關(guān)系一定是雙方共同努力的結(jié)果。老年人不妨參考以下幾點(diǎn)建議，做個(gè)受歡迎的“老來(lái)寶”。

　　換位思考。不論是與年輕人相處，還是與老伴、朋友、鄰居等同齡人溝通，都要考慮雙方在生活經(jīng)歷、習(xí)慣、價(jià)值觀上的差異，不能僅從自己的角度出發(fā)，尤其遇到矛盾時(shí)，多換位思考，能避免很多不必要的爭(zhēng)吵。

　　保持獨(dú)立。自己能做的事情盡量自己做，不該管的事情不要大包大攬。老年人應(yīng)多把精力放到自身健康上，做到情緒收放自如。若孩子已長(zhǎng)大成人，很多事要“放權(quán)”，尤其是撫育孫輩方面，小到穿衣吃飯，大到教育培養(yǎng)，要多聽(tīng)年輕人的決斷，可以做“咨詢顧問(wèn)”，但不能做“家庭總裁”。精力比較充沛的老年人可以主動(dòng)幫老伴分擔(dān)家務(wù)，有利于延緩身體衰老、維護(hù)婚姻關(guān)系、促進(jìn)晚年幸福。

　　開(kāi)放心態(tài)。多關(guān)注、學(xué)習(xí)新鮮事物，例如學(xué)會(huì)使用智能手機(jī)，通過(guò)線上溝通鞏固與遠(yuǎn)方老友的關(guān)系;走出家門(mén)參加社區(qū)志愿活動(dòng)，結(jié)交有共同愛(ài)好的新朋友，結(jié)成互幫互助的愛(ài)好團(tuán)體;逢年過(guò)節(jié)到鄰居家串串門(mén)，提升鄰里關(guān)系。

　　當(dāng)然，年輕人在與老年人相處的過(guò)程中，要心懷敬愛(ài)、保持耐心。有時(shí)老年人聽(tīng)不太清或者看不太清，不要不耐煩，遇到固執(zhí)的老年人，不能和他們硬碰硬，迂回策略可能更有效。