【byb.cn 】（來源：揚子晚報）4月15日—21日是全國腫瘤防治宣傳周，今年宣傳周的主題是“健康中國健康家—關愛生命科學防癌”。據世衛(wèi)組織下屬國際癌癥研究機構（IARC）數據顯示，肝癌已經成為我國第五大癌癥，僅2020年中國新發(fā)病例數就達41萬。肝癌嚴重危害著人類健康，它病死率較高，癥狀隱匿，發(fā)現時多已是中晚期。作為中華文化的瑰寶，博大精深的中醫(yī)藥學又是如何在治療肝癌中起到不可或缺的輔助作用？本期大咖健康課，記者邀請到了南京市中醫(yī)院腫瘤科副主任李敏。 

　　氣得肝兒疼？確有其事

　　“氣得肝兒疼”這句俗語相信大家都不陌生，可實際上這從來都不只是一句玩笑話。李敏告訴記者，肝病的發(fā)生與心情可脫不了干系?！拔麽t(yī)上是說心理狀況，中醫(yī)稱作‘情志’。經常處于抑郁狀態(tài)，我們就會肝氣不疏。這種情況會發(fā)生肝氣郁結，長此以往就會導致氣滯血瘀，最后可能會引起腫塊，導致肝癌的發(fā)生?！?br />
　　“肝炎，包括乙肝、丙肝，這也是現代醫(yī)學來看肝癌的重要病因?！崩蠲糁赋?，肝炎在我國的發(fā)病率非常高也導致了相當高的肝癌發(fā)病率。另一方面，飲食上的不良習慣比如食用含有黃曲霉素的發(fā)霉食物，也是發(fā)病的重要原因之一。而從中醫(yī)角度理解，肝癌的發(fā)病伴有多種因素。“首先是與我們正氣的虧虛有關。正氣虧虛后，人體難以抵擋外界的邪毒，‘侵犯’了我們的人體就會導致發(fā)病?！倍c西醫(yī)相似，李敏表示，中醫(yī)也認為外邪的侵襲是肝癌的病因之一。肝炎病毒和其他一些病毒損害了人體，從而發(fā)病。

　　改善濕熱體質，甲胎蛋白降了！

　　來自馬鞍山的劉先生（化姓）不幸確診肝癌以來嘗試過很多治療手段，經歷過化療、靶向治療后劉先生感到藥物反應相當大，疼痛癥狀絲毫不減的情況下，被稱為“腫瘤標志物”的甲胎蛋白數竟還在上升?！爱敃r其他醫(yī)院的醫(yī)生建議劉先生試試免疫治療，但他的經濟狀況等各方面都很難承受了，最終選擇尋求我們的中醫(yī)治療?！崩蠲糁魅谓榻B，在望聞問切后，發(fā)現劉先生屬于濕熱體質，同時伴有明顯黃疸，大便有黏液，疼痛等典型的濕熱癥狀?！拔覀兙徒o他用了茵陳蒿湯、五苓散這樣清熱利濕的藥方。吃了一個月之后病人的狀態(tài)和食欲都得到了明顯的改善?！?br />
　　辨證，是中醫(yī)治療中至關重要的環(huán)節(jié)。李敏告訴記者，在第二個月再次對劉先生進行辨證后發(fā)現，病人本身濕熱的癥狀雖有好轉，但體質仍比較虛弱，稍顯乏力?！斑@個時候我們就調整了處方，去掉茵陳蒿湯，多加一些滋補肝腎的藥物?！钡降谌齻€月時，劉先生的甲胎蛋白數值已“神奇”地從700多降到了500多，“目前患者還是在繼續(xù)服用這樣的藥物。生存期從西醫(yī)治療之后到現在為止已經差不多快到一年了。”

　　辨證論治，中醫(yī)輔助治療獻上“錦囊妙計”

　　肝癌的治療是一個綜合治療，李敏主任表示，中醫(yī)也是肝癌治療中非常重要的一個組成部分。大多數肝癌患者在確診時已屬晚期，手術機會多已錯過，所能采用的現代綜合治療方法常限制在放化療和免疫治療上，而放化療對本病治療的毒副反應大，療效也差。積極做好中醫(yī)藥治療無疑對肝癌的預防和治療在當今有著重要意義?！爸兴幐麽t(yī)的治療有一些不一樣的地方。它的優(yōu)勢可以配合西藥達到中西結合共同抗癌的目的。”

　　中醫(yī)藥為何能給抗癌斗爭獻上“錦囊妙計”？李敏認為，中醫(yī)通常是從全身的狀態(tài)去考慮，根據患者的自身病情進行辨證論治。全身的機能哪里是不足的，就給它一些恰當的補充，有哪些是多余了，就應該祛除。李敏主任解釋道，也就是根據患者四診的情況，望聞問切之后進行辨證，“如果他屬于氣滯血瘀型的，我們就會選擇活血化瘀相應的藥物來改善癥狀，比如說像三棱、莪術，以及川芎、當歸等等;如果這個病人本身是氣血虧虛，乏力明顯、食欲不振，有時候還會有腹瀉、腰酸這樣癥狀的話，我們可能會用一些補氣養(yǎng)血、滋補脾腎的藥物。例如黃芪、黨參、山藥，薏仁等等這樣一些具有補氣、化濕、補腎的藥物。”

　　肝癌患者常見疼痛、包塊明顯，也可用軟堅散結的方法來治療。而對于很多癌癥病人都常見的脾胃虛弱，李敏主任指出，用中藥來輔助治療也能達到相當不錯的緩解作用。

　　保護心“肝”寶貝，食補有良方

　　一年之計在于春，春季養(yǎng)肝正當時。生活中哪些小貼士可以幫助我們更好地保護心“肝”寶貝？李敏主任指出，由于肝癌的發(fā)生與個人的情緒和飲食密切相關，因此不管是正常人，抑或是患了肝癌的病人，都可從這兩個方面進行調理。

　　“飲食方面，首先建議大家盡量去吃健康的食物，避免吃一些比如說發(fā)霉的食物，還有腌制、燒烤類食物。多多去吃一些新鮮的蔬菜、水果、肉、魚等?！崩蠲舯硎荆瑥闹嗅t(yī)的角度而言，飲食的調理更要根據患者本身的身體情況。對于偏虛體質的人群來說，山藥、薏仁都是補虛、健脾的不錯選擇。如果是怕冷的情況，則可以適當吃一些牛、羊肉進補。而若是本身體質屬于熱癥，比如平時常常感到煩躁且易怒，經常上火，就需要食用一些清熱的食物，建議大家吃一些冬瓜、苦瓜、綠豆等一類清淡的食物來調理。（通訊員夏凡 見習記者呂彥霖）