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經(jīng)常頭重腳輕 補氣祛痰化瘀

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2020-12-14 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)有些人會有這樣的感覺:頭腦昏昏沉沉,腳下發(fā)軟如踩棉花,這種感覺稱之為“頭重腳輕”。


  北京老年醫(yī)院中醫(yī)科博士 李金輝 □主任 李方玲


  年輕人經(jīng)常熬夜、作息不規(guī)律,使用電腦過多,早晨起來有頭昏、身體沉重伴腳下發(fā)軟的癥狀,經(jīng)過適量活動,梳洗、進食早餐后,這種感覺通常就會很快緩解消失。這種頭重腳輕、頭暈,是由于疲勞或大腦缺氧所致,嚴(yán)格意義上不算疾病,卻使人精神渙散,注意力不集中,甚至影響心理狀態(tài)和生活質(zhì)量。但有些老年人如果經(jīng)常出現(xiàn)頭重腳輕、頭暈甚至頭眩的感覺,需引起警惕,這可能與高血壓、腦血管病有關(guān)。尤其是持續(xù)不易緩解的頭重腳輕,更應(yīng)高度重視。


  傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,頭重腳輕屬中醫(yī)“頭重”“頭暈”范疇。調(diào)理要注意辨虛實。


  如果頭重腳輕的同時,伴有腰膝酸軟、眼干目澀、毛發(fā)干枯易落,可能是肝腎虧虛?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》有言:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”。肝熱生風(fēng)、肝陽化風(fēng),皆可頭暈。腎陰虧虛,水不涵木,精虛血少,血不養(yǎng)肝,腎病及肝,可發(fā)生頭暈。先天不足、久病傷腎、氣血虧虛、房勞傷精以及老年腎虧等都是造成肝腎不足的原因,可以通過滋補肝腎、平肝熄風(fēng)等方法改善頭重腳輕的癥狀。臨床常用杞菊地黃丸、歸芍地黃丸等丸藥滋補肝腎。


  如果頭昏沉重而腳輕,活動后誘發(fā)或加重,屬于氣虛。氣虛不能升提清陽,活動更耗氣,清陽不升則頭昏頭沉,多伴有易疲勞、活動后自汗出,或有胃下垂、脫肛、子宮脫垂,或有低血壓等。臨床可用補中益氣丸補益中氣、升清陽。

  實證導(dǎo)致的頭重腳輕,當(dāng)歸于痰與瘀。中醫(yī)有“無痰不作?!敝f,過食肥甘、脾胃損傷、脾失健運則會生濕生痰,痰濕中阻、清陽不升、濁陰不降、蒙蔽清竅,自然表現(xiàn)為昏昏沉沉、頭重如裹,這類人群的舌苔通常都是白厚膩苔。此種眩暈,調(diào)理當(dāng)以健脾化痰為主,可用六君子丸為主健脾化痰。眩暈明顯者,酌情選用牛黃清心丸。

  除了痰導(dǎo)致的頭重腳輕,“瘀血”也是眩暈的重要病理因素。各種原因所致血行不暢而凝滯,導(dǎo)致瘀血內(nèi)阻,發(fā)生眩暈??捎醚痧龅人幤沸袣饣钛?。痰瘀并重者當(dāng)祛痰化瘀。

  需要提醒的是,上述藥物一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用,不可擅用。日常頭重腳輕多發(fā)者,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免勞累熬夜,不要過度用腦,切忌長時間使用電腦、手機等;有基礎(chǔ)疾病者,要控制好血壓、血脂等,有心腦血管疾病者要做好二級預(yù)防,避免高危因素。如癥狀持續(xù)不能緩解,最好及時就診,避免發(fā)生心腦血管事件。
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