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當心肺癌會拿中風做幌子

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2020-10-31 00:01
【byb.cn 】(來源:北青報)中風和肺癌看似兩種風馬牛不相及的疾病,其實,有相當一部分肺癌的首發(fā)癥狀表現(xiàn)為中風。據(jù)有關醫(yī)學資料統(tǒng)計,這個比例大約占到了16%。
中風怎么會與肺癌搭上如此親密的關系呢?肺癌病人出現(xiàn)中風的原因主要有兩方面:一是肺癌病人多合并有凝血因子增加,血液黏稠度增高,容易導致血栓形成,發(fā)生腦血栓而導致中風;二是肺癌容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移灶可累及大腦、小腦、腦干等部位,損害腦功能,出現(xiàn)類似中風的語言含糊不清、肢體活動失靈,甚至偏癱等癥狀。病人一般首診都是在神經(jīng)內(nèi)科,有可能被誤診。
由于中風是老年人的常見、多發(fā)病,因此當出現(xiàn)類似中風的癥狀時,不僅是病人,就是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生也可能沒有往肺癌上考慮。特別是很多病人并沒有肺部癥狀,更掩蓋了病情的真相,都被當成缺血性腦卒中進行治療。但往往效果不好,病情還有逐漸加重的趨勢,做胸片檢查才發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤。因此,老年人發(fā)生中風時,要考慮到肺癌的可能,常規(guī)做個胸片檢查排除肺癌,以免延誤治療。
需要特別提醒的是,肺癌在早期可以沒有任何癥狀,因為腫瘤在沒有碰到氣管時不會有咳嗽癥狀;肺癌沒有觸及胸膜,不會出現(xiàn)胸痛;腫瘤沒有侵犯和破壞支氣管粘膜及周圍的血管,就不會出現(xiàn)咯血。因此,要早期發(fā)現(xiàn)肺癌,就應定期體檢,拍胸片。特別是吸煙、年齡在40歲以上者,更應每半年到一年拍一次胸片。出現(xiàn)咳嗽,經(jīng)治療半月不愈時要及時拍片。出現(xiàn)咳嗽并痰中帶血、胸痛、疼痛固定在一處等癥狀時,尤應及時做肺部X光片及CT檢查。文/李杰 (中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院)
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