【byb.cn 】（來源：科普中國）夏季氣候變化不定，時而陽光普照，時而大雨傾盆，對膝關(guān)節(jié)炎患者來說無疑是巨大的挑戰(zhàn)。隨著人口逐漸老齡化，膝關(guān)節(jié)炎也成為最常見的骨骼肌肉疾病，是中老年人致殘的主要原因。那么膝關(guān)節(jié)炎是由哪些原因造成的？如何科學(xué)診斷和治療呢？

 

　　膝關(guān)節(jié)炎的種類

 

　　人體的膝關(guān)節(jié)主要由股骨、脛骨和周邊的一些結(jié)構(gòu)組成，膝關(guān)節(jié)是活動量、承重量比較大的一個關(guān)節(jié)，長年累月的運(yùn)動會導(dǎo)致慢性勞損，甚至?xí)屑毙該p傷。

 

　　1.膝關(guān)節(jié)炎

 

　　膝關(guān)節(jié)炎是中老年群體中較常見的疾病，隨著老齡化社會的到來，發(fā)病率也越來越高。普通關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛、膝關(guān)節(jié)的腫脹和膝關(guān)節(jié)的活動受限。老年人應(yīng)減少高強(qiáng)度運(yùn)動，比如跑步、爬山、長時間的騎自行車會加速膝關(guān)節(jié)的磨損?？梢宰鲆恍敉饣顒?，有助于接觸陽光，增加身體鈣元素吸收。

 

　　膝關(guān)節(jié)炎的治療方法在早期、中期、晚期不同。早期重點(diǎn)在于預(yù)防，通過多休息，注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)，減少運(yùn)動量的方式觀察一到兩周。如果沒有得到緩解，需要到醫(yī)院通過關(guān)節(jié)營養(yǎng)藥、消炎止痛藥以及烤電、戴支具的方式控制活動量，緩解疼痛。中期除了藥物治療和休息以外，可以做一些關(guān)節(jié)鏡切除。晚期可采取人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療方法。

 

　　2.滑膜炎

 

　　滑膜炎一方面是由于滑膜增生，另一方面是由于活動受到一定刺激分泌出關(guān)節(jié)液而形成的炎癥。早期可以通過藥物治療和制動治療得到緩解，如果關(guān)節(jié)液積液積累過多，可以用生理鹽水來清洗排除，或通過關(guān)節(jié)鏡切除手術(shù)來治療。

 

　　3.色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

 

　　色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎以滑膜本身增生為主，滑膜液分泌相對比較少，是一個良性病變，十年以上會形成特別明顯的腫脹。對于這種疾病，可以通過膝關(guān)節(jié)鏡最大限度地清除膝關(guān)節(jié)滑膜增生部分，從而實(shí)現(xiàn)很好的救治。偏惡性的情況復(fù)發(fā)比例較高，需要及時到醫(yī)院找骨科醫(yī)生采取進(jìn)一步的治療。

 

　　4.髕骨軟化癥

 

　　髕骨位于膝關(guān)節(jié)前方，是全身最大的一個籽骨，在蹲起跑跳過程中起到力學(xué)傳導(dǎo)和支點(diǎn)作用。在運(yùn)動過程中髕骨直接接觸股骨會形成摩擦，甚至?xí)鹨恍┹p微的撞擊。長時間的高強(qiáng)度運(yùn)動會造成髕骨的退化、剝脫，甚至磨損消失，形成髕骨關(guān)節(jié)炎。治療方法和膝關(guān)節(jié)炎的方法類似，要注意適當(dāng)運(yùn)動，減少蹲起跑跳動作。早期通過休息可以緩解髕骨軟化癥，如果磨損嚴(yán)重甚至剝脫，造成軟骨下骨外露，可以通過膝關(guān)節(jié)畸形矯正、關(guān)節(jié)鏡及手術(shù)的方式來控制。

 

　　專家建議

　　首先，在飲食起居上，講究全面均衡飲食，做到不偏食、不挑食。室內(nèi)活動要減少爬高活動，洗澡小心地滑，避免外傷。衛(wèi)生間可以安裝輔助性把手，能對老年人的活動起到外力支撐作用。

　　此外，在運(yùn)動方式上，可以選擇散步、游泳等運(yùn)動，適當(dāng)做廣播體操，減少長時間的跑步、爬山、騎車等劇烈活動。

　　受訪專家：中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院骨科、骨關(guān)節(jié)科主任醫(yī)師郭曉忠