新冠肺炎患者會(huì)留下后遺癥嗎?
【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))近日,英國(guó)《星期日泰晤士報(bào)》援引英國(guó)重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)院的研究指出,重癥新冠肺炎治愈者由于受到病毒攻擊和搶救治療,肺部可能留下較大創(chuàng)傷,還有17%的重癥患者出現(xiàn)了“急性呼吸窘迫綜合征”(ARDS)。即使治愈,這些損害也會(huì)持續(xù)數(shù)年,甚至需要長(zhǎng)達(dá)15年的時(shí)間才能恢復(fù)。
新冠肺炎患者多久之后可以完全康復(fù)?會(huì)留下后遺癥嗎?《生命時(shí)報(bào)》(微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注)采訪權(quán)威專家告訴你答案。
受訪專家:
山西省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 弓清梅本文作者|生命時(shí)報(bào)記者 李珍玉
本文編輯|王璐、趙子瑩
英國(guó)研究的主要依據(jù)是什么?
山西省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師、山西省第二批援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)弓清梅表示,英國(guó)這項(xiàng)研究的主要依據(jù)可能是一些重癥患者出現(xiàn)了肺間質(zhì)纖維化。它是肺受到損害后,間質(zhì)過度修復(fù)所留下的痕跡。
這種變化導(dǎo)致原來如海綿般有彈性的肺,出現(xiàn)了干硬的“絲瓜筋”,導(dǎo)致肺的氣體交換功能出現(xiàn)問題,氧合功能下降,這種損傷一般難以恢復(fù)。
英國(guó)專家是根據(jù)既往治療經(jīng)驗(yàn),推測(cè)康復(fù)期的長(zhǎng)短。但新冠肺炎是一種全新疾病,其病理改變和已知其他疾病(包括非典型肺炎、中東呼吸綜合征)都有差別,無法參照過去治療經(jīng)驗(yàn)過早下結(jié)論,后期追蹤結(jié)果才最準(zhǔn)確。
新冠肺炎患者會(huì)留下后遺癥嗎?
結(jié)合目前研究發(fā)現(xiàn),新冠病毒確實(shí)會(huì)使肺臟呈現(xiàn)不同程度的病變,比如肺部表現(xiàn)為彌漫性肺泡損傷伴纖維黏液性滲出,以及肺透明膜形成,但肺間質(zhì)纖維化程度并沒有非典型肺炎患者那樣嚴(yán)重。
? 在經(jīng)過臨床治療后,輕型、普通型患者一般不會(huì)有后遺癥;
? 對(duì)于重癥患者,如果是纖維黏液性滲出可以吸收。但如果已經(jīng)造成肺纖維化,是否能被吸收尚需觀察。
弓清梅建議康復(fù)期患者盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下,評(píng)估呼吸功能、軀體功能和日常生活能力,有針對(duì)性地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如練習(xí)縮唇呼吸、腹式呼吸等。
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