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治療新冠肺炎 中醫(yī)藥全過程起效

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2020-4-6 00:01

    【byb.cn 】(來源:人民日?qǐng)?bào))中國(guó)科學(xué)院院士、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員仝小林所帶團(tuán)隊(duì)日前披露三項(xiàng)科研成果。研究結(jié)果顯示:中醫(yī)藥治療新冠肺炎,輕癥患者病情無一加重,重型/危重型患者病亡風(fēng)險(xiǎn)降低八成多,康復(fù)患者癥狀改善復(fù)陽(yáng)率低。仝小林說,從輕癥、重癥/危重癥到康復(fù)期,是治療新冠肺炎的三個(gè)不同階段,構(gòu)成一個(gè)完整鏈條。治療新冠肺炎,中醫(yī)藥全過程起效,彰顯其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和作用,為全球抗擊疫情貢獻(xiàn)了中國(guó)智慧。

 

輕癥患者病情無一加重

 

第一項(xiàng)研究是在武昌社區(qū)開展的新冠肺炎輕癥患者使用寒濕疫方(武漢抗疫方)干預(yù)。該研究由中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院仝小林團(tuán)隊(duì)、武昌區(qū)政府、湖北省中醫(yī)院、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院劉保延團(tuán)隊(duì)、北京中醫(yī)藥大學(xué)劉建平團(tuán)隊(duì)等共同完成。他們以武昌區(qū)隔離點(diǎn)居家治療的確診新冠肺炎患者為目標(biāo)人群,以寒濕疫方(武漢抗疫方)為暴露因素,服用寒濕疫方的患者為暴露組,未服用任何該藥(包括湯藥、配方顆粒)的患者為非暴露組,分析兩組患者的轉(zhuǎn)重率及患者轉(zhuǎn)重的影響因素。

 

研究結(jié)果顯示,最終進(jìn)入分析的共有721例,寒濕疫方組430例,對(duì)照組291例。主要的結(jié)局指標(biāo)新冠肺炎病情加重率:寒濕疫方組為0例(0.0%),對(duì)照組為19例(6.5%),差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?;颊呖傮w年齡的均數(shù)為48.5±14.4歲,中位年齡為48歲。有合并基礎(chǔ)疾病的例數(shù)為334人,占46.3%,合并使用中成藥的例數(shù)為452人,占62.7%。研究表明:在社區(qū)推行寒濕疫方對(duì)控制新冠肺炎病情的加重具有保護(hù)作用。

 

仝小林介紹,在考慮了性別、年齡等影響因素,分別采用分層分析、傾向性評(píng)分匹配后,寒濕疫方組與對(duì)照組加重率的差別仍有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

 

重型/危重型患者病亡風(fēng)險(xiǎn)降低八成多

 

該研究是在重癥定點(diǎn)醫(yī)院開展的研究,由武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院合作完成。武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院所有住院新冠肺炎病例1476例,其中,重癥/危重癥新冠肺炎患者662例(中藥湯劑組484例,非中藥湯劑組178例),分析重癥/危重癥新冠肺炎患者的病亡風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)果顯示,共病亡71例,其中中藥湯劑組病亡15例;未用中藥湯劑組病亡56例。統(tǒng)計(jì)分析表明,中藥湯劑組的病亡風(fēng)險(xiǎn)下降了87.7%,與未用中藥湯劑組的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

 

仝小林介紹,以年齡、性別和病情程度這三個(gè)影響因素為匹配變量,采用傾向性評(píng)分最終匹配成功的病例為312例。病亡49例,其中,中藥湯劑組病亡13例,未用中藥湯劑組病亡36例。多元回歸分析結(jié)果顯示,中藥湯劑組的病亡風(fēng)險(xiǎn)下降了82.2%,差異仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

 

患者出院后癥狀改善復(fù)陽(yáng)率低

 

該研究在武漢康復(fù)驛站開展,由湖北省中醫(yī)院和中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院合作完成。新冠肺炎痊愈患者追蹤觀察時(shí)發(fā)現(xiàn),少數(shù)治愈患者復(fù)查核酸檢測(cè)結(jié)果復(fù)陽(yáng),引發(fā)了人們擔(dān)憂。能不能降低患者的復(fù)陽(yáng)率,引起大家的關(guān)注。

 

他們對(duì)武漢6個(gè)康復(fù)驛站觀察的治愈出院新冠肺炎患者進(jìn)行分析,所有觀察人員平均隔離觀察時(shí)間約為10天。共觀察有420名出院人員。其中,325人接受中藥綜合干預(yù),包括恢復(fù)期顆粒、八段錦、穴位貼敷灸、足浴等。95人未接受任何干預(yù)。結(jié)果顯示:經(jīng)中醫(yī)綜合干預(yù)后,觀察人員的咳嗽、胸悶氣短以及乏力、心悸、失眠、出汗等癥狀得到明顯改善。中醫(yī)綜合干預(yù)組的復(fù)陽(yáng)率為2.8%(9/325);對(duì)照組復(fù)陽(yáng)率為15.8%(15/95)。兩組復(fù)陽(yáng)率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

 

仝小林介紹,采用單因素分析發(fā)現(xiàn),可能影響出院人員核酸檢測(cè)復(fù)陽(yáng)的因素包括年齡、合并基礎(chǔ)疾病以及中醫(yī)綜合干預(yù)。多因素分析,在校正了年齡、性別、合并基礎(chǔ)疾病、療程等8個(gè)因素之后,中醫(yī)綜合干預(yù)是核酸復(fù)陽(yáng)的獨(dú)立影響因素。

 

“這一結(jié)論,還僅限于我們所觀察的幾個(gè)康復(fù)驛站,還不能以此來推論武漢、湖北乃至全國(guó)的情況?!辟谛×终f。

《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2020年04月04日 04 版)


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