別讓“乳腺增生”迷了眼
■ 清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院普外科醫(yī)師 白熠洲
說起乳腺增生,它過去可是一個“萬人迷”,無論乳腺是否真有毛病,都可以診斷為乳腺增生。但權(quán)威教科書里早就不把乳腺增生作為一種疾病來介紹了,而嚴謹?shù)娜橄賹?啤⒊暱萍胺派淇?,都輕易不再提增生這個詞了。在世界乳腺病學界,乳腺增生也已不再是一項有意義的診斷了。
為啥“萬人迷”成了“萬人嫌”?因為經(jīng)過長期觀察和嚴格臨床研究,發(fā)現(xiàn)乳腺增生的概念很不清楚,增生與否跟乳腺健康實際沒有關(guān)系,其與乳腺癌也沒有關(guān)系;乳腺增生治療或不治療,最終結(jié)局也沒有差別。
按照老習慣,只要查體時乳腺觸診時質(zhì)地不均勻、有“疙疙瘩瘩的結(jié)節(jié)感”,或者患者主訴有乳房不適感(如脹痛、刺痛、跳痛等,甚至放射到腋窩、肩膀、后背等),就可以診斷為乳腺增生。隨著醫(yī)學進步,現(xiàn)在認為摸起來疙疙瘩瘩并不一定真的有結(jié)節(jié),而乳房不適感也并不是乳腺出問題的表現(xiàn),絕大多數(shù)情況下的乳房痛都是生理性的。幾乎所有女性在一生中都或多或少會出現(xiàn)上述現(xiàn)象,不足為奇。
而恰恰是乳腺癌這樣的“害人精”,很多時候都是靜悄悄、不疼不癢,其早期較小時也是摸不著的。
因此,乳腺增生已是一個被打入冷宮的名詞,體檢報告中出現(xiàn)這個字眼,只是一種歷史沿革和習慣使然。但是過期概念就像過期藥品,不但幫不了我們,還有可能“使壞”。當我們看到乳腺增生的診斷時,最佳選擇就是到正規(guī)的乳腺??迫ゾ驮\,而不是擔驚受怕、四處找藥,更要警惕那些迎合患者恐慌心理推銷保健品或保健治療的偽保健,不要被“乳腺增生”的迷霧迷花了眼。
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