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眼睛干澀切莫濫用眼藥水“解渴”

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-11-5 00:01

    【byb.cn 】(來源:長沙晚報)入秋后,除了皮膚變得干燥外,眼睛也容易出現(xiàn)干澀現(xiàn)象。連日來,省會各大醫(yī)院眼科門診接診的因干眼前來就診的患者明顯增多。

 

近年一項研究顯示,年齡在30~40歲的人群中,超過20%的人患有干眼癥,相當(dāng)于平均每5人就有1人患有干眼癥,70歲以上人群中患病率則高達(dá)36.1%。

 

長沙愛爾眼科醫(yī)院角膜與眼表科主任王叢香提醒,隨著天氣變得越來越寒冷干燥,尤其是即將開啟空調(diào)供暖,室內(nèi)溫度升高、濕度下降,環(huán)境引起的干眼癥狀將更為突出。因此,市民在秋冬季節(jié)更要注意護(hù)眼和用眼衛(wèi)生。

 

案例 每天手機(jī)不離手引起眼睛干澀疼痛

 

32歲的小伍是一名公司職員,每天的工作幾乎有7個小時面對電腦,他還是一名網(wǎng)游愛好者,工作之余手機(jī)不離手。今年以來,他經(jīng)常感覺眼睛干澀,卻沒有引起重視,直到最近眼睛疼痛才來長沙愛爾眼科醫(yī)院看門診。經(jīng)眼表綜合分析儀檢測顯示,小伍患有嚴(yán)重的瞼板腺功能障礙。

 

王叢香表示,瞼板腺功能障礙是眼科比較常見的疾病,是指瞼板腺堵塞、瞼板腺腺體分泌物的性質(zhì)或者量發(fā)生改變,進(jìn)而引起眼干、眼澀、眼部炎癥和眼表損害等為主要表現(xiàn)的一系列綜合征,是蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼癥的主要病因。小伍的病因主要和長時間近距離用眼、長時間使用電子產(chǎn)品有關(guān)。

 

最近,38歲的李女士也感覺眼睛的干癢不適越來越明顯,有時還感到疼痛并伴有面部抽動,已經(jīng)嚴(yán)重影響到她的工作。情急之下,她來到長沙愛爾眼科醫(yī)院求助,醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)她患上了螨蟲型干眼。醫(yī)生詳細(xì)詢問病史后分析,李女士患上干眼癥與她長期化妝,卻沒有做好眼部清潔等不良生活習(xí)慣有關(guān)。

 

王叢香表示,干眼癥患者的癥狀是視覺逐漸模糊,眼部有干燥感,會常有意識地眨眼。干眼癥輕者影響用眼,如果不及時治療,嚴(yán)重干眼可導(dǎo)致角膜組織干燥、融解、穿孔甚至失明。

 

分析 不良生活習(xí)慣是干眼癥重要誘因

 

王叢香分析,生活中導(dǎo)致干眼癥的原因很多,其中,不良的生活習(xí)慣是一個重要誘因。

 

一是過度用眼。人們專注地看東西時,眨眼的次數(shù)會明顯減少,這就會影響眼睛的正常功能,如果用眼時間過長,眼部就會失去原來的濕潤度,產(chǎn)生干澀、疲倦等不適癥狀。尤其是長時間使用手機(jī)、平板電腦等電子產(chǎn)品,非常容易導(dǎo)致眼睛過度疲勞,給干眼癥帶來可乘之機(jī)。

 

二是長時間佩戴隱形眼鏡。隱形眼鏡直接與眼表接觸,它不僅會影響淚液的更新,增加淚液的滲透壓,還會對分泌油脂的瞼板腺造成機(jī)械性磨損,從而導(dǎo)致干眼的發(fā)生。特別是佩戴隱形眼鏡時間過長,比如每天超過8個小時,更會增加干眼癥的發(fā)生風(fēng)險。

 

三是經(jīng)?;瘖y。女性干眼癥的發(fā)病率比男性高,跟女性經(jīng)常化妝有一定關(guān)系。涂睫毛膏、畫內(nèi)眼線或紋眼線都可能妨礙瞼板腺正常分泌油脂,從而導(dǎo)致干眼。

 

另外,長期服用一些藥物,如有些降壓藥、精神安定類藥物,濫用滴眼液等,可能影響淚液的正常分泌。環(huán)境干燥、高溫、風(fēng)沙天氣等因素,也會加速淚液的蒸發(fā),導(dǎo)致干眼癥的發(fā)生。

 

警惕 濫用眼藥水反而導(dǎo)致眼病

 

作為一名IT從業(yè)者,劉先生每天至少面對電腦、手機(jī)在10小時以上。入秋后,覺得眼睛干澀感加重,經(jīng)微商的推薦,他購買了一瓶“網(wǎng)紅”眼藥水,據(jù)說“潤眼效果很好”。剛開始使用時,他確實感覺眼睛很清爽,眼睛疲勞的情況也緩解不少。劉先生如獲至寶,每次感覺到眼睛不適,就滴上幾滴??墒?,他漸漸發(fā)現(xiàn),使用眼藥水的次數(shù)越來越多,如果不用的話,眼干、眼疲勞的程度比過去更嚴(yán)重。

 

“干眼癥的類型、程度不同,用藥也不相同,緩解干眼癥狀一定要在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥?!蓖鯀蚕憬榻B,目前用于干眼的藥物主要有三類:一類是人工淚液,就像口渴了要喝水一樣,人工淚液僅給眼睛補(bǔ)充水分,卻不能治療干眼的病因,如果是輕度干眼,大多只要補(bǔ)充一些人工淚液就可以;第二類是抗炎藥,中度干眼會引起眼表的炎癥,一個表現(xiàn)是眼睛發(fā)紅,醫(yī)生檢查時可看到角膜有輕度點(diǎn)狀染色,這時除了補(bǔ)充人工淚液外,還需要短期使用抗炎藥;第三類是免疫抑制藥,用于重度和極重度干眼,需要專科醫(yī)生開具處方。

 

王叢香特別強(qiáng)調(diào),大多數(shù)眼藥水含有防腐劑,有的含有激素等成分。長期使用含有防腐劑的眼藥水反而容易引起藥源性干眼,或者角膜瞼緣炎等眼部疾病;如果長期使用含有激素的眼藥水,還可能引發(fā)青光眼等嚴(yán)重眼病。

 

提醒 對付干眼癥需要防治兩手抓

 

王叢香提醒,干眼癥很難在短期內(nèi)治愈,既容易誤診,治療難度也比較大。患者應(yīng)該選擇正規(guī)醫(yī)院的??疲o醫(yī)生提供有效信息并配合檢查,找出真正病因并對治療的長期性有心理準(zhǔn)備。

 

針對瞼板腺功能障礙的干眼癥患者,治療方式包含物理治療法和脈沖光治療法。光潤脈沖光治療法是目前療效最好的一種,可以封閉眼瞼周圍異常毛細(xì)血管,減少新生血管形成,輔助除蠕形螨,降低瞼緣細(xì)菌載量,同時減輕炎癥反應(yīng);脈沖光產(chǎn)生的熱量可以熔解軟化瞼酯,更好疏通瞼板腺,提升“油”的質(zhì)量,再結(jié)合霧化、冷敷、按摩等手段疏通瞼板腺管,有效改善眼部環(huán)境。針對螨蟲型干眼,需針對螨蟲的特點(diǎn)對因治療,目前業(yè)內(nèi)公認(rèn)的除螨藥物有茶樹精油、甲硝唑等,配合治療瞼板腺功能障礙的強(qiáng)脈沖光治療,效果會更好。

 

王叢香還強(qiáng)調(diào),干眼癥必須防、治兩手抓,在醫(yī)院的治療之外,患者還需要改變不良習(xí)慣,維護(hù)良好的生活環(huán)境。主要需在生活中注意以下幾點(diǎn):

 

養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。不要過度用眼,操作電腦30分鐘后,休息3至5分鐘,顯示器的亮度不要調(diào)得過高,調(diào)整好顯示器與眼睛的距離和角度,讓視線俯視。

 

保持充足睡眠,清淡飲食,遠(yuǎn)眺,多在綠色植物及樹木間行走,注意環(huán)境衛(wèi)生等。

 

保持空氣濕度。少接觸風(fēng)沙、煙塵等環(huán)境,不要吸煙,空調(diào)和風(fēng)扇不要對著眼睛吹,空調(diào)房放置加濕器,或在座位附近放置清水,以增加周邊的濕度。

 

適當(dāng)運(yùn)動。體育鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán),增加眼部的血液供應(yīng),改善淚腺代謝,對緩解干眼癥狀有一定的幫助。


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