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7歲男孩鼻出血3個多月疑似白血病
【byb.cn 】(來源:錢江晚報)剛立秋,杭州市中醫(yī)院耳鼻喉科就接診了很多鼻子出血的患者,門診量是平時的2倍。其中,流鼻血的小患兒特別多,每天都有二三十人。
前幾天,市中醫(yī)院耳鼻喉科主任陳志凌主任醫(yī)師接診了一個7歲的小男孩,他反復鼻子出血3個多月,一直沒找到原因,直到這次做了鼻內(nèi)鏡檢查才發(fā)現(xiàn)背后的元兇。
當時就診時,陳主任從他媽媽手上接過了幾十張化驗單。全是血常規(guī)的檢查單。媽媽告訴陳醫(yī)生,她看電視劇里白血病、血友病之類的血液病都是從流鼻血發(fā)現(xiàn)的,所以每次去當?shù)蒯t(yī)院看病都要求做一次血常規(guī),沒想到3個月累計做了幾十次。
陳主任告訴錢報記者,兒童鼻子出血主要考慮兩個原因,一個是外傷造成毛細血管破裂,這種一般出血量比較大,有的家長會發(fā)現(xiàn)孩子早上起床時枕巾上一片鮮血;另一個是鼻炎造成鼻黏膜糜爛,這種出血量較少,但持續(xù)時間比較長。
這個小男孩鼻子出血反反復復,出血量也不大,考慮是慢性鼻炎導致的。陳主任給他做了鼻內(nèi)鏡,果然發(fā)現(xiàn)鼻腔里鼻黏膜嚴重糜爛,說明存在炎癥。
陳主任說,之前當?shù)蒯t(yī)院開的都是止血類的藥物,治標不治本,所以一直沒有治好,“入秋后本來就是鼻炎高發(fā)的時節(jié),所以鼻炎造成的出血也在增多。這種情況要使用消炎類的藥物,控制好鼻炎才能止住鼻血?!?
那么,外傷導致的鼻子出血又該如何應對呢?陳主任教了一個簡單易行的妙招。
首先,用棉花堵住鼻腔前部,然后用手用力按壓兩側鼻翼,不要擔心弄疼孩子,不用力達不到止血的效果。
陳主任強調(diào),如果出血不止,一定要到醫(yī)院做個鼻內(nèi)鏡檢查,找到出血點。有些嚴重的情況,需要通過鼻內(nèi)鏡下電凝止血術來解決。(記者 張冰清)
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