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尿毒癥患者大量飲水引起心衰

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-6-13 00:01
    【byb.cn 】(來源:長(zhǎng)沙晚報(bào))炎炎夏日,很多人飲水量大增,但不是所有人都能在酷暑暢飲。近日,尿毒癥患者黃大爺因飲水過多導(dǎo)致心衰,住進(jìn)了湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)腎內(nèi)三科。

 

  黃大爺患尿毒癥多年,一直在醫(yī)院血透室規(guī)律透析,醫(yī)生要求他嚴(yán)格控制每日飲水量。最近天氣炎熱,老人經(jīng)常覺得口渴,就沒有嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,飲用了大量的水和飲料。入院時(shí),黃大爺呼吸困難,只能端坐或半臥,無法平躺。經(jīng)治療,黃大爺?shù)男乃グY狀明顯緩解。

 

  省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)腎內(nèi)三科主任吳鷹主任醫(yī)師提醒,哪怕是在炎炎夏日,腎病患者口渴難耐也不能暢飲。腎臟是人體的排泄器官,人體攝入的水分大多通過腎臟排出。正常人攝入水分多,排出尿液也會(huì)相應(yīng)增多。然而,尿毒癥患者由于腎臟功能嚴(yán)重破壞甚至喪失,以至于只能排出少量尿液甚至無尿。這類人群攝入過多的水分,會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)和循環(huán)負(fù)荷,從而引起水鈉潴留,導(dǎo)致血壓升高、水腫加重,甚至急性心衰、肺水腫,如果不及時(shí)治療,會(huì)危及生命。攝入過多的水分,還會(huì)使透析期間體重增加過快,血液透析時(shí)脫水量多,一方面血壓不易控制,忽高忽低,導(dǎo)致低血壓的發(fā)生并增加心臟負(fù)擔(dān);另一方面會(huì)使透析后口渴感更加明顯,從而進(jìn)入惡性循環(huán)。(全媒體記者 徐媛 通訊員 孫珍梅)

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