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男人的“大胸”苦惱怎么辦?

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-3-15 00:01

    【byb.cn 】(來源:人民健康網(wǎng))強(qiáng)健結(jié)實(shí)的胸肌是型男的必備(圖1),然而“大胸”卻并不是那么容易練就出來的。相反,有時候,發(fā)育起來的大胸反而成為了少數(shù)男人的困惱(圖2)。

 

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陳先生就深受胸部問題困擾10余年,因?yàn)闆]有出現(xiàn)紅腫疼痛、發(fā)熱、乳頭溢液等癥狀,所以并沒有特別在意。不過近幾個月,陳先生越發(fā)感到增大的乳房影響美觀,特別是最近一直在健身,身上其他部位逐漸接變瘦了,可是乳房并沒有“瘦”下去,甚至較以前下垂的更明顯了,特別不好看。

 

于是,陳先生來到清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院整形外科,找到了楊建民主任醫(yī)師就診。楊建民主任經(jīng)過詳細(xì)詢問和??撇轶w后,決定給予陳先生手術(shù)治療。在完善了各項術(shù)前檢查,排除了手術(shù)禁忌癥后,楊主任為陳先生實(shí)施了“雙側(cè)乳房脂肪抽吸術(shù)+部分腺體切除術(shù)”。術(shù)后陳先生很快康復(fù)出院,其乳房外觀得到了很好的改善,同時沒有遺留明顯的手術(shù)瘢痕(圖3)。

 

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據(jù)楊建民醫(yī)師介紹,男性乳房發(fā)育癥是指男性乳房組織異常發(fā)育、乳腺結(jié)締組織異常增殖而導(dǎo)致乳房女性化的一種臨床疾病,通常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)乳房無痛性、進(jìn)行性增大或乳暈下區(qū)域出現(xiàn)可觸痛的腫塊。該疾病可發(fā)生在任何年齡,尤其以青春期和老年期多見。該疾病發(fā)生主要與雌/雄激素比例失調(diào)有關(guān),另外服用各種保健品、一些特殊的藥物、肥胖等也是該疾病的誘因。

 

男性乳房發(fā)育癥有真性和假性之分。假性男性乳房發(fā)育一般為肥胖超重患者,乳房肥大一般都是單純的脂肪組織堆積導(dǎo)致。而真性男性乳房發(fā)育癥都伴有乳腺纖體組織肥大,腺體組織直徑一般都大于2cm。另外,男性乳房發(fā)育癥還需注意與乳腺癌相鑒別,后者好發(fā)于高齡患者,常為單側(cè)乳房孤立性結(jié)節(jié),質(zhì)地堅韌,形狀不規(guī)則,可伴有乳頭回縮、破潰、皮膚粘連、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。

 

Simon分類法通常將男性乳房發(fā)育癥分為Ⅰ類:輕度乳房增大,不伴有多余皮膚;ⅡA類:中度乳房增大,不伴有多余皮膚;ⅡB類:中度乳房增大,伴有多余皮膚;Ⅲ類:重度乳房增大,伴有明顯的多余皮膚。另外,根據(jù)乳腺組織中乳腺腺體與脂肪組織增生程度的不同,Cohan將男性乳房發(fā)育癥分為3類:①腺體型:以乳腺腺體增生為主;②脂肪型:以脂肪組織增生為主;③腺體脂肪型:乳腺腺體以及脂肪組織均有增生。

 

目前男性乳房發(fā)育癥主要采用內(nèi)科藥物治療和外科手術(shù)治療。藥物治療上主要為雄激素制劑和雌激素抑制劑等。對于年齡大于20周歲、病程超過1年的男性乳房發(fā)育癥患者,其腺體多已被纖維組織所替代,單純的內(nèi)科藥物治療往往難以奏效,這時候一般需要外科手術(shù)治療。目前手術(shù)方法一般分為:抽吸法、開放手術(shù)切除法、抽吸聯(lián)合開放手術(shù)切除法三類。

 

抽吸法多適用于SimonⅠ類、ⅡA類的脂肪型男性乳房發(fā)育癥患者,此方法具有操作簡單、安全、損傷小、出血少、恢復(fù)快、術(shù)后瘢痕和畸形發(fā)生率低等特點(diǎn),但不能同時去除增生的腺體和多余的皮膚。

 

開放手術(shù)切除法適用于SimonⅡB、Ⅲ類腺體型患者,此法能夠徹底去除乳腺組織,然而其創(chuàng)傷較大,術(shù)后容易出現(xiàn)乳頭壞死、乳頭感覺障礙、遺留瘢痕的缺點(diǎn)。

 

抽吸法聯(lián)合小切口開放切除法是目前國內(nèi)外比較流行的手術(shù)治療方法。適用于SimonⅡB、Ⅲ類的腺體脂肪型患者,此法先通過抽脂治療,然后再根據(jù)抽脂后乳腺組織剩余的量和皮膚松弛程度,采用小切口來去除多余的腺體及皮膚,安全有效且瘢痕小、恢復(fù)快,實(shí)用且符合整形外科原則。

 

最后,深受乳房發(fā)育困擾的廣大男同胞們,如果您有這方面的需求,請務(wù)必選擇正規(guī)的醫(yī)院和專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化治療哦! (圖片來源:清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院)(清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院整形外科 王川 楊建民)


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