歡迎訪問(wèn)《別有病》網(wǎng)站

bybcn
別有病首頁(yè)>>網(wǎng)評(píng)>> 事件>> 股骨頭壞死必須換關(guān)節(jié)嗎

股骨頭壞死必須換關(guān)節(jié)嗎

byb.cn
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-3-1 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:健康報(bào)網(wǎng))股骨頭壞死是導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛的常見(jiàn)原因之一,嚴(yán)重者股骨頭塌陷,行走困難,造成殘疾。引起股骨頭壞死的主要原因包括糖皮質(zhì)激素的使用、長(zhǎng)期大量飲酒、股骨頸骨折或隱性骨折等。

 

一說(shuō)到股骨頭壞死的治療,很多人馬上就會(huì)想到換關(guān)節(jié)。其實(shí),人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)并不是治療股骨頭壞死的唯一方法,更不是“標(biāo)配”。股骨頭壞死的明確診斷主要依靠關(guān)節(jié)外科醫(yī)生,利用髖關(guān)節(jié)核磁共振和X線片進(jìn)行綜合判斷。然后根據(jù)國(guó)際上的通用分期,選擇不同的治療方式。

 

1.能停用糖皮質(zhì)激素藥物的要及時(shí)停用,戒酒,及時(shí)使用拐杖,不用患腿負(fù)重行走。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),一部分很早期的股骨頭壞死即使不進(jìn)行任何藥物治療也可能自行恢復(fù)正常。

 

2.如果核磁共振可以看到股骨頭壞死,但拍X線片股骨頭沒(méi)明顯塌陷,則屬于中早期,可以嘗試休息、藥物應(yīng)用、物理療法等保守治療,或保髖手術(shù)治療,也就是不換關(guān)節(jié)。這些治療一般來(lái)講,越早治療效果越好。目前最有效的保髖手術(shù)是股骨頭減壓手術(shù),手術(shù)方式較多,且有時(shí)需要植骨,有時(shí)不需要植骨。

 

3.國(guó)際上至今沒(méi)有報(bào)道過(guò)任何一種治療股骨頭壞死非常有效的藥物。所以,任何治療股骨頭壞死的“神藥”,都是不靠譜的。

 

4.對(duì)于X線片上已發(fā)現(xiàn)股骨頭明顯塌陷、繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)間隙狹窄,均屬于股骨頭壞死的后期。如果患者髖關(guān)節(jié)疼痛,無(wú)法正常行走,明顯影響日常生活,可以選擇人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。一般人工髖關(guān)節(jié)置換后多數(shù)可以恢復(fù)正常的日常生活?;谌斯りP(guān)節(jié)材料和制作工藝的進(jìn)步,專(zhuān)業(yè)醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的成熟,目前新型人工關(guān)節(jié)的使用壽命越來(lái)越長(zhǎng),并發(fā)癥越來(lái)越少。(袁蕙蕓整理)

搜索