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寶寶大腿根起大包小心疝氣

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-1-15 00:01
    【byb.cn 】(來源:廣州日報)兩歲的兜兜最近總是哭鬧,家里人急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。晚上兜媽給兜兜洗澡時發(fā)現(xiàn),孩子的大腿根部長了個小包,兜媽很緊張,心想“可別是瘤子吧”,趕緊帶兜兜來醫(yī)院。醫(yī)生一檢查,說,兜兜是得了小兒疝氣。

 

  南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院普通外科副主任、小兒外科主任楊六成教授提醒,手術(shù)是治療腹股溝疝的最好方法,有的家長不想孩子手術(shù)“遭罪”,聽信網(wǎng)絡(luò)傳言“打針吃藥”就能治好,這是很危險的。

 

  小兒疝氣是怎么回事?

 

  楊六成介紹,小兒疝氣學(xué)名叫腹股溝疝,是因為孩子腹股溝區(qū)先天性薄弱,導(dǎo)致腹腔里的腸管、網(wǎng)膜等臟器從缺損處突出來。

 

  如果孩子經(jīng)常不明原因地哭鬧,家長可以通過以下癥狀來做初步判斷:觀察孩子大腿根部是否有小包,小包有沒有掉到陰囊里,活動時小包有沒有變大變明顯,揉一揉、睡一覺小包會不會消失等。如果小孩不斷地哭鬧,而且大腿根部的小包持續(xù)存在,那可能就出現(xiàn)了嵌頓疝,也就是說腸子可能持續(xù)卡在小包內(nèi)了,這種情況需要馬上到醫(yī)院治療,不可抱有僥幸心理,以免延誤病情。

 

  小兒疝氣多發(fā)于早產(chǎn)寶寶。原因是早產(chǎn)寶寶腹股溝區(qū)肌肉筋膜還沒有發(fā)育完全,哭鬧時,肚子用力,容易使腹中腸管、網(wǎng)膜等從沒有完全發(fā)育的筋膜突出,形成小兒疝氣。此外,相比女孩,男孩患疝氣的比例更高;營養(yǎng)不良、異??摁[的寶寶也容易發(fā)生小兒疝氣。

 

  不可擅自“推回去”

 

  小兒疝氣能否自己推回去?楊六成教授表示,千萬別這么做,以免操作不當(dāng),傷害了孩子內(nèi)臟。簡單地推回去解決不了根本問題,因為在寶寶哭鬧、跑跳后,疝囊可能又會突出來。一旦突出較多腸管,則其壞死的可能性大大增加。此外,反復(fù)突出還會增加手術(shù)的難度。

 

  那么,一定要手術(shù)治療嗎?楊六成介紹,小兒疝氣的治療方法,根據(jù)孩子的年齡有所不同。

 

  如果是6個月以內(nèi)的孩子,有自愈的可能性。這個階段,如果小包反反復(fù)復(fù)突出,可以給孩子佩戴疝氣帶。不過,如果小包的反復(fù)突出影響到小孩的休息或者影響到小孩的喂養(yǎng)的話,年齡小于6個月的小孩也需要手術(shù)治療。

 

  如果孩子的年齡有6個月以上,則自愈可能性低,手術(shù)是唯一的治愈方法。有些家長聽信網(wǎng)絡(luò)“專家”,聲稱可以打一針、吃兩副藥就好。醫(yī)生鄭重提醒:生病了一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,莫要輕信網(wǎng)上的小偏方。

 

  總而言之,手術(shù)是治療腹股溝疝的最好方法。因此,從原則上講,腹股溝斜疝確診后,建議最好還是盡早進(jìn)行手術(shù)治療為宜。

 

  楊六成教授介紹說,目前,國內(nèi)開展的兒童疝氣手術(shù),基本上都是先全身麻醉,再利用腹腔鏡,從疝囊的高位用縫線關(guān)閉這個缺損疝環(huán)口,手術(shù)時間不長,約半小時。手術(shù)中還可以同時發(fā)現(xiàn)并修補(bǔ)對側(cè)腹股溝薄弱的地方,從而預(yù)防疝氣在對側(cè)再次發(fā)生。

 

  寶寶術(shù)后護(hù)理要細(xì)心

 

  據(jù)介紹,小兒疝氣手術(shù)并不是很大的手術(shù),有的醫(yī)院日間手術(shù)服務(wù),患兒當(dāng)天就可以出院回家了。不過,居家護(hù)理術(shù)后的寶寶有很多注意要點,患兒家長需要留意:

 

  1.在手術(shù)治療后,小兒的陰囊有可能會有不同程度的腫脹,一般2到3天時間就會消退。若腫脹不消和發(fā)硬,可能有淤血,要請醫(yī)生檢查一下。若腫脹和發(fā)硬不再發(fā)展了,淤血就會慢慢被吸收。

  2.寶寶應(yīng)盡量避免和減少哭鬧、咳嗽和便秘。

  3.盡量減少奔跑與站立過久,注意休息。

  4.適當(dāng)增加營養(yǎng),平時可吃一些具有補(bǔ)氣作用的食物如山藥、扁豆、雞、魚、肉、蛋等。

  5.大一些的兒童適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,以增強(qiáng)身體素質(zhì)。(全媒體記者周潔瑩 通訊員伍曉丹、王健?。?

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