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女研究生暴發(fā)性心肌炎心臟停跳2天

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-11-25 00:01
    【byb.cn 】(來源:揚(yáng)子晚報(bào))正在南京讀研一的小林怎么也不會(huì)想到,看起來普通的一次感冒,竟然在醫(yī)院里住了一個(gè)月,還差點(diǎn)沒了命。10月25日,感冒發(fā)燒的小林暈倒在江蘇省人民醫(yī)院急診的掛號(hào)柜臺(tái)前,一場和時(shí)間賽跑的急救也由此展開。

 

  心跳沒了,小姑娘暈倒在急診室

 

  到省人醫(yī)急診前,小林還覺得自己只是感冒了。發(fā)燒兩天,最高燒到39℃。對自己的情況,小林也不是不擔(dān)心,感冒第二天的時(shí)候她去了醫(yī)院,吃了感冒藥、退燒藥,但情況并沒有好轉(zhuǎn)。到25日情況更嚴(yán)重了,吃了藥還吐了好幾回。遠(yuǎn)在湖北的媽媽一直和小林保持著聯(lián)絡(luò)?!拔液退f這樣不行,你這一晚上怎么熬呢?趕緊讓同學(xué)陪你去一下醫(yī)院急診。”于是小林在同學(xué)陪同下就近去了江蘇省人民醫(yī)院。后來小林和媽媽回想起來也很后怕,幸虧沒有硬撐。

 

  江蘇省人民醫(yī)院急診大廳的監(jiān)控畫面顯示,本來站在急診掛號(hào)窗口的小林準(zhǔn)備掛號(hào)時(shí)突然就失去了意識(shí),向右摔倒在地。急診預(yù)診臺(tái)附近的醫(yī)護(hù)人員趕緊用輪椅將小林轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室,進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救。

 

  心臟停跳、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,小林的情況很嚴(yán)重,心肺復(fù)蘇、抽血、心電圖等各項(xiàng)檢查立即啟動(dòng)。趕來的急診醫(yī)學(xué)科副主任陳旭鋒根據(jù)小林的疾病史及各項(xiàng)檢查報(bào)告,初步判斷小林患的是嚴(yán)重的暴發(fā)性心肌炎。

 

  沒簽字沒繳費(fèi)?不管,先救人!

 

  一旦發(fā)生暴發(fā)性心肌炎而心臟停跳,患者生命以分鐘來計(jì)。心臟按壓等搶救下,小林心跳沒有恢復(fù)。此時(shí)距離小林暈倒在急診已經(jīng)將近10分鐘?!靶枰螮CMO!”江蘇省人民醫(yī)院急診中心主任張勁松教授判斷。

 

  張勁松教授告訴記者,ECMO是體外膜肺氧合技術(shù),也就是人工心肺。ECMO治療不僅費(fèi)用昂貴,也存在一定的危險(xiǎn)性,但是按照常規(guī)規(guī)定,啟動(dòng)ECMO治療需要小林的監(jiān)護(hù)人簽字同意。可是此時(shí)小林身邊只有一位陪同的同學(xué),學(xué)校的老師不在現(xiàn)場。

 

  “我當(dāng)時(shí)就說,不用考慮去找家長了,費(fèi)用的問題也不考慮,先給她上ECMO,救命第一!”張勁松教授說。

 

  20點(diǎn)45分,醫(yī)院急診中心ECMO團(tuán)隊(duì)的人員、設(shè)備迅速集結(jié)到重癥搶救室。21點(diǎn),小林開始接受ECMO輔助治療。僅僅數(shù)分鐘之后,因?yàn)槿淼难\(yùn)恢復(fù)了,小林的臉色就由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤,雖然還在昏迷中,但她正在恢復(fù)。

 

  心臟停跳兩天,又“活過來”了

 

  在搶救的過程中,小林媽媽的電話也打到了小林手機(jī)上,接電話的是醫(yī)院的保安。“我就聽到說孩子正在搶救,腦子里一片空白,后面就什么都反應(yīng)不過來了。”得知女兒危險(xiǎn)的小林爸爸媽媽,連夜開車從湖北趕往南京。

 

  在ECMO的支持下,在心臟停跳整整兩天后,小林終于恢復(fù)了自主心跳,神志轉(zhuǎn)清,闖過了最危險(xiǎn)的那道關(guān)口。長達(dá)13天,300多個(gè)小時(shí)的治療之后,小林在醫(yī)護(hù)人員的精心救治和ECMO的支持下,病情穩(wěn)定,并最終順利撤下ECMO設(shè)備。昨天早上順利出院。

 

  暴發(fā)性心肌炎患者多為年輕人

 

  “就在最近,我們醫(yī)院的急診中心已經(jīng)收治了3例暴發(fā)性心肌炎患者。”張勁松教授告訴記者,這三位患者分別是22歲、25歲和38歲,通過ECMO技術(shù),這3位年輕患者均得到成功救治。

 

  張勁松教授還提醒,暴發(fā)性心肌炎是一種極其兇險(xiǎn)的心血管急危重癥?;颊咄ǔ1容^年輕,多為青壯年。大部分患者有病毒感染,多以感冒、發(fā)熱、腹瀉、胸悶不適為早期癥狀,常被誤判為上呼吸道感染或胃腸型感冒。加之,“暴發(fā)性”特點(diǎn),病程在非常短的時(shí)間內(nèi)迅速進(jìn)展?;颊咴诔霈F(xiàn)不適癥狀的24小時(shí)內(nèi),迅速發(fā)生心力衰竭。

 

  據(jù)張勁松主任介紹,普通的胃腸炎、感冒發(fā)燒、頭暈頭痛等消化道、呼吸道、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,一般不會(huì)有不能解釋的心跳過快過慢、精神極差、明顯乏力、面色蒼白、頭暈昏迷等不良反應(yīng),如果患者出現(xiàn)胸悶心悸、呼吸困難這類反應(yīng),一定盡快去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。 通訊員 吳倪娜 曹勇

  揚(yáng)子晚報(bào)/揚(yáng)眼記者 楊彥

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