小胖娃脖子黑當(dāng)心糖尿病
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科田晨光主任醫(yī)師指出,Ⅱ型糖尿病并非中老年人的專利,青少年甚至兒童也有可能發(fā)生。尤其是肥胖的孩子,如果頸部、腋窩等處出現(xiàn)了發(fā)黑、發(fā)硬的皮膚病變(學(xué)名黑棘皮癥),那就應(yīng)考慮Ⅱ型糖尿病的可能了。
青少年之所以會(huì)得Ⅱ型糖尿病,主要與高熱量食物供給豐富、飲食結(jié)構(gòu)改變,體力活動(dòng)減少、肥胖兒童增多有關(guān)。現(xiàn)在的孩子,運(yùn)動(dòng)量明顯減少,熬夜增多,貪食快餐、高糖、高脂食物,致使體重增加,引發(fā)胰島素代償性分泌增加,長(zhǎng)此以往可能導(dǎo)致胰島功能失代償而衰退。正常人分泌合適的胰島素能將體內(nèi)血糖維持在正常范圍內(nèi),而肥胖和黑棘皮癥病人體內(nèi)的胰島素敏感性下降,也就是作用效率降低,不能像正常人那樣發(fā)揮應(yīng)有的降糖作用而最終發(fā)生糖尿病,整個(gè)發(fā)病過(guò)程大約只有3~5年。
專家介紹,青少年Ⅱ型糖尿病與黑棘皮病關(guān)系非常密切,都是代謝綜合征的成員。大約有90%的青少年Ⅱ型糖尿病患者同時(shí)患有黑棘皮病。
黑棘皮病表現(xiàn)為局部皮膚增厚,褶痕處色素沉著,多發(fā)生在皮膚皺褶比較多的部位,比如腋下、肘前、頸部、腹股溝等部位。黑棘皮患者大多是肥胖的少年兒童,醫(yī)學(xué)上稱為“肥胖性黑棘皮癥”。這種皮膚病本身對(duì)身體并沒(méi)影響,但它反映身體內(nèi)部代謝發(fā)生了問(wèn)題,為身體敲起了警鐘,提醒孩子該減體重了,如果一直任其發(fā)展下去,很可能出現(xiàn)高血脂、高血糖等代謝疾病。
也就是說(shuō),患黑棘皮癥的肥胖兒童是糖尿病的高危人群。究其原因,可能是胰島素有促增殖的作用,高濃度胰島素刺激皮膚,使得棘層細(xì)胞和纖維細(xì)胞的胰島素受體接收了過(guò)度刺激而過(guò)度生長(zhǎng),從而導(dǎo)致皮膚黑棘皮癥的發(fā)生。如果孩子肥胖,同時(shí)脖子、腋下等部位出現(xiàn)發(fā)黑、發(fā)硬等體征,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查,做到早預(yù)防,早發(fā)現(xiàn),早治療。
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