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有什么別有病
視物模糊,可能頸動脈狹窄
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-8-30 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)69歲的霍阿姨,4年前因腦梗塞導(dǎo)致視力下降、視物模糊。今年3月,她的病情加重,右眼視力下降到只有光感,行動困難,伴有頭暈,基本家務(wù)都不能完成,連熟人都經(jīng)常認(rèn)錯。于是,她在兒子的陪伴下來到中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院就診。
受訪專家:中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任 邢 巖
在神經(jīng)內(nèi)科主任邢巖等專家的詳細(xì)檢查下,霍阿姨視力減低的原因找到了:右側(cè)頸內(nèi)動脈被動脈粥樣斑塊阻塞,非常狹窄,幾乎要閉塞了;右側(cè)大腦半球血流灌注明顯減低,而眼動脈是頸內(nèi)動脈進(jìn)入顱內(nèi)之前的最大分支,很可能是右側(cè)頸內(nèi)動脈的重度狹窄導(dǎo)致了右眼缺血,視力減退。
邢巖介紹說,頸動脈粥樣硬化狹窄及其相關(guān)的血栓形成、栓子脫落,是卒中的主要原因之一。癥狀性頸動脈狹窄患者,5年內(nèi)卒中再發(fā)風(fēng)險超過20%。部分患者由于頸動脈缺血,繼發(fā)眼動脈缺血而導(dǎo)致視力障礙,還有的患者表現(xiàn)為單眼一過性黑朦,近半患者會因頸動脈狹窄而出現(xiàn)視力下降。如果老年人單眼視力在短期內(nèi)下降,需注意排除頸動脈斑塊引起的頸部血管狹窄。若狹窄比較嚴(yán)重,可采取支架植入手術(shù),患者往往術(shù)后恢復(fù)良好,生活能力有明顯提升。
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