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硝酸甘油服后姿勢不對有暈厥風(fēng)險

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-7-31 00:01
    【byb.cn 】(來源:新華網(wǎng))武漢一男子散步時自覺心絞痛發(fā)作,照例含服硝酸甘油,沒想到幾分鐘后暈厥在地,送醫(yī)才知道是服藥后姿勢不對所致。專家提醒,心血管疾病患者服用硝酸甘油最好采用半臥姿勢或坐姿,不要站立服藥,服藥后不能立刻行走、運動。

 

  今年64歲的張先生患有冠心病,一直服用硝酸甘油片緩解疼痛、控制病情。前幾天晚飯后,他與老伴來到漢江邊散步。走了一小段,張先生突感胸前區(qū)疼痛不適,渾身大汗淋漓,他以為冠心病發(fā)作,當(dāng)即含服隨身攜帶的硝酸甘油片,并轉(zhuǎn)身往家走。沒想到走出不足百余步,突然暈倒在地。急救人員趕緊將他送到武漢市第四醫(yī)院。

 

  醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),張先生血壓僅為70/50毫米汞柱,心電圖和心肌酶檢查也沒有發(fā)現(xiàn)異常,排除了急性心肌梗死。了解到他站著含服硝酸甘油,且服藥后運動,醫(yī)生判斷他是服藥不當(dāng)引起的體位性低血壓及暈厥。

 

  武漢市第四醫(yī)院心內(nèi)科主任李論介紹,硝酸甘油是一種血管擴張劑,通過擴張冠狀動脈和靜脈血管,降低心肌耗氧量,增加心肌供血,緩解心絞痛。它對其他軀干、四肢血管也有擴張作用,能降低血壓。站著服藥時大腦可能供血不足,加上服藥后運動,需要更多血液供應(yīng)下肢,進一步減少大腦供血,引發(fā)低血壓及暈厥。

 

  李論還提醒,嚴(yán)重貧血、青光眼、腦出血和對硝酸甘油過敏的患者禁用硝酸甘油。(記者黎昌政)

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