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脖子發(fā)黑可能有病盯上你了

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-6-2 00:01
    【byb.cn 】(來源:新浪健康)從前我們都只聽說過肥胖、家族史、高血壓、高血脂、吸煙這些糖尿病的危險因素,那么脖子發(fā)黑也是糖尿病的危險因素,這又該從何說起呢?楊金奎醫(yī)生說,脖子上皮膚發(fā)黑的現(xiàn)象,在醫(yī)學(xué)上叫作“黑棘皮癥”。這個病癥有個特點,除了脖子之外,還會發(fā)生在腋下、手肘和膝蓋處。

  而黑棘皮癥不光是糖尿病的一個危險因素,還是多囊卵巢綜合征、代謝綜合征等疾病的危險因素。之所以這些疾病會讓這幾個部位的皮膚變黑,是因為我們的身體發(fā)生了胰島素抵抗。

  胰島素抵抗是什么?

  胰島素是由胰腺器官分泌出來的,它的重要作用就是調(diào)節(jié)血液中葡萄糖的循環(huán)。肝臟有一個重要的作用就是儲存葡萄糖,所以胰島素也是個“信使”,它會釋放信號讓葡萄糖“出生”后就直接儲存到肝臟當(dāng)中,而不是跑到不該去的血液里。所以如果胰島素分泌出現(xiàn)了問題,葡萄糖接收不到胰島素給出的這個信號,它就會跑到血液里去,血糖自然就會升高。

  楊金奎醫(yī)生說,胰島素抵抗就是胰腺產(chǎn)生過多的胰島素,胰島素雖有一身本事,卻發(fā)揮不了效用,作用被隔絕了。然后身體就會本能地認為,胰腺沒有產(chǎn)生胰島素,于是就發(fā)出信號讓胰腺“快馬加鞭”產(chǎn)生更多的胰島素。胰島素抵抗就是這樣一個惡性循環(huán),只顧著產(chǎn)生,卻無法發(fā)揮效用。

  這樣下去,血液里的胰島素濃度就會變高,胰島素作用于皮膚的角質(zhì)細胞或纖維母細胞上的“胰島素樣生長因子”受體,就會促進這些皮膚細胞的增生,造成皮膚粗黑的情形。但至于為何會發(fā)生胰島素抵抗,目前醫(yī)學(xué)上還沒有搞清楚。

  由于我國的糖尿病發(fā)病形勢嚴(yán)峻,幾乎家家都有一個糖尿病患者,甚至一家子都是糖尿病患者。所以楊金奎醫(yī)生提醒:頸部、腋下、肘彎處皮膚總是黑黑的,請警惕糖尿病等疾病,并及時到醫(yī)院的內(nèi)分泌科檢查。

  糖尿病有個潛伏期

  也有很多糖尿病患者,平時沒覺得有什么不舒服,多是在體檢中因為血糖異常被查出來有糖尿病。雖然他們的血糖數(shù)值尚屬早期,但實際上不一定說明你就真的是早期,真的就是剛剛被發(fā)現(xiàn)。有可能在很多年前,您就已經(jīng)得了糖尿病,只是因為沒有癥狀表現(xiàn),自己不知道,有人通俗地把這種現(xiàn)象稱為糖尿病的潛伏期。

  潛伏期是個通俗的說法,其實醫(yī)學(xué)上管潛伏期叫未被發(fā)現(xiàn)的糖尿病。這個潛伏期可長可短,通常是五到十年。最短的潛伏幾年,最長的還有潛伏十幾年的呢!而所謂的潛伏期,就是血糖已經(jīng)達到診斷標(biāo)準(zhǔn),只是自己沒感覺,所以沒有去監(jiān)測血糖。正是因為這個原因,及時檢查和早期發(fā)現(xiàn)才至關(guān)重要。

  怎么能早點兒發(fā)現(xiàn)糖尿?。?/strong>

  那么如何才能做到早發(fā)現(xiàn)呢?楊金奎醫(yī)生建議40歲以上的成年人每年到醫(yī)院查一次靜脈血糖,這項檢查在常規(guī)體檢當(dāng)中都有。查個靜脈血,就能知道自己有沒有糖尿病。

  如果空腹血糖數(shù)值在6.0~7.1 mmol/L,就叫作空腹血糖受損。餐后血糖數(shù)值在7.8~11.1 mmol/L,就叫作糖耐量受損。需要注意的是,不管是空腹血糖受損還是糖耐量受損,只要是在某一次靜脈血檢查中有一個血糖數(shù)值有問題,就可以診斷為糖尿病了。

  在家測指尖血能確診糖尿病嗎?不能,指尖血缺乏準(zhǔn)確性,數(shù)值波動很大,只能作為已確診糖尿病的患者在家中監(jiān)測血糖情況的一個方法。那么40歲以下的人呢?篩查方法有何不同?

  對于40歲以下的年輕人來說,患糖尿病的概率并沒有那么大,所以沒有太大的必要每年都特意去做一次篩查。糖尿病的高發(fā)人群,目前主要還是集中在40歲以上的人群。對于小概率事件來說,這樣做不太符合成本效益(檢查費用及要求空腹等人力成本),只有高危人群才需要做篩查。

  受訪專家介紹:楊金奎,男,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師。
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