【byb.cn 】（來源：金陵晚報）偶發(fā)室性早搏患者一般無癥狀，或偶爾有心悸、胸悶等不適。單純偶發(fā)室性早搏基本沒有危害，也不需要治療，正常人在情緒激動、緊張、過度勞累時都可能有少數(shù)室早出現(xiàn)，一般不會超過100次/24小時。但是你聽說過，有人24小時早搏竟達到5萬次嗎？

　　□通訊員 羅鑫 紫金山/金陵晚報記者 程曉

　　24歲的小陳去年11月底因為感冒來到江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院呼吸科就診，“我感覺心慌，而且覺得喘氣不順暢?！笨戳嘶颊叩男碾妶D后，醫(yī)生建議他立即去看心血管科。

　　小陳住院期間24小時動態(tài)心電圖提示，他頻發(fā)室性早搏，一天室性早搏達到53660個，有2086陣室性二聯(lián)律和200陣室性三聯(lián)律，心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)左心室擴大，直徑已達57mm(正常應在55mm以下)。

　　“我血壓也不高，血糖、血脂都是正常的，三年前的一次心電圖檢查說有早搏，但是也就幾十次，現(xiàn)在竟然這么嚴重?！笨吹阶约旱膱蟾?，小陳也十分吃驚。

　　江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院心血管科副主任醫(yī)師陳曉棟主任用三維標測技術，為小陳進行了射頻消融治療，消融后復查的24小時動態(tài)心電圖沒有發(fā)現(xiàn)早搏。一個月后的復診，小陳的左心室內(nèi)徑從術前的57mm縮小至46mm，效果非常顯著。

　　陳曉棟主任指出，小陳出現(xiàn)的心室擴大與頻發(fā)室性早搏有直接關系，是因為室性早搏導致的心律失常性心肌病。所以，對長期頻發(fā)室性早搏的危害性應給予足夠重視。

　　對于頻發(fā)室性早搏，以往觀點認為找不到病因的室早如果沒有癥狀可以不必治療。但是，最新的研究提示，長期頻發(fā)室性早搏即使沒有癥狀也會引起心律失常性心肌病，導致心力衰竭。對這些無器質(zhì)性心臟病的頻發(fā)室早的患者，若24小時室早負荷達到20000次/24小時，應首先考慮選擇射頻消融治療，有效率可達90%以上。