急性會厭炎-要人命的嗓子痛
【byb.cn 】(來源:北青報)感冒或者著急上火后嗓子會疼痛,出現(xiàn)“咽喉痛”時,大多數(shù)人想到的就是感冒,一般都會到藥店里買點感冒藥吃吃,自己對付著就過去了。張大哥就這樣對付了一回,本來以為只是普通的喉嚨發(fā)炎,沒想到差點要了他的命。
談起喉嚨發(fā)炎這件事情,張大哥想想都后怕:先是嗓子疼痛,接著出現(xiàn)了喘不過氣的癥狀,嗓子發(fā)憋,說話含糊不清,好像嘴里面含著東西一樣,感覺自己的喉嚨像被堵住了,有窒息的感覺,而且越來越厲害,趕緊到醫(yī)院耳鼻喉科看病。
醫(yī)生立即為他進行了檢查。在喉鏡下看到,本應(yīng)如小葉片一樣薄薄的會厭,由于發(fā)炎已腫脹成核桃大小的球形,緊緊地堵塞著氣道,確診為急性會厭炎。由于病情發(fā)展迅速,還未來得及治療,他已經(jīng)出現(xiàn)口唇青紫,生命危在旦夕。醫(yī)生憑著豐富的臨床經(jīng)驗,為他施行了緊急氣管切開術(shù),才保住了他的性命。
會厭是喉的軟骨之一,呈葉片狀,當我們吞咽食物時,會厭軟骨蓋住氣管,食物進入食管,防止進入氣管引起嗆咳。在氣管與食管的“十字路口”,會厭指揮二者各行其是,倘若這個“指揮官”發(fā)生意外(如急性炎癥),患者將出現(xiàn)許多意想不到的麻煩,甚至危及生命。
急性會厭炎,十分“兇險”的疾病
急性會厭炎又稱聲門上喉炎,是一種特殊的、主要累及喉部聲門上區(qū)的會厭及其周圍組織(包括會厭谷、杓會厭襞等)的急性炎癥病變,以會厭高度水腫為主要特征。感染為此病最常見的病因。急性會厭炎全年均可發(fā)病,以冬季高發(fā)。急性會厭炎起病急驟,病人發(fā)熱畏寒,體溫可高達39℃,病人講話含混不清,猶如口中含物,咽喉灼痛,吞咽不利。
急性會厭炎病情進展迅速,多數(shù)病人經(jīng)及時治療可獲得痊愈,少數(shù)病人病情兇險,很快窒息,死亡率較高,急性會厭炎之所以兇險,是因為會厭黏膜下組織疏松,極易水腫,可在發(fā)病最初幾小時內(nèi)腫大至正常會厭的數(shù)倍,以至堵住聲門,造成喉梗阻、窒息。
喉鏡檢查可見會厭舌面充血、腫脹如半球狀,甚或有膿點。不及時搶救,確會死亡。許多患者要進行氣管切開術(shù)緩解窒息,表明病勢相當兇險。
急性會厭炎和普通咽喉腫痛有區(qū)別
在很多人看來,咽喉腫痛那是常有的事,那么,普通的咽喉腫痛和急性會厭炎,患者在癥狀上有何不一樣?和普通的咽喉腫痛相比,患上急性會厭炎的患者咽喉疼痛感十分劇烈,到了難以忍受的地步,更為嚴重的是,嗓子發(fā)憋,說話含糊不清,好像嘴里面含著東西一樣,出現(xiàn)喘不過氣的癥狀,吞咽和呼吸都很困難。
治療急性會厭炎一定要早
治療急性會厭炎要早發(fā)現(xiàn)早用藥,及時應(yīng)用足量抗生素,以保持呼吸通暢。如發(fā)生喉水腫,對呼吸道的通暢威脅很大,可用激素消腫,要大劑量應(yīng)用激素,因為激素同時有非特異性抗炎、抗過敏、抗休克等作用,因此激素與抗生素聯(lián)合應(yīng)用可獲得良好的效果。進食困難應(yīng)靜脈補液,可輔以鈣劑、抗過敏藥物,注意水、電解質(zhì)平衡。如果局部有膿腫形成應(yīng)切開排膿,有利于迅速控制感染。治療急性會厭炎時要特別重視解除呼吸困難,及時輸氧或隨時準備做緊急氣管切開,以免發(fā)生窒息。
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