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希望輸液通血管防血栓是不科學的
【byb.cn 】(來源:健康時報)每年一到這個時候,醫(yī)院里心腦血管疾病的就診患者就會急劇增多。一些心血管疾病“老病號”認為,去醫(yī)院掛幾天疏通血管的藥物,就能安全度過冬天了。事實究竟如此呢?
王擁軍,北京天壇醫(yī)院副院長,北京天壇醫(yī)院神經內科主任
閆福嶺,南京東南大學附屬中大醫(yī)院神經內科主任醫(yī)師、教授
患者心里話:老年人的血管就像自來水管用舊了一樣,里面“銹跡斑斑”,每年到了季節(jié)交替時,就到醫(yī)院輸液,沖沖血管,這就像把自來水管里面的銹跡、污垢去掉一樣,免得它們把血管堵死了。
一般來說,靜脈輸液確實可以調節(jié)血液的黏稠度,擴張血管,改善腦部供血。但是,腦血管病只有在發(fā)生血管痙攣時,也就是發(fā)病時,藥物才能起到作用。如果沒有發(fā)病,用藥是不起作用的。而且,對于出血性腦卒中患者,輸擴張血管的藥物,反而會加重病情。
目前沒有預防腦血管病的靈丹妙藥,人們輸液使用的一些藥物都屬于臨床用藥,不是保健品,只具有治療作用,沒有預防作用,不能想輸就輸。
患者心里話:各種慢性病太多了,輸點液,就能夠把各種的口服藥減下來,同時點滴一些活血、通血管的藥物,對心腦血管也有好處一舉兩得。
專家解答:心腦血管疾病的發(fā)病機制很復雜,需要根據病因長期綜合防治,光靠短期一兩種藥物并不能起到預防作用。其中,最常見的危險因素包括高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙等,這些危險因素如果不能得到有效控制,時間一長就容易導致動脈粥樣硬化、血栓形成或出血,最終出現(xiàn)常見的中風、心絞痛、心肌梗死等疾病,而常規(guī)的輸液是無法起到想象中那么大的預防作用的。即便輸液有抗血栓、改善循環(huán)的作用,也是短期的,停止輸液后這些作用很快會消失。
很多老年患者常常合并有多種疾病,平時就服藥較多,如果再長期大量輸入藥液,還可能加重腎臟負擔,增添腎衰風險。而對于有心功能不全的患者更不能隨便輸液,因為大量輸液極易引起心衰發(fā)作,非常危險。此外,輸液的風險還包括靜脈炎、過敏反應等,尤其是過敏反應,嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克危及生命。
患者心里話:長期口服藥物,會對人體的肝腎造成損害,相對而言,輸液副作用比口服藥小。
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