艾滋病感染的母親如何生出健康寶寶
【byb.cn 】(來源:環(huán)球網(wǎng))【環(huán)球網(wǎng)報(bào)道 記者 李青云】全球有超過200萬的艾滋病病毒(HIV)感染兒童,大約90%是通過母嬰傳播。
在中國,每年大約有7000名艾滋病病毒感染婦女懷孕。據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),在不采取任何干預(yù)措施的情況下,艾滋病母嬰傳播率為20%—45%。而感染艾滋病病毒的孩子5歲以下死亡率曾高達(dá)75%。
如何讓未出生的孩子和正在成長的兒童免受艾滋病魔的侵害?
專家簡介:丁國芳——北京協(xié)和醫(yī)院兒科教授、主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師。從事兒科及新生兒臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作30余年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長新生兒、早產(chǎn)兒各種危重病的搶救和治療。
HIV攜帶者可以生出健康的寶寶
相比于成人,嬰兒和兒童感染艾滋病病毒的情況更加糟糕。丁國芳教授表示,由于新生兒抵抗力差,一旦感染了艾滋病病毒,發(fā)病比成人早,可能一年內(nèi)就會成為艾滋病病人,而且癥狀會更嚴(yán)重。
“孩子是無辜的,不能讓他一出生就被感染艾滋病病毒。”丁國芳教授強(qiáng)調(diào),目前預(yù)防新生兒感染艾滋病病毒最有效的方式是產(chǎn)前篩查以及母親產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)抗病毒治療,新生兒出生后接受預(yù)防性抗病毒治療,選擇人工喂養(yǎng)。
在完全沒有任何預(yù)防措施的自然狀態(tài)下,我國艾滋病的母嬰傳播率大約為30%-40%,發(fā)達(dá)國家大約在25%左右。丁國芳教授表示,通過有效的抗病毒治療,艾滋病的母嬰傳播率可以降到2%以下甚至是0。也就是說,艾滋病病毒攜帶者也可以生出健康的寶寶。
在艾滋病的母嬰傳播阻斷上,有許多國家已經(jīng)得到消除艾滋病母嬰傳播的國際認(rèn)證。白俄羅斯、亞美尼亞、摩爾多瓦、古巴、泰國等國家已經(jīng)將艾滋病病毒母嬰傳播率降到2%以下。
而在我國農(nóng)村或者經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),由于患者很難自己發(fā)現(xiàn)感染了艾滋病病毒,又考慮到社會的壓力,所以很多媽媽一直回避艾滋病病毒的產(chǎn)前篩查,直到分娩時(shí)才查出艾滋病病毒感染,這樣就失去了早期抗病毒治療的機(jī)會,大大增加了寶寶感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)。
所以,準(zhǔn)媽媽們一定要加強(qiáng)產(chǎn)檢篩查意識,無論在懷孕前是否有艾滋病病毒的感染,懷孕后都應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行HIV檢測,發(fā)現(xiàn)HIV陽性及時(shí)接受抗病毒治療,才能有效預(yù)防艾滋病母嬰傳播,生出健康的寶寶。
阻斷艾滋病母嬰傳播 三個(gè)步驟要做好
丁國芳教授表示,在艾滋病病毒感染婦女懷孕后,通過孕婦用藥、嬰兒出生時(shí)用藥以及人工喂養(yǎng),可以有效地預(yù)防艾滋病的母嬰傳播。具體措施包括三個(gè)步驟:
需要注意的是,開始接受抗病毒治療的時(shí)間越晚,越接近分娩,艾滋病病毒母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)越高,最危險(xiǎn)的時(shí)刻就是在分娩時(shí)的產(chǎn)道感染。所以在產(chǎn)時(shí)準(zhǔn)媽媽還要額外接受抗病毒藥物治療。
新生兒預(yù)防用藥:在孩子出生后,要進(jìn)行預(yù)防用藥,新生兒在6個(gè)小時(shí)之內(nèi)必須服用抗病毒藥,才能夠阻斷艾滋病病毒的傳播,并且一直連續(xù)用藥6個(gè)星期。
人工喂養(yǎng):對已感染艾滋病病毒的婦女而言,母乳喂養(yǎng)可以將艾滋病病毒通過母乳傳播給嬰兒,所以建議艾滋病病毒感染的媽媽最好選用人工喂養(yǎng),且堅(jiān)決杜絕混合喂養(yǎng)。
在一些特殊情況下,如不能安全的人工喂養(yǎng),可以短時(shí)間暫時(shí)純母乳喂養(yǎng),但在這個(gè)過程中媽媽和孩子都堅(jiān)持服用抗病毒藥,直到停止母乳喂養(yǎng)后。
艾滋病病毒感染母親混合喂養(yǎng)比純母乳喂養(yǎng)傳播艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)更大,因?yàn)楫?dāng)牛奶進(jìn)入腸道,有可能使嬰兒產(chǎn)生過敏反應(yīng)和炎性反應(yīng)等,導(dǎo)致腸壁的通透性增加,艾滋病病毒就更容易進(jìn)入到嬰兒體內(nèi)。所以混合喂養(yǎng)的艾滋病母嬰傳播率要比純母乳喂養(yǎng)還高。
另外還需要特別注意,在今后護(hù)理和喂養(yǎng)過程中,都要避免媽媽的血液或者是體液再頻繁接觸到小寶寶。特別要避免在添加輔食時(shí),由艾滋病感染的媽媽咀嚼后再喂給孩子。通過各種預(yù)防措施,才能更有效地阻斷艾滋病病毒在母親和孩子之間的傳播。
相關(guān)閱讀:乙肝、梅毒的母嬰阻斷
和艾滋病一樣,乙肝、梅毒也會通過母嬰傳播。那么病毒攜帶者媽媽如何防止乙肝、梅毒傳播給孩子呢?
孕期發(fā)現(xiàn)梅毒抗體陽性的孕婦,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行梅毒治療。對于孕期未進(jìn)行規(guī)范治療的梅毒孕婦所生嬰兒出生后應(yīng)給予一次青霉素預(yù)防性治療。如果嬰兒已經(jīng)感染梅毒還需要接受進(jìn)一步的治療。
特別鳴謝:中國發(fā)展研究基金會·母乳喂養(yǎng)提升計(jì)劃
- [事件]四個(gè)指標(biāo)關(guān)乎健康長壽12-26
- [事件]眼球運(yùn)動慢 老癡信號12-26
- [事件]重結(jié)果的人容易“卷”12-25
- [事件]陽熱痰濕者少吃羊肉12-25
- [事件]老人多看看自己的手12-25
- [事件]意大利百歲老人增加不少12-24
- [事件]煙酒糖油帶來不少病12-24
- [本站]18歲小伙得胃癌嚇不嚇人?12-26
- [事件]四個(gè)指標(biāo)關(guān)乎健康長壽12-26
- [事件]眼球運(yùn)動慢 老癡信號12-26
- [事件]一摸二看三比發(fā)現(xiàn)“腿?!?/a>12-26
- [事件]重結(jié)果的人容易“卷”12-25
- [事件]陽熱痰濕者少吃羊肉12-25
- [事件]老人多看看自己的手12-25
- [事件]意大利百歲老人增加不少12-24