【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）2017年中國痛風(fēng)現(xiàn)狀報(bào)告白皮書顯示，我國高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.7億，痛風(fēng)患者超過8000萬人，痛風(fēng)已成為我國僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。

　　但是人們對痛風(fēng)病的認(rèn)識(shí)和防治經(jīng)驗(yàn)卻比較有限。患了痛風(fēng)，豆制品就不能吃了？痛風(fēng)不發(fā)作時(shí)可以不服藥嗎？

　　《生命時(shí)報(bào)》(微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注)邀請權(quán)威專家，為你揭開痛風(fēng)的8大誤區(qū)，科學(xué)降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

　　受訪專家
　　中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營養(yǎng)工程學(xué)院副教授  范志紅
　　中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所研究員  何麗

　　東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院風(fēng)濕免疫科副主任  徐曉龑

　　一張痛風(fēng)病人的“飲食清單”

　　根據(jù)嘌呤含量，每100克食物中嘌呤含量小于50毫克為低嘌呤食物，在50~150毫克之間的為中等嘌呤食物，大于150毫克的食物為高嘌呤食物，具體如下：

　　①低嘌呤食物 嘌呤含量<30毫克/100克
　　蔬菜，水果，奶類，蛋類，堅(jiān)果，精米白面及其制品，雜糧中的小米、蕎麥、燕麥，薯類中的土豆、芋頭、白薯、木薯。

　　②中等嘌呤食物 嘌呤含量在30~75毫克/100克之間
　　麥麩、麥胚、糯米等，紅豆、綠豆、豌豆、菜豆、花豆等雜豆。
　　大豆制品如：豆腐干、豆腐皮、腐竹、豆腐、內(nèi)酯豆腐、豆?jié){。
　　畜肉包括：豬牛羊驢肉、豬肉松、牛肉干、牛舌、火腿，水產(chǎn)品如草魚、鯉魚、鱔魚、鰻魚、黃花魚、鮭魚、鱈魚、大比目魚、黑鯧魚、魚丸、龍蝦、螃蟹、海帶。

　　③高嘌呤食物 嘌呤含量>150毫克/100克
　　酵母粉，雞胸肉，動(dòng)物內(nèi)臟如肝、小腸、腦。
　　海產(chǎn)品如帶魚、鯰魚、沙丁魚、鳳尾魚、鰱魚、鯡魚、鯖魚、小魚干、基圍蝦、扇貝、牡蠣、蛤蜊，濃湯，火鍋湯。

　　痛風(fēng)急性發(fā)作期患者應(yīng)選用低嘌呤食物，緩解期可適當(dāng)選用中等嘌呤食物，但每日肉類攝入量不宜超120克，尤其不要集中一餐吃。無論急性期或緩解期均應(yīng)盡量避免高嘌呤食物。

　　警惕痛風(fēng)的8個(gè)誤區(qū)

　　對痛風(fēng)患者而言，光靠減少高嘌呤食物攝入還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。這8個(gè)痛風(fēng)誤區(qū)你必須小心。

　　誤區(qū)一：喝白酒沒問題
　　老觀點(diǎn)：過去總認(rèn)為，痛風(fēng)患者不能喝啤酒，白酒卻很少有人提及。
　　對痛風(fēng)病人來說，糧食釀的酒都是不能喝的，包括白酒。

　　這是因?yàn)榫凭臄z入會(huì)影響尿酸的排泄。酒類飲品本身含有高嘌呤物質(zhì)，大量飲酒可促進(jìn)肝臟內(nèi)的三磷酸腺苷降解，還可引起高乳酸血癥，導(dǎo)致尿酸生成增多，排泄減少。

　　誤區(qū)二：豆制品不能吃
　　老觀點(diǎn)：豆類和豆制品為高嘌呤食物，痛風(fēng)病人不能吃。
　　豆類尤其是豆制品，不但不會(huì)引起血尿酸水平升高，反而可降低血尿酸，它們是痛風(fēng)的保護(hù)因素。

　　痛風(fēng)病人的飲食應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，用堅(jiān)果、花生、豆制品、橄欖油等替代飽和脂肪酸含量多的紅肉。

　　誤區(qū)三：蔬果可以隨便吃
　　老觀點(diǎn)：水果、蔬菜為低嘌呤食物，痛風(fēng)病人可以隨便吃。
　　富含果糖或甜味的軟飲料、果汁、富含糖分的水果是新發(fā)現(xiàn)的痛風(fēng)危險(xiǎn)因素。

　　另外，菠菜等含有草酸較高的蔬菜，易與血液中的鈣形成草酸鈣，可能引起結(jié)石，痛風(fēng)患者應(yīng)少吃。

　　誤區(qū)四：減肥就是要禁食
　　老觀點(diǎn)：肥胖是痛風(fēng)的高危因素，要減肥就是要禁食或過度饑餓。
　　減肥對痛風(fēng)病人很重要。痛風(fēng)病人的飲食以控制在正常人食量的80%~90%左右為宜，也不要禁食和過度饑餓。

　　減肥應(yīng)從改善生活方式著手，即：有效運(yùn)動(dòng)，控制體重，減少總熱量10%~20%，限制煙酒，少吃海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等含高嘌呤的食物，避免血尿酸過高。

　　誤區(qū)五：不發(fā)作就不用吃藥
　　老觀點(diǎn)：痛風(fēng)只是關(guān)節(jié)疼痛，痛就吃點(diǎn)止痛藥，不痛時(shí)就不管。
　　痛風(fēng)的根本問題是尿酸高，只有把尿酸降下來了，才能減少痛風(fēng)發(fā)作的次數(shù)、減少高尿酸對身體造成的傷害。
　　通常建議，要把血尿酸降低到360或300微摩爾/升。所以，經(jīng)常痛風(fēng)發(fā)作的患者，在不發(fā)作的緩解期，可以做降尿酸治療。

　　平時(shí)多喝開水，飲水2000毫升，隨時(shí)隨地小口喝，特別是運(yùn)動(dòng)期、睡前、晨起、洗澡后更要喝。

　　誤區(qū)六：忌口了就不用吃藥
　　老觀點(diǎn)：很多患者認(rèn)為控制飲食了，就可以不吃藥了。
　　事實(shí)上，很多痛風(fēng)患者飲食控制得非常嚴(yán)格，痛風(fēng)還是會(huì)發(fā)作。

　　痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂所導(dǎo)致的疾病，直接原因是高尿酸。只控制飲食，不吃藥不行。一旦確診為痛風(fēng)，應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科就診。

　　誤區(qū)七：單純痛風(fēng)不會(huì)引起其他疾病
　　老觀點(diǎn)：痛風(fēng)沒什么可怕的，只是發(fā)作時(shí)，患者感覺比較痛苦，等急性期過去了，也就沒有大礙了。

　　高尿酸血癥是冠心病、高血壓、腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，與糖尿病、高脂血癥、肥胖密切相關(guān)，因此控制高尿酸血癥不僅是降低痛風(fēng)的發(fā)生，而是降低其伴隨的代謝紊亂等慢性疾病的發(fā)生。

　　誤區(qū)八：痛風(fēng)是老年病
　　老觀點(diǎn)：痛風(fēng)九成以上都發(fā)生在成年男性身上，往往更青睞中老年人，是個(gè)老年病。
　　現(xiàn)在，年輕人也開始越來越多地患上痛風(fēng)，它再也不是老年人的專屬疾病。痛風(fēng)好發(fā)于青壯年男性，女性比較少見，是一種人體代謝系統(tǒng)紊亂性疾病。