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烏雞白鳳玩成了治痛風(fēng)的神藥?

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2017-11-8 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào))《痛風(fēng)“特效方”,一味藥,發(fā)一個(gè)好一個(gè)!》看到這條微信,很多痛風(fēng)患者大喜過(guò)望。打開(kāi)發(fā)現(xiàn),這味藥竟然是用來(lái)治療月經(jīng)不調(diào)的烏雞白鳳丸!有人說(shuō)是謠言,不靠譜。但有的人又覺(jué)得,如果是謠言,在那么多中成藥中,為什么專挑烏雞白鳳丸“造謠”?你可能會(huì)說(shuō),到底有沒(méi)有效,試試不就知道了嘛!還真有人試過(guò)了,在網(wǎng)上留言稱“不靠譜”,但也有人試后認(rèn)為“管用”!到底該信誰(shuí)?


  醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕病科主任林昌松教授


  《痛風(fēng)“特效方”,一味藥,發(fā)一個(gè)好一個(gè)!》看到這條微信,很多痛風(fēng)患者大喜過(guò)望。打開(kāi)發(fā)現(xiàn),這味藥竟然是用來(lái)治療月經(jīng)不調(diào)的烏雞白鳳丸!有人說(shuō)是謠言,不靠譜。但有的人又覺(jué)得,如果是謠言,在那么多中成藥中,為什么專挑烏雞白鳳丸“造謠”?你可能會(huì)說(shuō),到底有沒(méi)有效,試試不就知道了嘛!還真有人試過(guò)了,在網(wǎng)上留言稱“不靠譜”,但也有人試后認(rèn)為“管用”!到底該信誰(shuí)?


  治痛風(fēng),吃烏雞白鳳丸到底行不行?別急,聽(tīng)聽(tīng)長(zhǎng)年在臨床一線的廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕病科專家怎么說(shuō)。

  文/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者翁淑賢通訊員方寧、張秋霞


  傳言:烏雞白鳳丸能治痛風(fēng)?

  痛風(fēng)到極致,到底有多痛?提起這茬,對(duì)很多多年的“老痛風(fēng)”病號(hào)來(lái)說(shuō),簡(jiǎn)直是戳心!有人形容像被狗咬,有人說(shuō)是像用刀割,有人說(shuō)像搬起磚頭砸自己的腳……痛到忍無(wú)可忍時(shí),真想把發(fā)作的腳趾砍掉!所以,一聽(tīng)到有特效藥,很多老病號(hào)都大喜過(guò)望。但如果告訴你,用來(lái)治療女性月經(jīng)不調(diào)的烏雞白鳳丸可能是痛風(fēng)“特效藥”,你會(huì)試嗎?看網(wǎng)上的留言,還真有人試過(guò),但結(jié)果卻差得太遠(yuǎn)——有人說(shuō)“吃過(guò)幾盒,只能說(shuō)扯淡,不靠譜”,有人則表示“吃了兩三天就有效果”。事實(shí)到底是怎么回事呢?


  解讀:治療痛風(fēng)尚未有明確結(jié)論


  “確實(shí)有不少人來(lái)問(wèn)能不能用烏雞白鳳丸治痛風(fēng)的。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕科主任林昌松教授說(shuō),因?yàn)闉蹼u白鳳丸作為中成藥并沒(méi)有治痛風(fēng)的適應(yīng)證,所以,即使患者要求,正規(guī)機(jī)構(gòu)的醫(yī)生也不會(huì)給他們開(kāi)。但有些痛風(fēng)的病人說(shuō)自己用過(guò)后覺(jué)得有效。這個(gè)群體有多大?如果有效,是對(duì)所有人有效,還是對(duì)具體哪些證型的人有效?目前并沒(méi)有相關(guān)的研究。


  林昌松說(shuō),關(guān)于烏雞白鳳丸治痛風(fēng),網(wǎng)上很多文章引用的是北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)博士羅大倫的觀點(diǎn)。羅大倫在《家庭中醫(yī)藥》上發(fā)表的《中成藥治療痛風(fēng)》中解釋說(shuō):“看到有朋友在我微博里談?wù)撽P(guān)于我講過(guò)的烏雞白鳳丸治療痛風(fēng)的事情。我詳細(xì)解釋一下吧。當(dāng)然,這個(gè)方子不會(huì)包治此病,每個(gè)病的證型都是比較多的,所以未必每個(gè)人都有效,對(duì)于腎氣不足者,此方有效?!?


  “我必須強(qiáng)調(diào)的是,這個(gè)烏雞白鳳丸,也不是包治痛風(fēng)病的特效藥,我認(rèn)為這個(gè)思路很好,同時(shí)它只對(duì)脾腎虛損型的會(huì)有一定的效果,如果病情嚴(yán)重,仍需要正規(guī)治療,我把此方定位在‘對(duì)于脾腎虛損型的患者會(huì)有一定的輔助作用’的位置上。” 在另一篇論及烏雞白鳳丸的文章中,羅大倫也強(qiáng)調(diào)烏雞白鳳丸并不能治療所有痛風(fēng),而且強(qiáng)調(diào)只是“輔助作用”。但很多公眾號(hào)斷章取義,說(shuō)成“烏雞白鳳丸是治療痛風(fēng)的特效藥”。羅大倫還提到,對(duì)于陰虛明顯者,可以用六味地黃丸;急性發(fā)作時(shí),可以用龍膽瀉肝丸等藥。


  “他這么講還是比較客觀的。”林昌松說(shuō),目前對(duì)于烏雞白鳳丸能不能治某些證型的痛風(fēng)尚未有明確的結(jié)論,但對(duì)于不同的證型,選擇不同的方藥來(lái)治療,這是中醫(yī)辨證論治的思想,辨證準(zhǔn)不準(zhǔn)確直接影響到療效。每個(gè)人的體質(zhì)和病情都有差別,所以,即使是別人吃了有效的中成藥,也不能盲目地跟著吃。


  觀察:或可治療無(wú)癥狀高尿酸血癥


  據(jù)林昌松介紹,目前能查到的關(guān)于烏雞白鳳丸治痛風(fēng)的臨床報(bào)道,是出自今年《貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》的一篇《烏雞白鳳丸治療無(wú)癥狀高尿酸血癥臨床觀察》。


  說(shuō)到高尿酸血癥,這種醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)你可能不太聽(tīng)得懂,其實(shí)它就是引起痛風(fēng)的“罪魁禍?zhǔn)住薄T谶@項(xiàng)臨床觀察中,研究者將67名無(wú)癥狀高尿酸血癥患者分成兩組,治療組使用烏雞白鳳丸口服,一次6g,每日2次,療程1個(gè)月;對(duì)照組使用苯溴馬隆口服,一次50mg,每日1次,療程1個(gè)月。


  可能有些痛風(fēng)患者吃過(guò)苯溴馬隆,它是用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥、各種原因引起的痛風(fēng)以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎非急性發(fā)作期的藥物。在它的嚴(yán)重不良反應(yīng)中,肝損害問(wèn)題比較突出。所以,用它治療高尿酸血癥,醫(yī)生會(huì)讓患者定期進(jìn)行肝功能檢查。


  研究人員稱,結(jié)果發(fā)現(xiàn),烏雞白鳳丸在治療無(wú)癥狀高尿酸血癥方面與苯溴馬隆有相近療效,而且未見(jiàn)不良反應(yīng)和副作用。他們?cè)诮Y(jié)論中指出,烏雞白鳳丸還可以改善高尿酸血癥患者畏寒腰酸、大便黏膩、胸脅脘腹脹滿、身重困倦、口腔異味等腎陽(yáng)虧虛、濕熱困脾的相關(guān)中醫(yī)癥狀。


  提醒:烏雞白鳳丸治痛風(fēng)不提倡


  “目前有關(guān)的臨床研究還很少。烏雞白鳳丸是否能治療某些證型的痛風(fēng),尚未有足夠的臨床研究和令人信服的證據(jù)。”林昌松說(shuō),但在烏雞白鳳丸的組方中,有些藥材也是臨床上常用來(lái)入方幫患者降尿酸的,比如黃芪、白芍、熟地、山藥等。如果說(shuō)烏雞白鳳丸治痛風(fēng)有效,是能降尿酸還是能起到止痛的效果?這些都需要通過(guò)科學(xué)的驗(yàn)證才能最后下結(jié)論。


  也正因此,臨床上有些痛風(fēng)患者要求醫(yī)生給開(kāi)烏雞白鳳丸被拒絕。因?yàn)檫@種藥的說(shuō)明書(shū)里沒(méi)有治痛風(fēng)的適應(yīng)證。林昌松解釋說(shuō),一種藥如果要超范圍使用,必須有足夠的依據(jù),并向醫(yī)院藥劑科備案才行。不然的話,藥師可以判定處方不合格,拒不發(fā)藥。所以,痛風(fēng)患者就別再要求醫(yī)生給你開(kāi)烏雞白鳳丸了。


  醫(yī)生不給開(kāi),但烏雞白鳳丸是非處方藥,在很多藥店都能買得到,而且價(jià)格不貴,從幾塊錢到幾十塊錢都有。有些痛風(fēng)老病號(hào)一口氣買了好幾盒“備用”。對(duì)此,林昌松認(rèn)為,在未有足夠的研究結(jié)論出來(lái)之前,這種做法不值得提倡。


  “痛風(fēng)還是需要接受正規(guī)治療?!绷植商嵝?,除了在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降尿酸藥物,日常還是要管住嘴,少吃含嘌呤高的動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等食物,控制好尿酸最關(guān)鍵。
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