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心梗發(fā)作時急救不當(dāng)可能幫倒忙

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2017-9-29 00:01
    【byb.cn 】(來源:健康時報)心梗發(fā)作時,時間緊急,做對了,或能挽救一條生命,而如果做錯了,反倒會“幫倒忙”!

  最常見的幾種“幫倒忙”,提醒周圍人,一定不要犯!

  專家觀點(diǎn):呂樹錚,北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科主任醫(yī)師

 ?、佟练銎饋?br />
  有些心?;颊甙l(fā)病時會因為胸痛倒地,這時很多人會把患者扶起來,喂兩口水胡嚕胡嚕后背。這樣做很要命。

  專家介紹,無論在何處發(fā)病都要立即平躺!

  因為心臟每分鐘都在不停地做功,所以它是全身需要供血最多的地方,而平臥時身體供應(yīng)給心臟的血液是最多的。冠狀動脈本身就缺血,站和坐都會使心臟缺血更加嚴(yán)重。

  記?。阂伤菩墓0l(fā)作第一時間應(yīng)原地平躺。


  ②×給錯藥

  在等待急救車來這段時間,很多家屬都會給患者來一片硝酸甘油,如果吃一片胸痛不緩解,就連著再來好幾片。

  專家介紹,這時吃硝酸甘油沒錯,但不應(yīng)過量服用。

  心臟有兩支冠狀動脈,如果是右側(cè)冠狀動脈閉塞,可能會導(dǎo)致血壓下降。而硝酸甘油的作用機(jī)制是擴(kuò)張血管,所以這時候再吃硝酸甘油就會使血壓越來越低。

 ?、邸吝x乘急救車之外的交通工具

  在心內(nèi)科急診也經(jīng)常見到很多患者是坐公交、打車、騎車來的,而且70%患者不是被急救車送來的。受訪醫(yī)生曾經(jīng)碰到過一位60歲的男患者胸痛難忍,開車來醫(yī)院,好不容易開到了醫(yī)院,人卻死在了車?yán)?。危險性可想而知。

  專家提醒 :重要的事情說三遍:乘急救車、乘急救車、乘急救車!

 ?、堋梁歪t(yī)生討價還價

  急診條件下盡可能聽醫(yī)生的,不要和醫(yī)生討價還價。

  該手術(shù)就要立刻手術(shù),緊急情況下只有醫(yī)生才能救命,你不是大夫,討價還價耽誤的不是醫(yī)生,是你及你家人的生命。

  專家提醒 :盡快通過急救車到最近的一家三甲醫(yī)院急診是上策。

  那么在急救車到來之前這段時間做些什么可以幫助救命?


  心梗發(fā)作,記住這三句話!



  1、一旦出現(xiàn)心梗征兆立即撥打120!

  搶救心梗、腦梗這樣突發(fā)的兇險疾病,什么是最重要的?

  “時間就是心肌,時間就是生命?!边@是北京大學(xué)第一人民醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任霍勇教授常常掛在嘴邊上的一句話。

  因為心梗是一個時間依賴性疾病,過了4~6小時搶救黃金期,再高超的技術(shù)都束手無策。

  心梗發(fā)生時有哪些征兆呢?

  如果患者出現(xiàn)突發(fā)性的心前區(qū)疼痛,持續(xù)20分鐘以上仍然不能緩解,并且伴有大汗淋漓、面色蒼白、嘔吐、惡心、瀕死感等癥狀,就要考慮是心梗。此時千萬不要等待,一定要撥打120,同時,把門鎖打開,給搶救提供時間?!?br />
  2、盡快到最近的醫(yī)院!

  專家觀點(diǎn):中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院心臟外科副教授孫宏濤

  患急性心梗的患者發(fā)病時,就近及時開通梗死相關(guān)血管是最緊要的事情。因為急性心?;颊呷绻荒茉?~6個小時內(nèi)恢復(fù)血流重建,心肌就會永久死亡,造成心臟衰竭,這會嚴(yán)重影響患者以后的心臟功能和生活質(zhì)量。

  患了急性心梗的病人,醫(yī)院應(yīng)該在發(fā)病4-6小時內(nèi)為他們進(jìn)行溶栓、支架介入或者搭橋等方式,進(jìn)行恢復(fù)心肌供血的搶救。而隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,即使是縣級醫(yī)院,也可以進(jìn)行溶栓和冠狀動脈的介入手術(shù)了。

  “此時對于病人來說,每一個心肌細(xì)胞都至關(guān)重要,因此要去醫(yī)院進(jìn)行緊急搶救、盡早恢復(fù)血液供血。更重要的是,如果心肌死了,去再好的醫(yī)院就都沒有意義了?!?br />
  3、防心梗,一定要控制好血脂!

  中國人冠心病死亡率增加,一個很重要的原因是膽固醇升高。壞膽固醇,也就是低密度脂蛋白膽固醇是心梗腦梗的元兇!

  血液中的壞膽固醇增多會使血液變稠,在血管壁上形成小斑塊,逐漸堵塞血管,使血流變慢,引發(fā)冠心病和腦卒中等心腦血管疾病。

  更危險的是,不穩(wěn)定的斑塊破裂或脫落,會在短時間內(nèi)堵塞血管,從而導(dǎo)致急性心肌梗死或腦中風(fēng),危及生命。

  一定要定期進(jìn)行血脂的檢查,及時知曉自己的低密度脂蛋白膽固醇水平,以便評估自己患病的風(fēng)險,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

  20歲以上的成年人,至少要每5年測量1次血脂。一旦發(fā)現(xiàn)血脂異常,一定要及時就醫(yī)。而對于40歲以上的男性和絕經(jīng)后的女性來說,則應(yīng)該每年都進(jìn)行血脂檢測。

  對于缺血性心血管疾病患者及其他高危人群來說,應(yīng)該每3~6個月就測量1次血脂。
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