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甲亢甲減都是激素搞得鬼

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2017-9-21 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:人民網(wǎng))甲狀腺疾病是臨床常見(jiàn)病和多發(fā)病,一旦甲狀腺出現(xiàn)問(wèn)題,將會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生非常嚴(yán)重的危害。根據(jù)2017年流行病學(xué)調(diào)查的最新數(shù)據(jù)顯示,甲亢發(fā)病率為1.2%,甲減發(fā)病率高達(dá)到14%。需引起公眾廣泛重視。


  近日,南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、內(nèi)分泌代謝主任沈潔教授做客“人民健康大講堂”欄目,為網(wǎng)友科普甲狀腺功能異常和危害與管理的相關(guān)知識(shí)。


  甲狀腺異常主要分為四大部分:甲狀腺功能異常,甲狀腺炎,結(jié)節(jié)或者甲狀腺腫瘤以及甲狀腺腫。其中甲狀腺功能異常多見(jiàn)于中青年女性,患甲亢與甲減的男女比例約為1:6。沈潔分析,導(dǎo)致這種差異的主要原因是女性自身免疫異常問(wèn)題較多以及精神因素和遺傳背景等。


  甲亢的發(fā)生是因?yàn)榧谞钕俜置诹舜罅康腡3(三碘甲狀腺原氨酸)、T4(四碘甲狀腺氨酸)以后,使得激素過(guò)高導(dǎo)致功能亢進(jìn),代謝旺盛,患者會(huì)出現(xiàn)特別興奮的狀態(tài)。比如心慌、心跳過(guò)快、入睡困難、失眠多夢(mèng)、腹脹腹瀉、大汗、消瘦等癥狀。

  甲亢最主要的問(wèn)題是如果不及時(shí)處理,就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的危象。大量的T3、T4釋放入血以后,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺風(fēng)暴,這種甲狀腺風(fēng)暴會(huì)讓肌體不堪負(fù)重,交感神經(jīng)異常興奮,最終導(dǎo)致全身衰竭,這也是甲亢最嚴(yán)重的一個(gè)狀態(tài),沈潔說(shuō)。


  那么什么叫甲減呢?沈潔介紹,甲減是指甲狀腺激素分泌不足,使得代謝偏低,也叫低代謝綜合癥。低代謝綜合癥會(huì)使患者整個(gè)人處于冬眠狀態(tài),沈潔用三個(gè)字形容甲減患者,黃、腫、呆。黃,因?yàn)榧诇p了以后,胡蘿卜素代謝有問(wèn)題,所以,皮膚會(huì)發(fā)黃。腫,全身有點(diǎn)水腫的狀態(tài),叫黏液水腫。呆,就是反應(yīng)下降,記憶力下降。


  甲減的早期癥狀比較隱匿,容易被漏診。14%的發(fā)病率中13%是亞臨床甲減。亞臨床甲減是甲減的前一期表現(xiàn),已經(jīng)出現(xiàn)功能不足,但是通過(guò)肌體自我調(diào)整,還可以適應(yīng)的狀態(tài)。亞臨床甲減對(duì)于妊娠期婦女影響最大,妊娠早期對(duì)激素需求非常強(qiáng)烈,這個(gè)時(shí)候也是胎兒大腦發(fā)育的時(shí)候,如果甲狀腺激素供應(yīng)不足會(huì)導(dǎo)致胎兒智力低下、生長(zhǎng)受限、運(yùn)動(dòng)功能減弱甚至死胎等嚴(yán)重后果。


  沈潔在節(jié)目最后給患者樹(shù)立信心,她表示,甲亢、甲減都是可以治好的。甲減治療很簡(jiǎn)單,就是替代治療,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充激素。甲亢也可以治好,但它的問(wèn)題在于反復(fù)發(fā)作,即使口服藥物能達(dá)到很好的治療效果,仍然有50%的復(fù)發(fā)率。如果藥物治療實(shí)在是處理不了,可以選擇二線(xiàn)的治療,比如說(shuō)手術(shù)和碘131治療。不管怎么樣,一定都能治好。
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