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為啥打了四針疫苗都沒攔住狂犬病

西安市第八醫(yī)院感染二科主任李燕平說,根據家屬敘述,龍某的狂犬疫苗注射的是很及時的,而出現意外的可能性較多——
1、咬人的野狗身體內狂犬病病毒數量多,致病力強;
2、狗咬傷傷口很深,導致傷口處理不徹底;
3、或者是在注射疫苗之前,狂犬病病毒已順著神經開始蔓延,最后形成中樞神經系統的損害,導致呼吸衰竭;
4、注射了疫苗之后,患者的體內還沒有產生抗體,狂犬病病毒已經開始沿神經蔓延。另外,這還和患者個人的機體免疫狀況也有很大關系,免疫力低下的人,有可能抵抗不了病毒。
李燕平介紹,狂犬病潛伏期,一般為3天至數月,最長達10年以上,平均為1個月到3個月??袢∫坏┐_診為狂犬病,死亡率是百分之百。
李燕平提醒說,一般情況下,被狗咬傷后,應該第一時間前往社區(qū)或者醫(yī)院處理傷口,注射狂犬疫苗,如果傷口很深、面積大的話,還需要加用狂犬病免疫球蛋白。
狂犬病疫苗在注射第一針后7到14天內產生保護性抗體,在注射第2針加強免疫針后,抗體濃度可以急劇上升。一次全程注射后,如果產生了抗體,有效保護期限為6個月。如果全程注射完狂犬病疫苗6個月以后,再次被咬,需要注射加強免疫2針。 狂犬病疫苗 可以分為咬傷前預防和咬傷后預防兩種情況。
據@白衣山貓與@疫苗與科學 分析,本次事件患者未注射狂犬病免疫球蛋白,而疫苗還未起效就發(fā)病了。
疫苗是否可能有問題?
此事一出,很多網友馬上想到是不是接種了假疫苗或問題疫苗。根據@疫苗與科學分析,門診病歷顯示,給患者治療的是西安市中心醫(yī)院,這是一家創(chuàng)建于1952年、目前有1000張床位的三甲醫(yī)院,醫(yī)院購買假疫苗或不明來歷疫苗的可能性為零。醫(yī)院的疫苗冷藏保存,應該也不會有問題。退一萬步講,就算疫苗冷藏保存有瑕疵,也絕不至于影響疫苗的效果。
在山東問題疫苗事件里,國家對涉事疫苗進行了檢測。雖然被檢測的12批疫苗里有10批已經過期1~6個月,且保存溫度無法保證,但所有被檢疫苗全部合格(根據按藥典標準)。
世界衛(wèi)生組織和PATH組織評估過各種疫苗的溫度穩(wěn)定性,狂犬病疫苗(凍干劑型)是對熱和冷凍均最穩(wěn)定的疫苗(沒有之一),保守估計在37度連續(xù)保存14天也不會影響其效果和安全性。
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