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男子心梗11次電除3千按壓支架后復(fù)活

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2017-6-27 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:健康報(bào))“以前在電視上看過(guò)電擊搶救,沒(méi)想到這次自己也感受了,真的好疼啊?!?1歲的余先生開(kāi)玩笑地說(shuō)。難以想象幾天前他剛剛親身經(jīng)歷了一場(chǎng)與死神博弈的生死大戰(zhàn)。近日,上海瑞金醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員與心內(nèi)科、ICU、麻醉科協(xié)同奮戰(zhàn)、默契配合,歷經(jīng)近1個(gè)小時(shí)、11次電擊除顫、3300余次反復(fù)胸外心臟按壓、爭(zhēng)分奪秒完成心臟支架手術(shù),成功挽救了一名急性心肌梗死突發(fā)心室顫動(dòng)患者的生命。


  6月10日15時(shí),余先生剛到單位,突然感到胸悶發(fā)冷,大汗淋漓。在家人的陪伴下,他立即趕至瑞金醫(yī)院急診科就診。


  “他的情況極差,口唇發(fā)紺、臉發(fā)白,心電圖一拉果然是超急性期心梗?!苯釉\的急診科醫(yī)生立即通知心內(nèi)科導(dǎo)管室開(kāi)啟綠色通道準(zhǔn)備治療,同時(shí)讓余先生服下阿司匹林300毫克、泰嘉300毫克。就在醫(yī)生準(zhǔn)備將余先生送往心導(dǎo)管室的時(shí)候,他突然喪失意識(shí),心電監(jiān)護(hù)提示室顫,這是瀕死的征兆。

  心內(nèi)科、麻醉科等醫(yī)護(hù)人員迅速到場(chǎng),有人按壓心臟,有人準(zhǔn)備除顫儀,護(hù)士則根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑推注藥物。經(jīng)過(guò)心肺復(fù)蘇后,患者終于恢復(fù)正常的竇性心律。然而,就在大家剛想松口氣時(shí),患者心電圖突然再次出現(xiàn)室顫。醫(yī)護(hù)人員再次給予心肺復(fù)蘇和電擊除顫,同時(shí)為患者進(jìn)行氣管插管,呼吸機(jī)輔助通氣,經(jīng)過(guò)搶救,患者心律再次恢復(fù)正常。但每次除顫成功后維持兩三分鐘,就會(huì)再次出現(xiàn)室顫,一輪又一輪,反反復(fù)復(fù)的室顫讓在場(chǎng)的每一個(gè)人都繃緊了神經(jīng)。


  “好幾次都沒(méi)了心跳,大家輪番上陣,同時(shí)進(jìn)行電擊除顫,比大片驚險(xiǎn)多了?!敝芘c華醫(yī)師回想起來(lái)仍然心有余悸,只要有一次室顫后不能恢復(fù)正常節(jié)律,就預(yù)示著患者的死亡,醫(yī)護(hù)人員承受著高強(qiáng)度的體力消耗和極大的心理壓力,但沒(méi)有一個(gè)人放棄。


  余先生先后經(jīng)歷了連續(xù)11次電擊除顫、3300余次胸外按壓,才逐漸平穩(wěn)下來(lái)。為防再次室顫,16時(shí)患者被送入手術(shù)室。心內(nèi)科主任醫(yī)師楊震坤在患者左前降支近段成功置入支架,心臟的正常血流恢復(fù)了。術(shù)后不久,患者的血壓、心律恢復(fù)正常。


  瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)陳爾真表示,對(duì)于心?;颊邅?lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,各學(xué)科強(qiáng)大的綜合實(shí)力是搶救成功的關(guān)鍵,如果中間任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)瑕疵,都可能產(chǎn)生無(wú)法挽回的后果。(記者朱凡 通訊員李東)
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