【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）說起哮喘，很多人第一印象就是氣喘，也會(huì)不約而同想到“小兒哮喘”。其實(shí)，哮喘是一種呼吸道的慢性炎癥疾病，被世界衛(wèi)生組織列為四大頑癥之一，患者年齡分布非常廣，嬰幼兒至老年人都有可能患哮喘病。

　　近20年來，哮喘在全世界的發(fā)病率不斷上升。目前全球至少有3億人以上飽受哮喘困擾，我國有近3000萬哮喘患者。

　　哮喘病發(fā)作時(shí)，如果沒有立即采取任何抗炎措施，將會(huì)導(dǎo)致支氣管阻塞或攣縮，甚至可能因呼吸困難而危及生命。我們熟知的名人，德國音樂家貝多芬、臺(tái)灣歌唱家鄧麗君，都沒躲過哮喘的魔爪。

　　香港演員謝霆鋒也有嚴(yán)重的哮喘，幾次拍攝高難度武打動(dòng)作時(shí)哮喘病突然發(fā)作，靠制氧機(jī)才保住性命。

　　然而，有調(diào)查表明，80％以上的患者未能有效控制自己的疾病。很多人對(duì)哮喘的認(rèn)知程度非常低，有些根本不知道自己已經(jīng)患上了哮喘，從而耽誤了治療。

　　《生命時(shí)報(bào)》（微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注）采訪權(quán)威專家，幫你戳穿哮喘的偽裝，遠(yuǎn)離這種頑固的慢性疾病。

　　受訪專家：
　　中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任 林江濤

　　東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師 朱曉莉

　　可能被忽視的3種哮喘

　　1、咳嗽變異性哮喘：
　　通常來說，哮喘發(fā)病時(shí)，其癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽（通常發(fā)生在晚上或早晨）、喘息（呼氣時(shí)高音調(diào)的哨笛聲）、氣促（感到空氣不夠用，呼吸很困難）、胸悶（感覺好像什么東西壓在了胸上）、呼吸困難引起失眠、不能參加體育活動(dòng)等。

　　但有些患者并非都會(huì)氣喘，只單純地表現(xiàn)為咳嗽，而且癥狀時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，加大了自我判斷的難度。因此，如果你并沒有感冒，但又長期咳嗽不止，就要高度懷疑是不是哮喘了。

　　2、胸悶變異性哮喘：

　　以胸悶為主要癥狀，肺部聽診聽不到哮鳴音，晚間癥狀明顯，患者感覺呼吸不暢，往往懷疑是心臟出了問題。

　　3、運(yùn)動(dòng)性哮喘：

　　在劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)咳嗽、胸悶、喘息等癥狀，通常休息一段時(shí)間后能緩解，患者會(huì)誤認(rèn)為是體力不支，這種類型的哮喘比較少見。

　　以上三種特殊類型的哮喘雖然不像典型哮喘那樣來勢(shì)洶洶，但不及早接受正規(guī)治療，會(huì)發(fā)展為重癥哮喘，嚴(yán)重影響生活，甚至危及生命。

　　一般經(jīng)過2～3個(gè)月的正規(guī)治療，病情能得到控制，不需要長期用藥，如果一年內(nèi)病情反復(fù)，就需要長期用藥控制了。

　　避開哮喘誘發(fā)因素

　　1、氣候變化、空氣污染

　　冷空氣、空氣中的污染物會(huì)刺激氣道，引起氣道炎癥，誘發(fā)哮喘。

　　2、可吸入動(dòng)植物
　　花粉、毛絮、黃梅天的塵螨、動(dòng)物皮毛中寄生的細(xì)菌、霉菌等，都可能誘發(fā)哮喘。

　　3、呼吸道感染

　　呼吸道感染尤其是病毒和支原體感染，可加重或誘發(fā)哮喘。

　　4、裝修污染
　　裝修使用的油漆、板材、黏合劑等，含有一些有害化學(xué)物質(zhì)，會(huì)誘發(fā)哮喘。家裝污染是哮喘的一個(gè)重要誘因，特別是兒童和青少年容易遭殃。

　　當(dāng)然，不是所有人一接觸到這種污染就會(huì)引發(fā)哮喘，像小剛這類患者屬于易感人群。

　　5、職業(yè)因素

　　工作中會(huì)長期吸入刺激性氣體、飛塵等有害物質(zhì)的職業(yè)，如油漆工人，非常容易發(fā)生哮喘。

　　6、食物過敏

　　有些人吃蛋類、海鮮等食物會(huì)過敏，過敏癥狀或表現(xiàn)在皮膚上，或表現(xiàn)為哮喘。

　　7、情緒激動(dòng)

　　人在興奮、生氣時(shí)，神經(jīng)調(diào)節(jié)功能會(huì)受到干擾，有可能誘發(fā)哮喘。

　　8、劇烈運(yùn)動(dòng)

　　劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)身體需要大量氧氣，多用嘴呼吸。用嘴吸入的空氣沒有經(jīng)過呼吸道過濾，較冷較干，其中含有較多微粒，大量吸入容易誘發(fā)哮喘。

　　9、妊娠

　　女性懷孕后免疫功能會(huì)發(fā)生改變，對(duì)原本不過敏的東西變得敏感，這就像懷孕后突然討厭吃某樣食物一樣，此時(shí)的女性可能被哮喘“侵襲”。

　　10、肥胖

　　肥胖者肺功能變差，比一般人更容易發(fā)生哮喘。

　　適合哮喘患者的5種運(yùn)動(dòng)

　　2008年北京奧運(yùn)會(huì)的男子400米自由泳冠軍，韓國的樸泰恒就是一名哮喘患者。小時(shí)候因?yàn)榈孟鴮W(xué)習(xí)游泳，沒想到，最后成為奧運(yùn)冠軍。

　　以下5種運(yùn)動(dòng)適合哮喘患者，堅(jiān)持鍛煉能能夠改善肺功能，提高氣道的耐受性，使得哮喘發(fā)作的可能性降低。

　　散步

　　研究表明，成年患者每周用中等速度散步3次，堅(jiān)持12周后，其哮喘癥狀得到了明顯控制。建議每次散步前先用5分鐘進(jìn)行熱身，散步過程持續(xù)30分鐘，最后用5分鐘來放松一下身體。

　　瑜伽
　　瑜伽對(duì)于哮喘癥患者來說是相當(dāng)不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng)形式。其神奇之處在于呼吸控制，因?yàn)楹粑\(yùn)動(dòng)能激活更多的肺部區(qū)域。

　　研究發(fā)現(xiàn)，哮喘癥患者每周練習(xí)2個(gè)半小時(shí)的瑜伽，持續(xù)10周，大部分患者都能減少服藥量。對(duì)老年人來說，練習(xí)太極拳也有相似的功效。

　　騎車
　　哮喘患者騎車時(shí)最好保持相對(duì)緩慢、悠閑的車速。如果時(shí)速超過了29公里，就可能有麻煩。原因在于為了保持這種速度而進(jìn)行的快速呼吸容易讓呼吸道變干，從而引起哮喘發(fā)作。

　　網(wǎng)球

　　打網(wǎng)球應(yīng)注意邊運(yùn)動(dòng)邊休息、補(bǔ)水，避免因脫水引發(fā)哮喘?；颊呖蓪?duì)速度進(jìn)行控制，放慢發(fā)球和回球時(shí)間。若條件允許，最好選擇雙人網(wǎng)球，因?yàn)閺?qiáng)度還能因此有所降低。

　　游泳

　　哮喘患者最理想的運(yùn)動(dòng)就是游泳，因患者所吸入的空氣溫和、濕度大，在水中身體處于水平位置會(huì)讓肺部底部所堆積的黏液得以疏導(dǎo)。需注意的是，游泳池中氯氣含量過高易引起哮喘發(fā)作。

　　因此，游泳前最好先了解泳池中氯氣的含量，并盡量選擇一些室外通風(fēng)較好的泳池。▲
　　本期編輯：劉云瑽