歡迎訪問《別有病》網(wǎng)站

bybcn
別有病首頁>>網(wǎng)評>> 事件>> 31歲男子肝功檢查一切正常卻肝硬化了

31歲男子肝功檢查一切正常卻肝硬化了

byb.cn
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2017-3-21 00:01

    【byb.cn 】(來源:揚(yáng)子晚報(bào))今年31歲的小陳(化名)每年必做肝功能檢查,結(jié)果都顯示一切正常。但今年醫(yī)生卻告訴他:肝部有較明顯肝硬化征象?!案喂δ芏颊5?,為何會成肝硬化呢?”小陳百思不得其解。蘇州市五院肝病科專家提醒,不能被肝功能正常所蒙蔽,肝炎病毒攜帶者如果不注意干預(yù)控制,病毒就可能由“潛伏”轉(zhuǎn)為“活躍”,從而導(dǎo)致肝臟纖維化甚至肝硬化。


  肝功能正常,不代表肝沒問題


  因?yàn)槟赣H患有乙肝,小陳是名乙肝病毒攜帶者,兩對半檢查是“小三陽”,所以小陳每年堅(jiān)持做肝功能檢查,而每年檢查結(jié)果都顯示肝功能“工作正?!?,這讓小陳以為肝臟沒有任何問題。


  今年3月份,小陳覺得腹部不舒服,到蘇州市五院做肝穿刺檢查,發(fā)現(xiàn)肝臟病變程度是“G1S4”,屬肝硬化。小陳很困惑地問:“去年8月份的肝功能檢查還是正常的,怎么這么快就成了肝硬化呢?”

  蘇州市五院肝病科主任李明解釋,肝臟具有代償能力,只要30%的肝細(xì)胞正常,就能維持肝臟的正常工作,肝功能檢查顯示不出異常。因此,不要被肝功能正常所蒙蔽,一定要進(jìn)行乙肝病毒DNA熒光定量檢測、肝臟B超等影像學(xué)檢查才能確診病情。


  “很多人對‘小三陽’認(rèn)識有誤區(qū)?!崩蠲髡f,“小三陽”一般代表病毒數(shù)量少,傳染性弱。但通過近年來的數(shù)據(jù)觀測發(fā)現(xiàn),即使肝功能正常的小三陽患者,不管有沒有家族病史,有部分患者會有慢性炎癥活動,而且有肝纖維化傾向。再加上患者的認(rèn)知有誤區(qū),“小三陽”更容易在悄無聲息中讓肝硬化來得“不聲不響”。


  隱匿性肝炎也有“典型癥狀”


  肝臟是人體最大的消化器官,承擔(dān)著身體代謝和解毒,功能多、任務(wù)重,所以肝臟其實(shí)也是一個(gè)容易受傷害的“嬌嫩”器官。


  既然肝功能正常者也有可能患上肝炎,那平時(shí)有沒有癥狀呢?李明表示,對于肝炎病毒攜帶者來說,病毒的持續(xù)感染和肝臟炎癥的持續(xù)發(fā)生是造成肝硬化的首要原因。病毒攜帶者一定要警惕病情隱匿性發(fā)展。以隱匿性乙型肝炎為例,它是指HBsAg陰性的乙型肝炎,表現(xiàn)為血清轉(zhuǎn)氨酶升高或膽紅素升高等。


  隱匿性乙型肝炎患者也有一些輕重不一的典型癥狀,比如,身體乏力、疲勞、失眠、黃疸等,伴有食欲不振、惡心、厭油、口干等癥狀。但這些癥狀容易被誤認(rèn)為是消化道不適,從而導(dǎo)致延誤疾病的治療。


  “隱匿性乙型肝炎進(jìn)展為肝癌的可能性小于癥狀明顯的乙型肝炎,但仍為發(fā)生肝癌的高危人群。”李明提醒,乙肝“小三陽”患者,不能單靠肝功能是否正常來進(jìn)行鑒別。他建議,每3個(gè)月門診采血復(fù)查一次肝功能,每年復(fù)查一次HBV-DNA和B超檢查肝臟,當(dāng)出現(xiàn)脾臟腫大、血小板下降等情況時(shí)考慮做“肝穿”檢查。特別是40歲以上的男性,如果有上述癥狀一定要做“肝穿”。 通訊員 陳磊
  揚(yáng)子晚報(bào)記者 薛馬義
搜索