長期鼻塞頭痛頭暈瘙癢或是腫瘤信號
【byb.cn 】(來源:健康時報)瘙癢久治不愈、長期鼻塞、頭痛頭暈……這些你覺得磨人的病,可能是腫瘤的早期信號。
江蘇省腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師李偉兵:皮膚瘙癢,通常認(rèn)為與氣候干燥、過敏、肝腎等疾病有關(guān),患者往往只會自己涂藥、止癢,都不會太重視。但久治不愈的皮膚瘙癢,可能是惡性腫瘤的早期信號。
惡性腫瘤早期瘤體較小,還不足以引起臨床癥狀,但腫瘤組織細(xì)胞會產(chǎn)生組胺及一些生物活性物質(zhì),這些物質(zhì)隨血液循環(huán)到達(dá)皮膚后,刺激皮膚的感覺神經(jīng)末梢,可引起不同程度的皮膚瘙癢。在臨床接診的一些不典型病例中,往往可見皮膚瘙癢先于惡性腫瘤的其他臨床癥狀出現(xiàn)。
南京鼓樓醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師佘萬東:鼻腔長期阻塞不通,越來越嚴(yán)重,甚至常常伴有頭痛和視力模糊,這是由于鼻腔內(nèi)的腫瘤組織突破顱底骨質(zhì)一直長到了腦袋里,且壓迫到了視神經(jīng)。一般來說,鼻腫瘤的早期癥狀是不明原因出現(xiàn)長期鼻腔阻塞和血涕,應(yīng)及早診治,徹底切除腫瘤并聯(lián)合放療可取得最好的生存率。如出現(xiàn)長期鼻阻,涕中帶血或晨起鼻血,不能掉以輕心,應(yīng)盡快來正規(guī)醫(yī)院就診。
鄭州市第三人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科二病區(qū)主任朱眉:臉腫脖子粗,有時候還會長疙瘩。這種情況被稱為上腔靜脈壓迫綜合征。上腔靜脈是收集頭頸、上肢和胸背部等處的靜脈血回到心臟的管道,管壁薄,易被臨近腫塊壓迫而產(chǎn)生靜脈回流障礙。會導(dǎo)致患者會出現(xiàn)面部浮腫、軀干和上肢浮腫,當(dāng)仰臥或前傾時呼吸困難更嚴(yán)重。還會繼發(fā)顱內(nèi)壓升高,可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,伴有意識改變、視力下降或頭痛等。患有右上肺癌、縱隔腫瘤、巨大甲狀腺瘤等,均可引起上腔靜脈壓迫綜合征。
北京天壇醫(yī)院血液科主任兼輸血科主任劉元波:如果出現(xiàn)頭痛、頭暈或伴有視力、聽力等神經(jīng)癥狀的改變,不僅要排除外腦部腫瘤,還要考慮淋巴瘤等血液病。因此,要注意血常規(guī)檢查,如白細(xì)胞、血小板是否正常,有無貧血,外周淋巴結(jié)有沒有增大,是否有發(fā)燒、體重減輕等全身癥狀。
顱內(nèi)淋巴瘤是一種特殊類型的淋巴瘤,其發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的3%,而且很容易與顱內(nèi)其他腫瘤,如膠質(zhì)瘤的癥狀混淆。過去診斷主要通過核磁共振、顱內(nèi)穿刺活檢進(jìn)行確診,但難度很大,現(xiàn)在則通過取腦脊液做細(xì)胞病理、免疫學(xué)分型和分子生物學(xué)檢查等來明確診斷。
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