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一小口蠶豆差點要了寶寶的命
【byb.cn 】(來源:揚子晚報)剛滿19個月小明(化名),前幾天被家人抱進江蘇省婦幼保健院、江蘇省人民醫(yī)院婦幼分院的時候,原本又白又嫩的小臉變得蠟黃蠟黃的,小便的顏色像濃茶一般。醫(yī)院兒童血液腫瘤中心的陸彬彬主治醫(yī)師初步檢查,考慮小明得的是急性溶血性貧血,且屬重度貧血,情況非常危急。
“高度懷疑小朋友患了蠶豆病。”陸醫(yī)師說,小明存在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶基因位點的缺陷,導致了該酶的缺少,正是因為缺少這種酶,孩子食用蠶豆后引發(fā)了紅細胞破裂,進而出現(xiàn)貧血、發(fā)熱、濃茶色尿等溶血性貧血的癥狀。經(jīng)醫(yī)生這么一說,小明媽媽想起來,前幾天,新鮮蠶豆剛上市,她就買了些做給家人吃,又給孩子喂了一點點。
醫(yī)院兒科陳輝副主任醫(yī)師解釋說,蠶豆病起病急,大多在進食新鮮蠶豆后1到2天內(nèi)發(fā)生溶血,最短者只有2小時,最長者可相隔9天。相比之下,吸入花粉而發(fā)病者,癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)。吃了蠶豆后,孩子的血紅蛋白經(jīng)過尿液被排出體外,導致重度貧血,尿出醬油尿,精神不濟,如果不及時治療,可致昏迷、驚厥和急性腎衰竭,孩子甚至有生命危險。慶幸的是,經(jīng)過省婦幼兒科醫(yī)務人員的積極搶救與對癥治療,小明日前已經(jīng)康復出院。
陳輝主任說,蠶豆病和普通過敏性質不一樣,屬于基因缺陷,由父母遺傳給孩子,其中3歲以下的患者占到總人數(shù)的70%,男性占到了患者人數(shù)的90%。
這些人血液里的紅細胞膜上,天生缺少一種名為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)的酶類,體內(nèi)的紅細胞膜就會僵硬和脆弱,容易破裂和溶血。碰上帶有“氧化性”物質,紅細胞就會被破壞,而新鮮蠶豆中所含有的一些氧化物質,極容易造成急性溶血性黃疸和溶血性貧血。
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