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秦王舉鼎砸斷腿 成就羋月傳傳奇

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-12-13 00:01
    【byb.cn 】(來(lái)源:健康時(shí)報(bào))(健康時(shí)報(bào)實(shí)習(xí)記者 呂 霖 劉玫妍 梁 緣 黃蘭君 健康時(shí)報(bào)駐中日醫(yī)院特約記者 朱文赫)最近,羋(mǐ)月傳火了。這大有來(lái)頭的羋月,是歷史上首位使用了“太后”之名的女性。但羋太后開(kāi)啟在秦國(guó)呼風(fēng)喚雨的下半生,說(shuō)來(lái)也有些偶然。若不是當(dāng)時(shí)因秦武王意外骨折而亡,便不會(huì)有羋月執(zhí)掌朝政的登場(chǎng),歷史或許也會(huì)因此改寫(xiě)。梳理發(fā)現(xiàn),類(lèi)似這樣因一場(chǎng)疾病改寫(xiě)王朝軌跡、歷史走向的事件,并非一例。


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秦武王的小腿骨折成就了羋月傳奇


  戰(zhàn)功顯赫的秦武王敗給了小腿骨折?這一負(fù)傷經(jīng)歷的確有點(diǎn)匪夷所思。

  史書(shū)上記載,秦武王在洛陽(yáng)見(jiàn)到大禹時(shí)期鑄的一尊大鼎,便決心上手一試。結(jié)果雖勉強(qiáng)舉起,卻因力氣不夠,脫手砸斷了脛骨。


  被這種大家伙砸到,后果相當(dāng)嚴(yán)重?!把鞔蚕礃O難忍,捱至夜半而薨”。(據(jù)《東周列國(guó)志》)很多人費(fèi)解,骨折有那么恐怖嗎?的確,在2000多年前的戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,骨折看似事小,卻真是可以要了命。


  第一個(gè)致命點(diǎn)就是“出血”。記者從中日醫(yī)院創(chuàng)傷骨科主任林朋處了解到,骨折時(shí),骨折端很容易刺破周?chē)难軐?dǎo)致出血,如果還伴有大血管破裂,就會(huì)出現(xiàn)難以控制的大出血。這種出血難以通過(guò)簡(jiǎn)單的局部壓迫等方法止住,往往需要緊急手術(shù)結(jié)扎或者修補(bǔ)?;叵霊?zhàn)國(guó)時(shí)期的醫(yī)療狀況,秦武王也只能“血流床席”,因持續(xù)不斷出血導(dǎo)致休克致死。


  第二個(gè)致命點(diǎn)就是“脂肪栓塞”。因骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過(guò)大,骨髓被破壞,脂肪??蛇M(jìn)入血液循環(huán),引起肺部、腦部脂肪栓塞。大量脂肪粒(9克~20克)短期內(nèi)進(jìn)入肺循環(huán),可引起窒息,或因急性右心衰竭死亡。


  第三個(gè)致命點(diǎn)是“并發(fā)筋膜室高壓”。骨折時(shí),由于血腫、組織腫脹以及包扎過(guò)緊等原因,可導(dǎo)致筋膜室壓力升高。當(dāng)壓力高到一定程度,就會(huì)壓迫肢體血管,導(dǎo)致肢體血運(yùn)障礙,引發(fā)大范圍的肌肉壞死。壞死往往會(huì)產(chǎn)生大量毒素,導(dǎo)致患者腎衰而死。而筋膜室高壓的臨床表現(xiàn)之一就是持續(xù)的劇烈疼痛。


  由此推斷,秦武王死前“痛極難忍”,合并筋膜室高壓的可能性是很大的。解決筋膜室高壓的方法并不復(fù)雜,只要做個(gè)簡(jiǎn)單的減張手術(shù)。


  但古代的醫(yī)生是沒(méi)有這種認(rèn)識(shí)的,沒(méi)有可靠的消毒手段,沒(méi)有無(wú)菌技術(shù)。嚴(yán)重的開(kāi)放性骨折,特別是在局部有大范圍血腫和壞死組織較多的情況下,很容易出現(xiàn)嚴(yán)重感染。如此,輕則肢體喪失,重則性命不保。


  一代雄主就這樣因一次偶然的脛骨傷而死,年方22歲,令人惋惜。倘若戰(zhàn)國(guó)時(shí)期有專(zhuān)門(mén)的骨科大夫,秦武王或許臥床數(shù)月便會(huì)痊愈了。
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