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胖出來的骨關(guān)節(jié)炎很常見

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-10-16 00:01
    【byb.cn 】(來源:金陵晚報(bào))關(guān)節(jié)炎是最常見的慢性疾病之一,共有100多種類型,其中最常見的是骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。尤其是骨關(guān)節(jié)炎,年紀(jì)大了幾乎人人都會(huì)有一點(diǎn)。

  但江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師張芳告訴記者,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的中老年慢性關(guān)節(jié)病,近年來卻有年輕化趨勢(shì)。而年輕人患病的原因就比較“醉人”:要么是“動(dòng)”出來的,要么是“胖”出來的。

  在中國50歲以上的人群中,骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率為50%;而在65歲以上的女性和男性中,該病的患病率更分別達(dá)90%和80%以上。不過,和其他中老年疾病一樣,骨關(guān)節(jié)炎如今也時(shí)常在年輕人身上出現(xiàn)。

  張芳前不久遇見26歲的患者孫先生,因?yàn)樘貏e愛吃,體重高達(dá)190斤。半年前他下決心減肥,堅(jiān)持爬山、爬樓梯,風(fēng)雨無阻每天保證2小時(shí)左右,結(jié)果很快就發(fā)現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)腫痛,核磁共振顯示小孫軟骨磨損,關(guān)節(jié)積液,不用說,膝關(guān)節(jié)受損了。
 
  張芳說,在各種運(yùn)動(dòng)方式里,“攀爬”和“蹲”這類動(dòng)作是最容易傷害到膝蓋的。爬樓、爬山固然能很好地鍛煉心肺功能,甚至還能減肥,從保護(hù)膝蓋角度來看卻不推薦。另外,跑步雖然是現(xiàn)在最流行也公認(rèn)健康的運(yùn)動(dòng),如果跑的時(shí)間過長(zhǎng)、強(qiáng)度過大,一樣可能對(duì)膝蓋帶來損傷。
 
  尤其值得注意的是,骨關(guān)節(jié)炎還有“重女輕男”的傾向。這是因?yàn)椋缘募∪饬α刻焐^男性弱,而肌肉本身對(duì)膝關(guān)節(jié)有很好的固定和保護(hù)作用。另外,女性更喜歡穿高跟鞋,而長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋走路、爬樓,會(huì)給膝蓋帶來更大的損傷。此外,還有研究認(rèn)為,女性盆骨較寬,股骨傾斜角度大,這也會(huì)增加膝關(guān)節(jié)髕骨所受的壓力。
 
  胖出來的骨關(guān)節(jié)炎更多見 

  “胖”是另一些年輕人過早出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的原因。 

  “前面也說了,膝關(guān)節(jié)要承擔(dān)人體大半的重量,而體重過高,膝關(guān)節(jié)要承受的壓力自然更大。所以,體重過高、肥胖本身就是骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素,而減肥有利于關(guān)節(jié)保護(hù),可以預(yù)防疾病的發(fā)生?!睆埛颊f,但要注意的是,由于肥胖患者在運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)磨損過重,這使得他們要更加慎重選擇減肥運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,前面提到的爬樓、爬山、長(zhǎng)跑都不太適合,建議他們選擇膝蓋負(fù)擔(dān)較小的運(yùn)動(dòng)來減肥——比如游泳,或者其他水中運(yùn)動(dòng)。
 
  至于肥胖患者常伴隨的代謝性疾病,就更加傷膝蓋了?!胺逝秩巳喝菀壮霈F(xiàn)糖尿病,而糖尿病除了會(huì)影響到心、腦、眼、腎等重要臟器的并發(fā)癥,它同時(shí)還傷‘骨’?!睆埛颊f,糖尿病本身是一種代謝疾病,除了糖代謝存在異常外,還容易引起骨代謝的紊亂,導(dǎo)致活性維生素D減少、鈣吸收不良、骨質(zhì)缺鈣,易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥;糖尿病患者容易出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,這會(huì)引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)反射控制障礙,糖尿病患者的血管病變又會(huì)影響到骨關(guān)節(jié)的營(yíng)養(yǎng)供給,這導(dǎo)致關(guān)節(jié)更容易病變或受傷。另外,有一些口服降糖藥物本身也可能影響到骨代謝,并損傷骨骼和關(guān)節(jié)。所以,糖尿病性骨關(guān)節(jié)病不僅是肥胖人群需要警惕的,也是現(xiàn)在急需引起全社會(huì)關(guān)注的疾病——畢竟,現(xiàn)在中國的糖尿病患者人數(shù)可是在不斷增長(zhǎng)中。
 
  另外,肥胖者還容易出現(xiàn)尿酸增高的問題,而這可能帶來痛風(fēng)性骨關(guān)節(jié)病。
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