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精讀內(nèi)經(jīng).靈樞.衛(wèi)氣行第七十六

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[書評(píng)] 作者 :XJ 日期:2015-9-14 00:01

    【byb.cn XJ】衛(wèi)氣行什么意思呢?

  明·馬蒔《靈樞注證發(fā)微》:"詳論衛(wèi)氣之行,故名篇。"
  李經(jīng)緯、鄧鐵濤《中醫(yī)大辭典》:"本篇詳述衛(wèi)氣在一日中運(yùn)行全身的情況,指出白天行于陽二十五周次,夜間行于陰二十五周次,故名。內(nèi)容強(qiáng)調(diào)根據(jù)疾病屬陰屬陽的性質(zhì),配合衛(wèi)氣運(yùn)行的規(guī)律來針刺治療的重要性。"


衛(wèi)氣行
精讀內(nèi)經(jīng).靈柩.衛(wèi)氣行第七十六



  一、說明衛(wèi)氣在人體晝夜運(yùn)行的概況和循行于經(jīng)脈的次序。

  二、指出針刺治療掌握衛(wèi)氣運(yùn)行規(guī)律的重要性,提出了“謹(jǐn)候其時(shí),病可與期,失時(shí)反候者,百病不治”的觀點(diǎn)。

  三、具體說明人氣(衛(wèi)氣)在一日一夜水下百刻時(shí)間內(nèi),衛(wèi)氣在人體三陽、三陰經(jīng)的時(shí)刻。


  【原文


  黃帝問于岐伯曰:愿聞衛(wèi)氣之行,出入之合,何如?

  岐伯曰:歲有十二月,日有十二辰,子午為經(jīng),卯酉為緯。天周二十八宿,而一面七星,四七二十八星。房昴為緯,虛張為經(jīng)。是故房至畢為陽,昴至心為陰。陽主晝,陰主夜。故衛(wèi)氣之行,一日一夜五十周于身,晝?nèi)招杏陉柖逯?,夜行于陰二十五周,周于五藏?/strong>

  是故平旦陰盡,陽氣出于目,目張則氣上行于頭,循項(xiàng)下足太陽,循背下至小趾之端。其散者,別于目銳眥,下手太陽,下至手小指之間外側(cè)。其散者,別于目銳眥,下足少陽,注小趾次趾之間。以上循手少陽之分側(cè),下至小指之間。別者以上至耳前,合于頷脈,注足陽明以下行,至跗上,入五趾之間。其散者,從耳下下手陽明,入大指之間,入掌中。其至于足也,入足心,出內(nèi)踝,下行陰分,復(fù)合于目,故為一周。

  是故日行一舍,人氣行一周與十分身之八;日行二舍,人氣行三周于身與十分身之六;日行三舍,人氣行于身五周與十分身之四;日行四舍,人氣行于身七周與十分身之二;日行五舍,人氣行于身九周;日行六舍,人氣行于身十周與十分身之八;日行七舍,人氣行于身十二周在身與十分身之六;日行十四舍,人氣二十五周于身有奇分與十分身之二,陽盡于陰,陰受氣矣。其始入于陰,常從足少陰注于腎,腎注于心,心注于肺,肺注于肝,肝注于脾,脾復(fù)注于腎為周。是故夜行一舍,人氣行于陰藏一周與十分藏之八,亦如陽行之二十五周,而復(fù)合于目。陰陽一日一夜,合有奇分十分身之四,與十分藏之二,是故人之所以臥起之時(shí),有早晏者,奇分不盡故也。

  黃帝曰:衛(wèi)氣之在于身也,上下往來不以期,候氣而刺之,奈何?

  伯高曰:分有多少,日有長(zhǎng)短,春秋冬夏,各有分理,然后常以平旦為紀(jì),以夜盡為始。是故一日一夜,水下百刻,二十五刻者,半日之度也,常如是毋已,日入而止,隨日之長(zhǎng)短,各以為紀(jì)而刺之。謹(jǐn)候其時(shí),病可與期,失時(shí)反候者,百病不治。故曰:刺實(shí)者,刺其來也,刺虛者,刺其去也。此言氣存亡之時(shí),以候虛實(shí)而刺之,是故謹(jǐn)候氣之所在而刺之,是謂逢時(shí)。在于三陽,必候其氣在于陽而刺之,病在于三陰,必候其氣在陰分而刺之。

  水下一刻,人氣在太陽;水下二刻,人氣在少陽;水下三刻,人氣在陽明;水下四刻,人氣在陰分。水下五刻,人氣在太陽;水下六刻,人氣在少陽;水下七刻,人氣在陽明;水下八刻,人氣在陰分。水下九刻,人氣在太陽;水下十刻,人氣在少陽;水下十一刻,人氣在陽明;水下十二刻,人氣在陰分。水下十三刻,人氣在太陽;水下十四刻,人氣在少陽;水下十五刻,人氣在陽明;水下十六刻,人氣在陰分。水下十七刻,人氣在太陽;水下十八刻,人氣在少陽;水下十九刻,人氣在陽明;水下二十刻,人氣在陰分。水下二十一刻,人氣在太陽;水下二十二刻,人氣在少陽;水下二十三刻,人氣在陽明;水下二十四刻,人氣在陰分。水下二十五刻,人氣在太陽,此半日之度也。從房至畢一十四舍水下五十刻,日行半度,回行一舍,水下三刻與七分刻之四。大要曰:常以日之加于宿上也,人氣在太陽,是故日行一舍,人氣行三陽行與陰分,常如是無已,天與地同紀(jì),紛紛紛紛,終而復(fù)始,一日一夜水下百刻而盡矣。


  【全文翻譯

  黃帝問岐伯說,我想聽你談一談衛(wèi)氣在人體是如何運(yùn)行的,什么時(shí)候出于體表,什么時(shí)候進(jìn)入體內(nèi),又是在什么地方會(huì)合的?

  岐伯說,一年有十二個(gè)月,一天有十二個(gè)時(shí)辰,子位居正北方,午位居正南方,連接南北的豎線為經(jīng),卯位居正東方,酉位居正西方,連接?xùn)|西的橫線為緯。天體的運(yùn)行環(huán)周于星宿,分布在東西南北四方,每一方各有七個(gè)星宿,四方共計(jì)二十八星宿。東方的房宿與西方的昴宿為緯,北方的虛宿與南方的張宿為經(jīng)。太陽從東方的房宿沿黃道經(jīng)過南方到4達(dá)西方的畢宿,時(shí)間是卯、辰、巳、午、未、申六個(gè)時(shí)辰,這六個(gè)時(shí)辰是白天,屬陽;太陽從西方的昴宿,沿黃道經(jīng)過北方到達(dá)東方的心宿,時(shí)間是酉、戌、亥、子、丑、寅六個(gè)時(shí)辰,這六個(gè)時(shí)辰是夜晚,屬陰。一晝夜中,衛(wèi)氣在體內(nèi)運(yùn)行五十個(gè)周次,白天行于陽分二十五個(gè)周次,夜間行于陰分二十五個(gè)周次,并周行于五臟之中。


  在早晨的時(shí)候,衛(wèi)氣在陰分的循行過程結(jié)束,衛(wèi)氣從目進(jìn)人陽分,眼睛也就睜開了,然后,衛(wèi)氣從目?jī)?nèi)眥上行于頭部,沿項(xiàng)后足太陽膀胱經(jīng)的通路下行,再沿背部向下行,到足小趾外側(cè)端(至陰穴)。其中散行的部分,從目外眥分出來,沿手太陽小腸經(jīng)下行,至手小指外側(cè)端(少澤穴);另一條散行的部分,也從目外眥分出,沿足少陽膽經(jīng)下行注入足小趾與第四趾之間(竅陰穴)。衛(wèi)氣又從上部循手少陽三焦經(jīng)所過的部位向下行,到手小指與無名指之間(關(guān)沖穴)。從手少陽別行的部分,行至耳的前方,會(huì)合于頷部的經(jīng)脈,注入足陽明胃經(jīng),向下行至足背,散人足五趾之間(厲兌穴)。還有另一條散行的分支,從耳部下方,沿手陽明大腸經(jīng)下行,人于手大指和食指之間(商陽穴),再進(jìn)人手掌中間。其中運(yùn)行到足部的衛(wèi)氣,進(jìn)入足心,出于內(nèi)踝,再人足少陰腎經(jīng),由足少陰經(jīng)行于陰分,沿著從足少陰經(jīng)分出的陰脈向上行,又會(huì)合到目,交會(huì)于足太陽經(jīng)的睛明穴。這就是衛(wèi)氣運(yùn)行一周的順序。因此,衛(wèi)氣依照天體晝夜間的運(yùn)動(dòng)時(shí)間而同步運(yùn)行。


  太陽運(yùn)行一星宿的時(shí)間稱為一舍,衛(wèi)氣在人體循行一周又十分之八??谛卸幔l(wèi)氣循行三周又十分之六。日行三舍,衛(wèi)氣循行五周又十分之四。日行四舍,氣循行七周又十分之二??谛形迳?,衛(wèi)氣循行九周。日行六舍,衛(wèi)氣循行十周又十分之八。日行七舍,衛(wèi)氣循行十二周又十分之六。日行十四舍,衛(wèi)氣循行二十五周及余數(shù)的十分之二。這樣,太陽運(yùn)行周天的二分之一,由白天進(jìn)入夜間,衛(wèi)氣也由陽氣進(jìn)入陰分。剛剛進(jìn)入陰分時(shí),由足少陰腎經(jīng)傳注于腎臟,由腎臟注入心臟,由心臟注入肺臟,由肺臟注入肝臟,由肝臟注入脾臟,由脾臟再傳注到腎臟而成為一周,和白天衛(wèi)氣行于陽分二十五周一樣,夜間行于陰分也是二十五周。所以,夜間太陽運(yùn)行一舍的時(shí)間,衛(wèi)氣在陰分也是運(yùn)行一周又十分之八弱,衛(wèi)氣在陰分循行二十五周以后,出于目?jī)?nèi)眥而進(jìn)入陽分。一晝夜衛(wèi)氣在人體運(yùn)行五十周次,可是按照上述每舍衛(wèi)氣運(yùn)行一周又十分之八弱計(jì)算,太陽運(yùn)仃二十八舍,衛(wèi)氣循行共計(jì)為五十周又十分之四,這樣就有一個(gè)十分之四周的余數(shù),包括陽分的十分之二周和陰分的十分一周。因此,平時(shí)人們略卜入睡導(dǎo)旦基而釀犧抑出古日古嘛就是這十分之四周的余數(shù)造成的。


  黃帝說,衛(wèi)氣在人體的運(yùn)行,上下循行往返的時(shí)間不固定,如何選擇時(shí)機(jī)而進(jìn)行針刺呢?

  伯高說,根據(jù)太陽運(yùn)行的位置不同,晝夜也有長(zhǎng)短的差異,春夏秋冬各個(gè)不同的節(jié)氣,晝夜長(zhǎng)短都有一定的規(guī)律。對(duì)此可以根據(jù)日出時(shí)間為基準(zhǔn),此時(shí)標(biāo)志著夜盡晝始,為衛(wèi)氣行于陽分的開端。以銅壺滴漏來計(jì)時(shí),一晝夜水下一百刻,所以二十五刻恰是半個(gè)白天的度數(shù),衛(wèi)氣就隨著時(shí)間的推移而環(huán)周不止。到了日沒時(shí),標(biāo)志著白天結(jié)束。這樣,根據(jù)出沒來確定晝與夜,再根據(jù)晝夜長(zhǎng)短來判斷衛(wèi)氣的運(yùn)行出入情況,來作為針刺候氣的標(biāo)準(zhǔn)。針刺時(shí),要等到氣至?xí)r再下針,才能得到預(yù)期的效果。如果失去時(shí)機(jī),違反了候氣的原則而胡亂用針,則任何疾病也不能治愈。候氣而刺的方法,對(duì)于實(shí)證,應(yīng)當(dāng)在氣到來的時(shí)候針刺,屬于瀉法;對(duì)于虛證,應(yīng)當(dāng)在氣運(yùn)行過去之后針刺,屬于補(bǔ)法。這就是說在氣行盛衰之時(shí),診察虛實(shí)而進(jìn)行針刺。所以說,細(xì)心謹(jǐn)慎地審察氣的運(yùn)行部位而進(jìn)行針刺,就叫做把握住了時(shí)機(jī)。病在三陽經(jīng),必候氣在陽分時(shí)進(jìn)行針刺;病在三陰經(jīng),必候氣在陰分時(shí)進(jìn)行針刺。


  從平旦開始,水下一刻的時(shí)間,衛(wèi)氣行于手足太陽經(jīng);水下二刻,衛(wèi)氣行于手足少陽經(jīng);水下三刻,衛(wèi)氣行于手足陽明經(jīng);水下四刻,衛(wèi)氣行于足少陰腎經(jīng);水下五刻,衛(wèi)氣又出陽分行于手足太陽經(jīng);水下六刻,衛(wèi)氣行于手足少陽經(jīng);水下七刻,衛(wèi)氣行于手足陽明經(jīng);水下八刻,衛(wèi)氣行于足少陰腎經(jīng);水下九刻,衛(wèi)氣行于手足太陽經(jīng);水下十刻,衛(wèi)氣行于手足少陽經(jīng);水下十一刻,衛(wèi)氣行于手足陽明經(jīng);水下十二刻,衛(wèi)氣行于足少陽腎經(jīng);水下十三刻,衛(wèi)氣行于手足太陽經(jīng);水下十四刻,衛(wèi)氣行于手足少陽經(jīng);水下十五刻,衛(wèi)氣行于手足陽明經(jīng);水下十六刻,衛(wèi)氣行于足少陰腎經(jīng);水下十七刻,衛(wèi)氣行于手足太陽經(jīng);水下十八刻,衛(wèi)氣行于手足少陽經(jīng);水下十九刻,衛(wèi)氣行于手足陽明經(jīng);水下二十刻,衛(wèi)氣行于足少陰腎經(jīng);水下二十一刻,衛(wèi)氣行于手足太陽經(jīng);水下二十二刻,衛(wèi)氣行于手足少陽經(jīng);水下二十三刻,衛(wèi)氣行于手足陽明經(jīng);水下二十四刻,衛(wèi)氣行于足少陰腎經(jīng);水下二十五刻,衛(wèi)氣行于手足太陽經(jīng)。這是半個(gè)白日中衛(wèi)氣運(yùn)行的度數(shù)。從房宿到畢宿運(yùn)轉(zhuǎn)十四舍,經(jīng)過整個(gè)白天,水下五十刻,太陽運(yùn)行半個(gè)周天;從昴宿到心宿,也是運(yùn)轉(zhuǎn)十四舍,經(jīng)過整個(gè)黑夜,水下五十刻,又運(yùn)轉(zhuǎn)半個(gè)周天。一晝夜合計(jì)水下一百刻,太陽運(yùn)轉(zhuǎn)二十八舍,整整一個(gè)周天。太陽每運(yùn)行一星宿,水下三又七分之四刻。大略說來,通常是太陽每運(yùn)行到上一星宿剛過,下一宿開始的時(shí)候,衛(wèi)氣恰恰運(yùn)行在手足太陽經(jīng),而每當(dāng)轉(zhuǎn)完一星宿的時(shí)間,衛(wèi)氣也循行完了三陽與陰分,再值太陽運(yùn)行到下一星宿之上時(shí),衛(wèi)氣又恰行于手足太陽經(jīng),這樣周行不已,隨著自然天體的運(yùn)行節(jié)律而同步運(yùn)動(dòng)。衛(wèi)氣在人體內(nèi)的運(yùn)行雖然紛繁,但卻是有條不紊,一周接著一周,終而復(fù)始。一晝夜水下一百刻的時(shí)間,衛(wèi)氣恰好在體內(nèi)運(yùn)行完畢五十周次。


  【總結(jié)


  衛(wèi)氣是什么?"其浮氣之不循經(jīng)者"。換言之,就是衛(wèi)氣充足者,肢體末端氣血會(huì)比較充盈。身體強(qiáng)壯之人,衛(wèi)氣充足,就相于擁有了金鐘罩、鐵布衫一般,很少生病。 這是我在"精讀內(nèi)經(jīng).靈柩.衛(wèi)氣第五十二"(http://m.streetlaughs.com/doc_9267.aspx)所寫的。


  本篇的內(nèi)容,主要闡述衛(wèi)氣具體的循行路線,對(duì)一般的讀者來說,沒有多少實(shí)際的指導(dǎo)意義。本篇最著名的一句話為:“謹(jǐn)候其時(shí),病可與期,失時(shí)反候者,百病不治”。雖然其主要講的是針刺方法,但它實(shí)際上講的是中醫(yī)的核心思想,即陰陽。凡事不能太過,也不能不及,恰到好處為最佳,這個(gè)思想也一直貫穿于《黃帝內(nèi)經(jīng)》和各個(gè)文章中。

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