晨報(bào)訊 昨天，國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心發(fā)布藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)稱，應(yīng)警惕左氧氟沙星注射劑和雙黃連注射劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)。在嚴(yán)重不良反應(yīng)事件報(bào)告中，專家發(fā)現(xiàn)雙黃連注射劑被不合理使用。嚴(yán)重不良反應(yīng)事件的兒童患者中，有近三成超劑量用藥。有關(guān)方面特別提醒市民，除臨床必須使用靜脈輸液外，盡量選擇相對(duì)安全的口服雙黃連制劑。過(guò)敏體質(zhì)的患者特別要謹(jǐn)慎使用該藥。

　　2001年11月，國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心（以下簡(jiǎn)稱國(guó)家中心）首次通報(bào)了雙黃連注射劑引起的過(guò)敏反應(yīng)。通報(bào)發(fā)布后，國(guó)家中心仍陸續(xù)收到有關(guān)雙黃連注射劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)/事件報(bào)告。今年2月，還發(fā)生了黑龍江烏蘇里江制藥有限公司佳木斯分公司生產(chǎn)的雙黃連注射液嚴(yán)重不良反應(yīng)事件。

　　雙黃連注射劑是由金銀花、黃芩、連翹提取物制備的中藥制劑，有清熱解毒、疏風(fēng)解表的功效，用于外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱、咳嗽、咽痛，臨床用于病毒及細(xì)菌引起的上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎等的治療。專家表示，雙黃連注射液近年來(lái)不良反應(yīng)的相關(guān)報(bào)道逐年增加，如果生產(chǎn)、使用不當(dāng)，很容易造成過(guò)敏、皮疹、寒顫、喉頭水腫等不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危害生命。

　　國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心特別提醒醫(yī)護(hù)人員，除臨床必須使用靜脈輸液外，盡量選擇相對(duì)安全的口服雙黃連制劑，或采用肌注方式給藥。醫(yī)護(hù)人員在用藥前要仔細(xì)詢問(wèn)患者的過(guò)敏史，對(duì)使用該產(chǎn)品曾發(fā)生過(guò)不良反應(yīng)的患者、過(guò)敏體質(zhì)的患者（包括對(duì)其他藥品易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的患者），不宜使用該產(chǎn)品治療。有咳喘病、心肺功能疾病、血管神經(jīng)性水腫、靜脈炎的患者避免使用該產(chǎn)品。謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥，如確需聯(lián)合其他藥品時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與雙黃連注射劑的時(shí)間間隔以及藥物相互作用等因素。

雙黃連注射劑的臨床不合理使用情況：

　　●將多種藥物混合配伍或存在配伍禁忌的藥品先后使用同一輸液器滴注，沒有其他液體間隔;

　　●兒童超劑量用藥，發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的兒童患者中，27%存在不同程度的超劑量用藥現(xiàn)象;

　　●過(guò)敏體質(zhì)患者用藥，部分患者存在過(guò)敏體質(zhì)，或既往有藥物過(guò)敏史，使用雙黃連注射劑后發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng);

　　●超適應(yīng)癥用藥，4%的病例存在超適應(yīng)癥用藥現(xiàn)象，如用于風(fēng)寒感冒或肺氣腫。